Организация работы приёмного отделения.
В приемные отделения стационаров больные поступают:
- по направлению врачей (амбулаторий, поликлиник, диспансеров и других учреждений внебольничного типа);
- в экстренном порядке их доставляет и направляет “Скорая помощь”;
- “самотеком” (до 5%), то есть обращаются в приемное отделение, которое в случае необходимости их госпитализирует.
Приемное отделение может быть:
1. централизованным
2. децентрализованным.
В приемном отделении:
1. регистрируют поступивших или отказы в госпитализации с указанием причин (журнал учета приёма больных и отказа в госпитализации ф-001/у);
2. заполняют паспортную часть истории болезни (ф-003/у) и вместе с амбулаторной картой или выпиской из нее передают в отделение;
3. устанавливают диагноз и решают вопрос об обоснованности госпитализации;
4. проводят санитарную обработку больных, поступающих в стационар, с целью профилактики внутрибольничных инфекций и т.п.
Приемное отделение имеет все необходимое для оказания экстренной помощи при шоковом состоянии или отравлении.
В приемном отделении должны быть диагностические палаты для сортировки и изоляции лихорадящих больных.
Для детей обязательна справка из центра ГСЭН о перенесенных инфекционных заболеваниях. Дети изолируются в боксах.
В инфекционных больницах (отделениях ) и детских стационарах устраиваются специальные боксы с отдельным входом и выходом.
|
|
Срок пребывания больного в стационаре условно делят на 4 периода.
Первый период — от поступления больного до начала обследования — должен быть минимальным (не более суток).
Второй период — клинико-диагностических исследований — содержит наибольшие резервы для сокращения сроков пребывания больного в стационаре.
Причинами неоправданно длительного пребывания больного на койке часто являются отсутствие преемственности между поликлиникой и стационаром, дублирование диагностических процедур, перегрузка клинико-диагностических подразделений, недостаточная укомплектованность и подготовка кадров.
Третий период — лечение больного в стационаре — зависит от квалификации врачей, тактики ведения больных, эффективности средств и методов лечения.
Четвертый период — выписка пациента — может быть сокращен при оптимизации организационных приемов (регламентация по дням недели, предварительная подготовка документации и др.).
Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре практически не изменилась: 16,6 дня.
Лечебно-охранительный режим.
Лечебно-охранительный режим отделения включает следующие элементы:
1. Обеспечение режима щажения психики больного.
|
|
2. Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня.
3. Обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности:
· строгий постельный,
· постельный,
· палатный,
· общий режим.
Показатели деятельности стационара
Условно делятся на 4 группы:
1. Показатели обеспеченности населения стационарной помощью;
2. Показатели работы больничной койки;
3. Показатели нагрузки персонала;
4. Показатели качества стационарной помощи.
Контрольные вопросы:
1. Каким документом определены виды медицинской помощи в РФ?
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ N 323-ФЗ
2.Какие виды медицинской помощи имеются в РФ?
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь.
3. Какие уровни ПМСП имеются?
Доврачебная, врачебная, специализированная
4. Какие виды профилактики существуют?
В зависимости от состояния здоровья или выраженной патологии рассматривают три вида профилактики:
· Первичная - включает вакцинацию, рациональный режим труда и отдыха, регулярное сбалансированное питание, физическую активность;
|
|
· Вторичная - включает устранение факторов риска, которые при определённых условиях вызовут рецидив заболевания;
· Третичная - рассматривается как комплекс мероприятий по реабилитации больных детей, утративших возможность полноценной жизни
5.Перечислите учреждения профилактического типа?
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!