Токсические интермедиаты и свободные радикалы лекарственных



При пассивной диффузии лекарственные средства проникают через

мембраны:

1) по градиенту концентрации;

2) против градиента концентрации;

3) с затратой энергиимакроэргов;

4) с затратой энергии градиента концентрации.

19. Простой диффузией всасываются лекарственные средства:

1) неполярные липофильные;

2) полярные;

3) ввиде нейтральных молекул;

4) диссоциированные на ионы.

20. Лекарственные средства группы слабых кислот образуют больше нейтральных молекул в:

1) плазме;

2) желудочном соке;

3) тонкой кишке;

4) моче при ее кислой реакции.

Лекарственные средства группы слабых оснований образуют больше

нейтральных молекул в:

1) плазме;

2) воспаленной ткани;

3) тонкой кишке;

4) моче при ее кислой реакции;

5) цитоплазме клеток.

22. Путем фильтрации через поры всасываются:

1) липофильные молекулы;

2) мелкие нейтральные гидрофильные молекулы;

3) эндобиотики;

4) ксенобиотики.

23. Активный транспорт лекарственных средств происходит:

1) по градиенту концентрации;

2) против градиента концентрации;

3) с помощью белков-транспортеров;

4) без затраты энергии макроэргов.

24. Часть дозы лекарственного средства, поступающая в кровь и биофазу циторецепторов, — это:

1) клиренс;

2) биодоступность;

3) очевидный (кажущийся) объем распределения.

25. Биодоступность — это:

1) количество свободной фракции лекарственного средств ав плазме;

2) количество элиминируемого лекарственного средства;

3) количество лекарственного средства, поступившего в системную циркуляцию, по отношению к введенной дозе.

26. Биодоступность лекарственных средств зависит от:

1) их физико-химических свойств;

2) вида транспорта через мембрану;

3) лекарственной формы;

4) аффинитета к циторецепторам;

5) пути введения.

27. Биодоступность достигает100% привведении лекарственныхсредств:

1) под кожу;

2) в вену;

3) внутрь.

28. Гликопротеин Р —это:

1) фермент биотрансформации лекарственных средств;

2) белок плазмы, связывающий лекарственные средства;

3) белок обратного (эффлюксного) выброса лекарственных средств;

4) белок-транспортер при всасывании лекарственных средств.

29. Гликопротеин Р:

1) функционирует в эпителии кишечника, гепатоцитах, нефроцитах,эндотелии гистогематических барьеров;

2) ослабляет действие лекарственных средств;

3) увеличивает биодоступность лекарственных средств;

4) ускоряет биотрансформацию лекарственных средств;

5) при высокой активности вызывает привыкание к лекарственным средствам.

30. Пресистемная элиминация лекарственных средств — это:

1) инактивация после оказания фармакологического действия;

2) инактивация в слизистой оболочке тонкой кишки и печени при первом пассаже.

31. Энтеральные пути введения лекарственных средств — это:

1) прием внутрь;

2) введение подкожу;

3) введение вмышцы;

4) сублингвальный;

5) ректальный.

32. Прием лекарственных средстввнутрь:

1) наиболее прост и удобен для больного;

2) используется для оказания скорой помощи;

3) не требует стерильности;

4) возможен для высокополярныхсоединений.

33. Ограничения для приема лекарственных средств внутрь —это:

1) усиление эффекта из-за пресистемной элиминации;

2) излишне быстрое наступлениеэффекта;

3) инактивация пищеварительнымиферментами;

4) влияние пищи на развитие эффекта;

5) опасность раздражающего действия на пищеварительный тракт.

Пресистемная элиминация не возникает при введении лекарственных

средств:

1) ректально;

2) внутрь;

3) сублингвально;

4) трансбуккально.

35. Сублингвально принимают лекарственные средства:

1) липофильные;

2) полярные;

3) оказывающие раздражающее действие.

36. При сублингвальном введении лекарственных средств:

1) действие развивается быстрее, чем при приеме внутрь;

2) действие развивается медленнее, чем при приеме внутрь;

3) отсутствует пресистемная элиминация;

4) не имеет значения растворимость в липидах.

37. При ректальном путивведения:

1) половина дозы лекарственного средства всасывается в кровь, минуя печень;

2) вся доза лекарственного средства поступает в воротную вену;

3) можно вводить лекарственные средства с раздражающим действием;

4)лучше всасываются в кровь липофильные лекарственные средства.

38. Ограничения для ректального введения лекарственных средств—это:

1) высокая чувствительность слизистой оболочки прямой кишки к раздражающим воздействиям;

2) бессознательное состояние больного;

3) малый объем растворов для лечебных клизм;

4) длительный контакт лекарственных средств со слизистой оболочкой

прямой кишки.

39. Парентеральные пути введения лекарственных средств —это:

1) введение в вену;

2) введение под кожу;

3) сублингвальный;

4) ректальный;

5) ингаляционный.

40. Под кожу вводятстерильные:

1) изотонические водные растворы;

2) гипертонические водные растворы;

3) спиртовые растворы;

4) масляные растворы;

5) суспензии.

41. Подкожное введение недопустимо для лекарственных средств:

1) с выраженным сосудосуживающим действием;

2) с раздражающим действием;

3) хорошо растворимых в липидах клеточных мембран;

4) в форме стерильных водных растворов.

42. В мышцы вводятстерильные:

1) изотонические водные растворы;

2) гипертонические водные растворы;

3) масляные растворы;

4) суспензии;

5) спиртовые растворы.

43. При внутримышечном введении лекарственные средства:

1) оказывают фармакологическое действие быстрее, чем при введении

под кожу;

2) оказывают фармакологическое действие через 20–30 мин;

3) в форме суспензий образуют депо;

4) не связываются с белками мышечной ткани.

44. Для введения в вену применяют стерильные:

1) изотонические водные растворы;

2) гипертонические водные растворы;

3) жировые ультраэмульсии;

4) суспензии;

5) масляные растворы.

45. При введении в артерии лекарственные средства оказывают преимущественно:

1) местное действие на пораженный орган;

2) действие на многиеорганы.

46. Внутрикостно лекарственные средствавводят:

1) при невозможности внутривеннойинъекции;

2) для оказания неотложной помощи детям;

3) для создания депо лекарственных средств в костной ткани;

4) для ослабления побочных эффектов лекарственных средств.

47. При ингаляционном путивведения:

1) эффект лекарственных средств наступает быстро;

2) глубина проникновения в дыхательные пути лекарственных средств

в форме аэрозолей, растворов и порошков не зависит от размера частиц;

3) частицы аэрозолей размером 1 мкм поступают в альвеолы легких;

4) легко рассчитать дозу лекарственного средства, поступающего в

легкие.

48. При накожном пути введения лекарственные средства:

1) не оказывают резорбтивногодействия;

2) при введении вформе трансдермальной терапевтической системы оказывают длительное резорбтивноедействие;

3) обладают большей биодоступностью у детей;

4) медленнее всасываются в кровь с поврежденной кожи.

49. Истинный объем распределения —это:

1) реальный объем жидких сред организма, в которых распределено лекарственное средство;

2) объем жидких сред организма, в которых должна распределиться вся введенная доза, чтобы создать концентрацию, равную концентрации в плазме.

50. Очевидный (условный) объем распределения:

1) представляет собой объем жидких сред организма, в которых реально

распределено лекарственное средство;

2) включает истинный объем распределения и объем распределения депонированной части дозы.

51. Через гематоэнцефалический барьер проникают лекарственныесредства:

1) связанные с белкамиплазмы;

2) с размером молекул менее 10–15 нм;

3) липофильные;

4) со свойствами индукторов гликопротеина Р эндотелия гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).

52.Через плацентарный барьер проникают лекарственные средства:

1) с молекулярной массой менее 1 кДа;

2) содержащие четвертичный атом азота или много полярныхгрупп;

3) липофильные;

4) со свойствами индукторов гликопротеина Р плаценты.

53. От токсического действия лекарственных средствплодзащищают:

1) изофермент1А1 цитохромаР450, окисляющий лекарственные средства в плаценте;

2) удаление лекарственных средств из кровотока плода в кровоток матери

при участии гликопротеина Р плаценты;

3) быстрое превращение лекарственных средств в неактивные метаболиты в печени плода;

4) низкая проницаемость гистогематических барьеров плода для лекарственных средств.

54. Ксенобиотики транспортируются в плазме в связи с:

1) альбуминами;

2) кислым α1-гликопротеином;

3) транскортином;

4) транскобаламином;

5) форменными элементами крови.

55. Лекарственные средства, связанные с белками плазмы:

1) не проявляют фармакологической активности;

2) находятся в депонированномсостоянии;

3) служат источником для пополнения свободной фракции;

4) быстро элиминируются изорганизма;

5) не вызывают аллергическихреакций.

56. Лекарственные средствагруппыслабыхкислотсвязываютсявплазмес:

1) альбуминами;

2) кислым α1-гликопротеином;

3) липопротеинами.

57. Лекарственные средства группы слабых оснований связываютсяв плазме с:

1) альбуминами;

2) кислым α1-гликопротеином;

3) липопротеинами;

4) апотрансферрином.

58. Связь лекарственных средств с белками плазмы:

1) усиливает фармакологическое действие;

2) уменьшает фармакологическое действие;

3) удлиняет действие;

4) ускоряет фильтрацию в клубочках почек и экскрецию.

59. При связывании с белками плазмы лекарственные средства:

1) с высокой полярностью вытесняют липофильные;

2) вытесняют билирубин и повышают его нейротоксичность;

3) со свойствами гаптенов становятся полными антигенами;

4) устанавливают прочную ковалентнуюсвязь.

60. Для таргетной доставки лекарственных средств применяют:

1) магнитные микросферы;

2) клетки пораженного органа;

3) липосомы;

4) фуллерены;

5) нейтрофилы.

61. Удаление лекарственных средств из организма — это:

1) энтерогепатическая циркуляция;

2) элиминация;

3) биодоступность.

62. Параметры элиминации лекарственных средств — это:

1) период полуэлиминации;

2) клиренс;

3) очевидный (условный) объем распределения;

4) константа скорости элиминации;

5) биодоступность.

63. Клиренс — это:

1) объем жидких сред организма, освобождающихся от лекарственного

средства за единицувремени;

2) доля лекарственного средства, удаляемая за единицу времени;

3) время, за которое концентрация лекарственного средства в плазме

снижается вдвое.

64. Клиренс характеризует:

1) какой объем плазмы освобождается от лекарственного средства за единицу времени;

2) какое количество лекарственного средства удаляется из организма за

единицу времени.

65. Константа скорости элиминации — это:

1) время, за которое концентрация лекарственного средства в плазме

уменьшается наполовину;

2) объем жидких сред организма, освобождающихся от лекарственного

средства;

3) доля лекарственного средства,удаляемая из организма за единицувремени.

66. При биотрансформации лекарственных средств:

1) в молекулу включаются полярные группы;

2) образуются только неактивныеметаболиты;

3) образуются неактивные и активные метаболиты;

4) образуются более липофильныеметаболиты.

67. В клетках биотрансформация лекарственных средств происходитв:

1) гладком эндоплазматическом ретикулуме (ЭПР);

2) митохондриях;

3) лизосомах.

68. При биотрансформации лекарственных средств образуютсяпродукты:

1) более полярные, чем исходное лекарственное средство;

2) с большей способностью к реабсорбции в почечных канальцах;

3) более липофильные, чем исходное лекарственное средство.

69. Интенсивность реакций биотрансформации лекарственных средств в печени зависит от:

1) их биодоступности;

2) состояния печеночного кровотока;

3) экспрессии аллельных вариантов генов ферментов биотрансформации;

4) фармакологической активности.

70. В реакциях метаболической трансформации:

1) строение молекул лекарственных средств изменяется за счет включения полярных групп;

2) лекарственные средства преобразуется только в неактивные метаболиты;

3) лекарственные средства присоединяют полярные эндогенные вещества;

4) лекарственные средства становятся менее липофильными.

71. Реакции метаболической трансформации(реакции1-й фазы)—это:

1) окисление;

2) глюкуронирование;

3) восстановление;

4) метилирование;

5) гидролиз.

72. Цитохром Р450:

1) является терминальным транспортером электронов в зависимой от никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ) дыхательной цепи;

2) является терминальным транспортером электронов в зависимой от никотинамидадениндинуклеотида (НАД) дыхательной цепи;

3) функционирует в гладком ЭПР клеток;

4) функционирует в митохондрияхклеток;

5) является мембраносвязаннымферментом.

73. Цитохром Р450:

1) содержит в нативном состоянии трехвалентное железо;

2) содержит в нативном состоянии двухвалентное железо;

3) восстанавливается послеприсоединения лекарственного средства;

4) присоединяет молекулярныйкислород;

5) присоединяет атомарныйкислород.

74. В реакциях окисления:

1) лекарственное средство присоединяется к восстановленному цитохрому Р450;

2) цитохром Р450 окисляется;

3) цитохром Р450 связывает триплетный кислород;

4) кислород активируется электроном НАДФН-зависимой дыхательной цепи;

5) образуются окисленное лекарственное средство и вода.

75. В реакциях окисления при участии цитохрома Р450 могут образоваться:

1) свободные радикалы;

2) электрофильные интермедиаты;

3) «суицидные субстраты»;

4) только метаболиты с фармакологической активностью;

5) только неактивные метаболиты.

Токсические интермедиаты и свободные радикалы лекарственных

средств обезвреживаются:

1) глобулинами;

2) специфическими антителами;

3) альбуминами;

4) восстановленным глутатионом.

77. Наибольшим полиморфизмом обладают изоферменты цитохрома Р450:

1) 2B6;

2) 2C8;

3) 2C9;

4) 2D6;

5)3A4.

78. Восстанавливаются лекарственные средства со строением:

1) сложных эфиров;

2) альдегидов;

3) замещенных амидов;

4) соединений с нитрогруппой;

5) соединений с азогруппой.

79. Гидролизуются лекарственные средства со строением:

1) сложных эфиров;

2) альдегидов;

3) замещенных амидов;

4) алифатических кислот;

5) азотистых оснований.

80. Реакции конъюгации (реакции 2-й фазы) — это:

1) метилирование;

2) окисление;

3) глюкуронирование;

4) ацетилирование;

5) гидролиз.

81. Конъюгаты лекарственных средств с глюкуроновой кислотой:

1) поступают с желчью из печени в кишечник;

2) гидролизуются в кишечникеβ-глюкуронидазой;

3) всасываются в кровь в виде глюкуронидов;

4) после гидролиза β-глюкуронидазой всасываются в кровь и могут включаться в энтерогепатическуюциркуляцию;

5) не участвуют в энтерогепатической циркуляции.

1.1.Фармакокинетика 21

82. Ацетилированные конъюгаты лекарственных средств:

1) образуются присоединением к аминогруппе ацетата от ацетилкоэнзима А;

2) плохо растворяются при щелочной реакции мочи;

3) образуют микрокристаллы при кислой реакции мочи;

4) быстро элиминируются изорганизма.

83. Полярные конъюгаты не образуются в реакции:

1) ацетилирования;

2) метилирования;

3) сульфатирования;

4) глюкуронирования.


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!