Периоды лечебного применения ФУ.

Лекция №2

Основы ЛФК

1) Формы занятий ЛФК: утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, самостоятельные занятия, дозированная ходьба, терренкур, дозированное плавание, ходьба на лыжах, гребля, катание на коньках. Массовые формы оздоровительной физической культуры.

2) Методика и проведение занятий ЛФК.

3) Способы дозировки ФУ в ЛФК: исходные положения, темп и ритм движений, количество повторений, степень мышечных усилий, эмоциональный фон и другие.

4) Организация ЛФК в лечебно-профилактических и лечебно-образовательных учреждениях.

5) Периоды лечебного применения ФУ.

6) Характеристика двигательных режимов: больничный и санаторно-поликлинический этапы реабилитации.

1. Утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ) – это специально подобранный комплекс упражнений, который способствует переходу организма из состояния сна к активному режиму. Продолжительность 10-20 мин., она может проводиться индивидуально и организованно.

2. Лечебная гимнастика (ЛГ) – это основная форма занятия ЛФК, она может проводиться в стационаре, поликлинике, санатории, может проводиться как индивидуально, так и в группе. В среднем продолжительность индивидуальных занятий 10-15 мин., и 30-45 мин. для группового занятия.

Задачи ЛГ:

А) общие задачи: укрепление организма (общетонизирующее влияние и предупреждение осложнений);

Б) специальные задачи: зависят от диагноза, стадии болезни, состояния больного.

3. Самостоятельные занятия

4. Лечебная ходьба – представлена в виде дозированной ходьбы или прогулок.

Преимущество дозированной ходьбы – точная дозировка (может быть дозированна по пройденному расстоянию, по скорости, по числу и длительности остановок для отдыха). (Например применяется при инфаркте миокарда).

Прогулки не требуют дозировки, они повышают общий тонус организма, обмен веществ, функции ССС, НС, а так же укрепляют ОДА.

5. Терренкур – это дозированные, постепенные восхождения, подъёмы и спуски по специально разработанным маршрутам. Терренкур оказывает большее воздействие, чем ходьба. Маршрут терренкура располагается по пересеченной местности. Маршруты различаются в зависимости от расстояния и угла подъёма.

Различают 3 группы:

- с углом подъёма от 4-10⁰;

- от 11-15⁰;

- от 16-20⁰.

6. Дозированное плавание, ходьба на лыжах, гребля, катание на коньках.

7. Массовые формы оздоровительной физической культуры – они характерны для домов отдыха, санаториев, в рамках поликлиник. Обязательно разрешение врача.

Массовые формы:

- физкультурные праздники;

- подвижные игры и развлечения;

- школы здоровья;

- тематические вечера;

- ближний туризм;

- соревнования по спортивным играм.

Методика и проведение занятий ЛФК.

Занятия имеют 3 части: вводную, основную, заключительную.

В вводной части – осуществляется подготовка к упражнениям , которые решают лечебные задачи в основной части. Эта часть занятия занимает 10-20 минут времени, упражнения оказывают тонизирующее влияние на организм (упр. для верхних и нижних конечностей, упр. на внимание и малоподвижные игры). Допускается измерение ЧСС и АД.

Основная часть – 60-80% всего занятия. Задачи основной части занятия зависят от конкретных заболеваний, упр. направленны на улучшение и восстановление функций. Применяются ОРУ и специальные упр.(СУ) для данного заболевания. Количество СУ зависит от двигательного режима.

Заключительная часть – занимает приблизительно 10-20% всего занятия. Основная цель: снижение физиологической нагрузки, нормализация функций ССС и ДС. Средства: гимнастические упр. с незначительной нагрузкой, ходьба, дыхательные упр., упр. на внимание и расслабление мышц.

При проведении занятий, ФУ необходимо регулировать колебание физиологической кривой физической нагрузки.

Физиологическая кривая – строится по результатам наблюдений за пульсом. Характер колебания физиологической кривой должен соответствовать задачам занятия и клиническим данным ( диагноз, возраст больного).

Кроме физиологической кривой нагрузки, занятие ЛФК характеризуется следующими показателями:

средний пульс, суммарный пульс, индекс интенсивности занятия, максимальный пульс, время восстановления пульса, плотность занятия

Нагрузка дозируется:

1) выбором И.П.

Различают 3 основных И.П.:

1) лёжа (на спине, животе, боку);

2) сидя (в постели, с прямыми ногами, на ковре, на стуле);

3) стоя (О.С.,на четвереньках, на получетвереньках), (без опоры, с опорой - о рейку гимнастической стенки, о спинку стула)

2) Подбор упр – осуществляется с постепенностью (от лёгкого к трудному). Учитываются особенности личности больного.

3) Продолжительность ФУ – время затрачиваемое на выполнение упр. Зависит от сложности упр, от числа упр в комплексе (чем меньше упр, тем меньше время, от индивидуальной реакции организма на нагрузку).

4) Число повторений упр. – зависит от особенностей течения болезни, от числа, характера и вида упр и продолжительности их выполнения.

5) Темп выполнения движений.

Выделяют 3 темпа выполнения :

А) медленный (в условиях стационара);

Б) средний (поликлиника, санаторий);

В) быстрый(поликлиника, санаторий)

6) Степень силового напряжения – зависит от волевого напряжения больного, от применения отягощений,сопротивлений илиих сочетаний. В ЛФК в качестве отягощений служит собственный вес, вес предметов или вес партнёров.

7) Ритм движений. Правильно подобранный ритм отдаляет наступление утомления. Ритмичность движений способствует уменьшению нагрузки на НС за счёт выработки автоматизма (напр. упр под счёт с ритмом)

8) Числом ОРУ и дыхательных упражнений – их соотношение зависит от периода и характера заболевания. По мере выздоровления удельный вес ОРУ и дыхательных упр. Уменьшаетсяза счёт введения специальных.

9) Эмоциональный фон – необходим положительный эмоциональный фон, т.к. он увеличивает лечебно-оздоровительный эффект занятия в том числе и отдаляет наступление утомления.

10) По совокупности многих факторов

4) Организация ЛФК в лечебно-профилактических и лечебно-образовательных учреждениях.

Помещение и оборудование:

Занятия могут проводиться в кабинетах ЛФК, в залах ЛФК, на открытых физкультурных и спортивных площадках (министадион), на дорожках для оздоровительной ходьбы и бега, в бассейнах для лечебного плавания и др.

Кабинет ЛФК предназначен как для групповых так и индивидуальных занятий (площадь - 4м² на одного больного, для групповых занятий 30-40 м²– общая площадь.

Предъявляются гигиенические нормы:

- как искусственный, так и обычный свет;

- фрамуги на окнах;

- пол с ковром;

- раздевалка + душевая;

- одна стена с зеркалами;

- кабинет для инвентаря;

- рядом кабинет ЛФК и кабинет врача.

Отделение ЛФК может быть при санаториях, реабилитационных центрах, диспансерах.

В больших центрах может быть несколько кабинетов ЛФК, кабинет для массажа, кабинет для трудотерапии и механотерапии, кабинет для функциональной диагностики, бассейн для лечебного плавания, раздевалки, душевые.

Оборудование кабинета и отделения ЛФК:

Оборудование зависит от типа и профиля лечебного учреждения.

Гимнастическая стенка, гимнастическая скамейка, гимнастические палки, кольца, гантели (различного веса), медицинболы (тяжёлые мячи) (от 1-6 кг), фитболы, наклонные плоскости, эспандеры (резиновые амартизаторы), тренажёры.

Кабинет ЛФК наделён весами, ростомером, сантиметровыми лентами, тонометрами, секундомером, спирометром, динамометрами и др.

Методы врачебно-педагогического контроля:

Неотъемлемой частью процесса физической реабилитации является осуществление постоянного врачебно-педагогического контроля за состоянием здоровья, за физическим развитием, за функциональным состоянием ведущих систем организма.

Виды врачебно-педагогического контроля:

1) первичный контроль;

2) промежуточный;

3) итоговый;

4) текущий или оперативный (на занятии)

Опрос больного имеет большое значение в рамках врачебно-педагогического контроля. Опрос способен определить двигательные возможности больного.

Периоды лечебного применения ФУ.

По решению ВОЗ принято различать 2 периода реабилитации:

1) больничный период;

2) послебольничный период.

Применение ЛФК имеет свои периоды. Выделяют 3:

1-ый период (вводный) – щадящий, острый период вынужденного положения или иммобилизации.

Данный период характерен тем, что анатомическое и функциональное состояние органа нарушено.

Например: перелом предплечья – нарушение анатомического и функционального состояния кости. Физиологическая кривая безвершинная или одновершинная (без резких изменений ЧСС). Отношение дыхательных упр к ОРУ и СУ=1:1. Темп выполнеия упр медленный и средний. В занятие включается 25% СУ и 75% ОРУ и ДУ. Основная часть составляет 1/3всего занятия.

2-ой период (основной) – постиммобилизационный период, функциональный период, т.е. период восстановления функций. Анатомическое состояние – восстановленно, а функциональное – нет. Функция по прежнему нарушена.

Физиологическая кривая двух или трёхвершинная. Применяются различные И.П. Отношение ДУ к ОРУ и СУ =1:2.Время основной части составлчет ½ всего занятия. В занятии используются 50% СУ и 50% ОРУ и ДУ.

3-ий период (заключительный) – тренировочный период, период окончательного восстановления функций. Анатомическое состояние – восстановленно, функция – почти восстановлена.

Физиологическая кривая многовершинная, всевозможные И.П., темп как быстрый так и медленный. Соотношение ДУ к ОРУ и СУ=1:3-4. Время - 2/3 всего занятия. Включается 75% СУ, 25% - ОРУ и ДУ.

Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!