Регионального этапа Конкурса экологического рисунка



(разборчиво заполняется участником или руководителем)

 

1. Название работы, подаваемой на Конкурс:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Техника исполнения ___________________________________________________

2. Название номинации Конкурса _____________________________________________________________________

3. Ф.И.О. автора полностью, год и дата рождения:

______________________________________________________________________

4. Место учебы (школа, класс), адрес с индексом, телефон, e-mail школы:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

5. Название образовательной организации, при которой выполнена работа, адрес с индексом, телефон, e-mail: ______________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Название объединения обучающихся __________________________________________________________________

7. Домашний адрес с индексом, телефон, паспортные данные, e-mail участника: ______________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Ф.И.О. (полностью) руководителя работы, место работы, должность, телефон, e-mail: ____________________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

10.Согласие на публикацию: да / нет (нужное подчеркнуть)

 

Дата заполнения «___» ____________ 2022 г.

 

Подпись участника__________            Подпись руководителя _____________

 

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие в течение 5 лет использовать мои вышеперечисленные данные для составления списков участников Конкурса, опубликования списков на сайте, создания и отправки наградных документов Конкурса, рассылки конкурсных материалов, использования в печатных презентационных/методических материалах Конкурса, предоставления в государственные органы власти, для расчета статистики участия в Конкурсе, организации участия в выставках.

 

Приложение № 3

 

Согласие на обработку персональных данных до 14 лет

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования «Федеральный центр дополнительного образования и организации отдыха и оздоровления детей»                                               (сокращенное наименование ФГБОУ ДО ФЦДО)               адрес местонахождения: 107014, г. Москва, Ростокинский проезд, д. 3. ОГРН 1037718018447, ИНН 7718244775,    ОКВЭД 85.41, ОКПО 14276496, ОКОГУ1322500,      ОКТМО 45315000, телефон: +74956033015                                                                             адрес электронной почты: info@fedcdo.ru от __________________________________________________ (ФИО родителя (законного представителя)) паспорт серии _________ № ___________                           кем выдан ___________________________________________ выдан «__» ____________ года индекс_______________________________________________ зарегистрированного(ой) по адресу: _____________________________________________________ адрес электронной почты:______________________________ номер телефона: ___________________  

Согласие

Родителя (законного представителя)

На обработку персональных данных несовершеннолетнего

разрешенных субъектом персональных данных

для распространения

Родитель (законный представитель) несовершеннолетнего_____________________________ _______________________________ (Ф.И.О. несовершеннолетнего) «__»___________ 20__ г. рождения, что подтверждается (реквизиты документа, удостоверяющего личность несовершеннолетнего (свидетельство о рождении)) серия ______номер_______ от «__»______ 20__ г., кем выдан _______________________________________________________________________________

когда выдан______________________________________________________, код подразделения ______, принимающего участие в мероприятиях Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного образования «Федеральный центр дополнительного образования и организации отдыха и оздоровления детей» (далее – Оператор), в соответствии со ст. 9, ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», п. 1 ст. 64 Семейного кодекса Российской Федерации, даю согласие на обработку и распространение подлежащих обработке персональных данных моего ребенка Оператором, с целью оформления информационных, отчетных и наградных материалов по итогам проведения мероприятия в следующем порядке:

 

Категория персональных данных Перечень персональных данных Разрешаю к распространению (да/нет) Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) Условия и запреты Дополнительные условия

общие персональные данные

фамилия        
имя        
отчество        
год рождения        
месяц рождения        
дата рождения        
место рождения        
семейное положение        
сведения, удостоверяющие мою личность (паспорт)        
место проживания (данные о регистрации по месту проживания)        
почтовый адрес (данные о фактическом месте проживания)        
адрес электронной почты        
контактные номера телефонов        
образование        
профессия        
специальность        
квалификации        
биометрические персональные данные цветное цифровое фотографическое изображение лица        

Сведения об информационных ресурсах Оператора, посредством которых будут осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия с персональными данными субъекта персональных данных:

Информационный ресурс Действия с персональными данными
https://edu.gov.ru/ Размещение документации в рамках мероприятия
https://fedcdo.ru/ Размещение документации в рамках мероприятия
https://ecorisunok.fedcdo.ru/ Размещение документации в рамках мероприятия
https://www.facebook.com/ecobiocentre.rf Размещение документации в рамках мероприятия
https://vk.com/ecobiocentre Размещение документации в рамках мероприятия
https://www.instagram.com/ecobiocentre.rf/ Размещение документации в рамках мероприятия
https://www.youtube.com/channel/UC6q3gjYnQyaJQBTwICWuYSw Размещение документации в рамках мероприятия
https://zen.yandex.ru/id/5e44ff717c380d285fd31233 Размещение документации в рамках мероприятия
https://www.ecobiocentre.ru/zhurnal-yunnatskiy-vestnik/ Размещение документации в рамках мероприятия

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, которые необходимы для достижения указанных выше целей, в соответствии с п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

 

Я проинформирован, что Оператор гарантирует обработку персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

 

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

 

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка.

 

«___»___________ 20__ г.

 

Родитель (законный представитель):

_____________ (подпись)/________________________ (Ф.И.О.)

 

Приложение № 4

Согласие родителя на обработку персональных данных после 14 лет.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования «Федеральный центр дополнительного образования и организации отдыха и оздоровления детей»                                               (сокращенное наименование ФГБОУ ДО ФЦДО)               адрес местонахождения: 107014, г. Москва, Ростокинский проезд, д. 3. ОГРН 1037718018447, ИНН 7718244775,    ОКВЭД 85.41, ОКПО 14276496, ОКОГУ1322500,      ОКТМО 45315000, телефон: +74956033015                                                                             адрес электронной почты: info@fedcdo.ru от __________________________________________________ (ФИО родителя (законного представителя)) паспорт серии _________ № ___________                           кем выдан ___________________________________________ выдан «__» ____________ года индекс_______________________________________________ зарегистрированного(ой) по адресу: _____________________________________________________ адрес электронной почты:______________________________ номер телефона: ___________________  

Согласие


Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!