В открытом фестивале по карате и кобудо «Кубок пяти стихий»
Полное название организации: ___________________________________________________________________
Телефон:
___________________________________________________________________
Контактное лицо:
___________________________________________________________________
Состав участников:
| № п/п | Ф.И.О. | Дата рождения | Возраст | Пол | Город/клуб/тренер |
| 1. |
Выбор дисциплины:
| № п/п | Ф.И.О. | Ката каратэ | Ката кобудо | Ката каратэ командное | Ката кобудо командное | Кумитэ |
| 1. |
Представитель ____________________
Директор учреждения (предприятия) ____________________ (печать)
«_____»____________________ 2021 г.
Приложение 1.2.
к Положению о проведении
открытого фестиваля по карате и кобудо «Кубок пяти стихий»
СОГЛАСИЕ
На обработку персональных данных
Я (далее – Субъект),
_____________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность ___________ № ______________________________________
(вид документа)
выдан _______________________________________________________________________________
(кем и когда)
зарегистрированный(ая) по адресу: _____________________________________________________,
даю свое согласие МБУ МЦ «Содружество», зарегистрированному по адресу: город Новосибирск, ул. Кропоткина, 119/3, 630105, на обработку персональных данных
____________________________________________________________________________________,
|
|
|
(кого)
на следующих условиях:
1. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:
· фамилия, имя, отчество;
· дата рождения;
· паспортные данные;
· контактный телефон (дом., сотовый, рабочий);
· фактический адрес проживания;
· прочие.
2. Субъект дает согласие на обработку Оператором персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
3. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением Субъекта персональных данных.
4. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки предоставленных персональных данных (в соответствии с п. 4 ст. 14 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ).
|
|
|
«____»______________ 20___г. ______________________ ____________________
Подпись Ф. И. О.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона «О персональных данных»от 27.07.2006 № 152-ФЗ, права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
«____»______________ 20___г. ______________________ ____________________
Подпись Ф. И. О.
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 26; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!