После окончания работы сфотографируйте рабочую тетрадь и вышлите преподавателю личным сообщением. Результаты теста преподаватель получает автоматически.
Инструкция к практическому занятию №6
МДК. 02.01.1 Сестринский уход при заболеваниях в терапии
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Тема: Сестринский процесс при сахарном диабете
Цели занятия
Формируемые компетенции: ПК. 2.1-2.2, 2.4-2.6, ОК 1-4, 8, 12
После изучения темы студент должен знать:
- определение, этиологию, факторы риска развития сахарного диабета;
- классификацию сахарного диабета;
- основные клинические симптомы при сахарном диабете;
- особенности сестринского процесса при сахарном диабете;
- осложнения сахарного диабета;
- принципы лечения сахарного диабета, особенности инсулинотерапии, пути введения лекарственных средств;
- роль медицинской сестры в профилактике сахарного диабета, диспансеризации пациентов с сахарным диабетом.
студент должен уметь:
- осуществить сестринский процесс при сахарном диабете;
- подготовить пациента к проведению дополнительных методов обследования;
- обучить пациента и его окружения правилам инсулинотерапии и диетотерапии;
- осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
- оказывать неотложную доврачебную помощь при гипо- и гипергликемической коме;
- вести утвержденную медицинскую документацию.
Хронокарта практического занятия
| № | Этап занятия | Время, мин. | ||
| 1 | Организационный момент | 4 | ||
| 2 | Контроль исходного уровня знаний | 25
| ||
| Контроль внеаудиторной самостоятельной работы обучающегося | ||||
| 3 | Обучающий этап: демонстрация практических навыков | 10 | ||
| 4 | Самостоятельная работа на занятии | 103 | ||
| 5 | Контроль конечного уровня усвоения знаний | 15 | ||
| 6 | Заключительный этап | 3 |
Рекомендованная литература:
1. Приказ МЗ ДНР №1316 от 24.07.2019г. «Об утверждении протоколов «Технология выполнения основных медицинских процедур и манипуляций медицинской сестрой (фельдшером, акушеркой)» (сбор анализа мочи на сахар)
2. Приказ МЗ ДНР №2313 от 16.12.2019г. «Об утверждении протоколов «Технология выполнения основных медицинских процедур и манипуляций медицинской сестрой (фельдшером, акушеркой)» (Протокол медицинской сестры (фельдшера, акушерки) по уходу за пациентом с диабетической стопой, с. 26-37)
3. Приказ МЗ ДНР №2201 от 07.12.2017 «Об утверждении документов в сфере оказания доврачебной неотложной медицинской помощи» (с.7-11)
4. В.Г. Лычев, В.К. Карманов «Основы сестринского дела в терапии», Феникс, Ростов – на – Дону, 2008 г., с. 199-206
5. Э В. Смолева «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи», Феникс, Ростов – на Дону, 2008 г., с. 345-356
Ход практического занятия
|
|
|
1. Перед началом занятия внимательно изучите теоретический материал лекции и учебника, нормативные документы, регламентирующие оказание помощи больным сахарным диабетом. Дайте ответы на тесты входного контроля, перейдя по ссылке
https://onlinetestpad.com/pxbsn3yfaxsrm
2. Предоставьте отчет о проделанной СР:
1) таблица «Характеристика гипер- и гипогликемической комы»;
2) планы сестринских вмешательств по предложенным проблемам (3).
3. Дайте ответы на вопросы
Какие рекомендации уходу за ногтями на ногах вы дадите пациенту с сахарным диабетом и его родственникам (согласно Приказу МЗ ДНР 2313 от 16.12.2017)?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Скрытый диабет выявляют с помощью ________________________________________
__________________________________________________________________________
4. Посмотрите учебное видео о правилах пользования глюкометром в домашних условиях: https://www.youtube.com/watch?v=-1IVE6dSyQU
Дайте ответ на вопрос: Куда и какие данный должен фиксировать пациент по результатам самоконтроля?
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Посмотрите учебное видео о правилах введения инсулина в домашних условиях:
|
|
|
https://www.youtube.com/watch?v=_y1HPE9OLng
Дайте ответ на вопросы:
1) Какие методы введения инсулина используют в домашних условиях?
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2) Места для введения инсулина
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3) Осложнение, которое развивается, если длительно вводить инсулин в одно и то же место
_____________________________________________________________________________
4) Дайте больному рекомендации по хранению инсулина
6. Решите ситуационные задачи
Задача №1
Больная К., 67 л., жалуется на жажду, сухость во рту, повышенную слабость, частое мочеиспускание, онемение и покалывание в пальцах стоп. Считает себя больной около года.
Объективно: больная избыточного веса (рост 158 см, масса 86 кг). Кожа сухая, на щеках и подбородке румянец. Ногти ломкие, волосы редкие. За последний год потеряла 5 зубов, резко ухудшилось зрение. В легких – везикулярное дыхание. Границы сердца расширены влево, тоны сердца приглушены, ритмические. Пульс - 78 уд. за 1 минуту, АД - 150/85 мм рт. ст. Живот мягкий, немного болезненный в правом подреберье, нижний край печени выступает на 2 см. Селезенка не увеличена.
|
|
|
Вопросы:
1) Какое заболевание можно заподозрить?
2) Составьте план лабораторного и инструментального обследования.
3) Определите проблемы пациентки и составьте план ухода.
Задача №2
Больная Г., 49 лет, страдает сахарным диабетом, лечится амбулаторно инсулином. В полдень ввела обычную дозу инсулина (16 ЕД) и пошла за покупками. Вернувшись домой, ощутила внезапное сильное чувство голода, беспокойство, повышенную потливость, дрожание рук. Больная потеряла сознание. Кожные покровы бледные, влажные. Тонические и клонические судороги. Пульс слабого наполнения. АД из-за судорог измерить не удалось. Тона сердца приглушены, тахикардия.
Вопросы:
1) Какое осложнение развилось в больной?
2) Составьте план неотложной помощи, дальнейшей тактики.
Задача №3
Фельдшер выехал к больной П., 52 лет. Со слов родственников, она болеет сахарным диабетом, получает инсулин. После тяжелой психической травмы 3 дня назад стала вялой, много пила и спала, из-за резкой слабости была вынуждена находиться в кровати. Утром родственники, которые пришли навестить больную, не смогли ее разбудить.
При осмотре: больная без сознания, дыхание шумное, медленное, запах ацетона из рота. Лицо гиперемировано, глазные яблоки мягкие, зрачки сужены. Язык сухой, ярко - красный. Пульс - 96 уд. за 1 минуту, слабого наполнения. АД- 90/60 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены.
Вопросы:
1) Какое осложнение развилось у больной?
2) Составьте план неотложной помощи, дальнейшей тактики.
Задача №4
Больному назначено ввести 20 ЕД инсулина п/к
Имеется в наличии препарат
Вопросы:
1) Какой шприц вам понадобится?
2) Сколько инсулина нужно набрать в шприц?
7. Заполните рабочую тетрадь.
Внимание!
После окончания работы сфотографируйте рабочую тетрадь и вышлите преподавателю личным сообщением. Результаты теста преподаватель получает автоматически.
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!