После окончания работы сфотографируйте рабочую тетрадь и вышлите преподавателю личным сообщением. Результаты теста преподаватель получает автоматически.
Инструкция к практическому занятию №9
МДК. 02.01.1 Сестринский уход при заболеваниях в терапии
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Тема: Сестринский процесс при заболеваниях гипофиза и надпочечников
Цели занятия
Формируемые компетенции: ПК. 2.1-2.2, 2.4-2.6, ОК 1-4, 8, 12
После изучения темы студент должен знать:
- анатомо-физиологические особенности гипофиза и надпочечников;
- причины, клинические симптомы при основных заболеваниях при поражении гипофиза и надпочечников;
- методики сестринского обследования;
- этапы медсестринского процесса;
- методы подготовки пациентов к лабораторным и инструментальным методам обследования;
- особенности сестринского процесса при заболеваниях гипофиза и надпочечников.
студент должен уметь:
- осуществлять сестринский процесс при уходе за пациентом;
- выявлять проблемы пациента;
- ставить цели и составлять план сестринских вмешательств;
- оценивать возможности пациента к самоуходу;
- проводить лекарственную терапию по назначению врача;
- определять у пациента ЧДД, уровень АД, пульс и заносить данные в температурный лист;
- вести утвержденную медицинскую документацию.
Хронокарта практического занятия
| № | Этап занятия | Время, мин. |
| 1 | Организационный момент | 4 |
| 2 | Контроль исходного уровня знаний | 25 |
| Контроль внеаудиторной самостоятельной работы обучающегося | ||
| 3 | Обучающий этап: демонстрация практических навыков | 10 |
| 4 | Самостоятельная работа на занятии | 103 |
| 5 | Контроль конечного уровня усвоения знаний | 15 |
| 6 | Заключительный этап | 3 |
Рекомендованная литература:
|
|
|
- Приказ МЗ ДНР №2312 от 16.12.2019г. «Об утверждении протоколов «Технология выполнения основных медицинских процедур и манипуляций медицинской сестрой (фельдшером, акушеркой)»
- Смолева Э.В. Терапия с курсом ПМСП / Э.В. Смолева, Е.Л, Аподакос. – Изд. 10-е, доп. – Ростов н/Д : Феникс, 2012. – с. 472 - 492 – (Среднее профессиональное образование).
Ход практического занятия
1. Перед началом занятия внимательно изучите теоретический материал
При изучении теоретического материала вы можете обратиться к учебному видео:
Физиология гипофиза, надпочечников
https://www.youtube.com/watch?v=_PaRvMRjF8o
https://www.youtube.com/watch?v=slIxnBfmOyQ
Дайте ответы на вопросы:
1. Назовите заболевания, связанные с гиперфункцией надпочечников
_____________________________________________________________________________
2. Назовите заболевания, связанные с гипофункцией надпочечников
_____________________________________________________________________________
3. Назовите заболевания, связанные с гиперфункцией гипофиза
|
|
|
_____________________________________________________________________________
4. Назовите заболевания, связанные с гипофункцией гипофиза
_____________________________________________________________________________
5. Назовите методы диагностики, которые наиболее информативны при заболеваниях гипофиза
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Назовите методы диагностики, наиболее эффективные при заболеваниях надпочечников
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Выполните тесты входного контроля, перейдя по ссылке https://onlinetestpad.com/sie5pyko5fiqy
3. Предоставьте отчет о проделанной СР:
1) составить клинико – ситуационную задачу по заболеваниям гипофиза и надпочечников с эталоном ответа;
2) сформировать информационный блок по заболеваниям гипофиза и надпочечников.
4. Для оценки функции надпочечников используют исследование мочи на 17-КС (кетостероиды).
Задание: составьте инструкцию для пациента по сбору мочи для этого исследования. В инструкции отразить: цель исследования, подготовку к исследованию, методику сбора мочи.
При подготовке инструкции вы можете воспользоваться предложенной информацией или другими информационными источниками:
|
|
|
https://nacpp.ru/services/17-ketosteroidy-v-sutochnoy-moche-17-ks/
https://www.youtube.com/watch?v=okzm2po4cMQ
5. Решите ситуационные задачи
Задача 1
Пациентка Н., 30-ти лет предъявляет жалобы на вялость, снижение работоспособности, снижение артериального давления, мышечную слабость, плохой аппетит.
Из анамнеза: месяц назад вернулась из поездки на море, где много времени проводила на солнце, после чего появилась слабость. Обратилась в поликлинику по месту жительства.
Объективно: Раздражительна, эмоционально лабильна. Рост 164, вес 59 кг, обхват талии 74 см. Кожные покровы бронзового оттенка, теплые и влажные на ощупь (рис.). Тургор кожи в норме, запаха ацетона изо рта нет.
ЧДД 20 в минуту. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс 100 в минуту, ритмичный, сниженного наполнения и напряжения. Границы сердца в норме. Тоны сердца громкие, ритмичные, ЧСС 70 в минуту. АД 80/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, не урчащий. Печень у края реберной дуги, край печени закруглен, мягкий. Щитовидная железа не пальпируется.
Вопросы
1. Какое заболевание можно заподозрить у пациентки?
2. Оцените состояние питания пациентки (используйте индекс Кетле).
3. Определите проблемы пациентки (настоящие, потенциальные).
|
|
|
4. Составьте план сестринских вмешательств по проблеме «Пациентка не знает принципов диетотерапии при своем заболевании», в плане укажите особенности лечебного питания при этом заболевании.
5. Пациентке назначен преднизолон. Ознакомьте пациента с побочными действиями данного препарата.
Задача 2
У больной 36 лет, с жалобами на боли в пояснице, при осмотре - лунообразное багрово-цианотичное лицо, неравномерное ожирение (на шее, туловище), на животе розовые "стрии", кожа сухая, истончена, просвечивается капиллярная сеть. Атрофия мышц и подкожной клетчатки предплечий и голеней.
Получает глибенкламид 5 мг/сут в течение последних 3-х месяцев. Месяц назад появились фурункулы на шее, пояснице, бедрах.
АД 230/100 мм рт. ст., гликемия натощак 9,8, после еды 11,1 ммоль/л. Ренгенологически выявлен остеопороз позвоночника, остеопороз стенок "турецкого седла".
Вопросы
1. Какое заболевание могло вызвать такие изменения?
2. Какие методы дополнительного исследования применяют для диагностики данного заболевания?
3. Оцените состояние питания пациентки (используйте индекс Кетле).
4. Определите проблемы пациентки (настоящие, потенциальные).
5. Дайте рекомендации по питанию.
6. Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме.
7. Подготовьте пациентку к УЗИ надпочечников.
6. Заполните рабочую тетрадь.
Внимание!
После окончания работы сфотографируйте рабочую тетрадь и вышлите преподавателю личным сообщением. Результаты теста преподаватель получает автоматически.
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 10; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!