Для номинаций «МУЗЫКАЛЬНОЕ ТВОРЧЕСТВО»
Анкета для участия в телевизионном конкурсе
«ФОРМУЛА УСПЕХА»
| ФАМИЛИЯ | Почтовый адрес участника: | |
| ИМЯ | ||
| ОТЧЕСТВО | Место учебы | |
| Номинация: (Нужное подчеркнуть) -НАРОДНОЕ ПЕНИЕ -ЭСТРАДНОЕ ПЕНИЕ -ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ДУЭТЫ И ТРИО -ВОКАЛЬНЫЕ ДУЭТЫ И ТРИО | Название учреждения, телефон/факс, адрес почтовый, электронный. | |
| Музыкальный класс: | ||
| Инструмент: | Педагог (ФИО) и контактный телефон: | |
| День, месяц, год рождения | Полных лет (на момент подачи анкеты) | |
| Родители (ФИО) | ||
| Контактный телефон родителей: | ||
| Призы, награды на других конкурсах за последние 3 года: -Название конкурса; -год; -место проведения - город, страна; -приз | ||
РЕПЕРТУАР
| 1-е | 2-е | |
| Название произведения: | ||
| Композитор: | ||
| Время звучания: | ||
| Участие концертмейстера (ДА, НЕТ) | ||
| Концертмейстер, прибывающий с участником (имя, отчество, фамилия и телефон) |
(Ф.И.О. и должность лица, заполнившего анкету) Подпись, печать, дата
Приложение 3
Для номинаций «МУЗЫКАЛЬНОЕ ТВОРЧЕСТВО»
Я, нижеподписавшийся, разрешаю Пермскому местному общественному Фонду поддержки и развития Пермского Академического театра оперы и балета имени П.И. Чайковского "ЖЕМЧУЖИНА УРАЛА", ОГРН 1025900010982, ИНН 5902708898, Юридический адрес: 614000, г. Пермь, ул. Ленина, д.58-421 производство фотосъемки и видеосъемки своего ребенка:
|
|
|
(ФИО, дата рождения ребенка) ______________________________________ __________________________________________________________________ при его участии во всех акциях и мероприятиях телевизионного конкурса детского творчества «Формула успеха», а также в дальнейшее использование образа ребенка, полученного вышеперечисленными способами, путем включения образа ребенка в трансляцию телевизионных передач, размещения данных телевизионных передач в сети Интернет, а также публикации образа ребенка в печатной продукции, посвященной конкурсу.
Данное разрешение выдается бессрочно.
(ФИО, дата рождения родителя, законного представителя) ________________ __________________________________________________________________
Подпись _____________________
Дата
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!