Острый фарингит: причины, клиника, леч
остр ринофарингит: чаще как осл-е фарингитов, синуситов, ринитов или первичное, при наличии аденоидов; у детей; эт: кокки, вирусы, переохл-е; клиника: 1.жжение покалывание сухость в носоглотке 2.слизистое отделяемое из носоглотки 3.гол боль в затылке 4.нар-е нос дых-я 5.Т /детей 6.эпифарингоскопия– отёк, гиперемия, отдел-е 7.регионар лимфаденит; д/дс:дифтерия, сифилс, гонококк насморк; леч: как при остр рините, местно (в нос)– протаргол, ляпис, витамины, кварц на нос, при > Т – Аб, аспирин
остр мезофарингит: чаще как осл-е назофар-та, ринита, тонзиллита+ охл-е; клиника: 1.сухость , саднение и болезненность в глотке, боль ↑ при глотании 2.гиперемия з. ст. глотки, отёчночть, слиз-гоиное отдел-е 3.регионар лимфаденит 4.Т/детей; леч: 1.ингаляции тёплых щелочных и Аб-х р-ров 2.при Т– Аби аспирин
Хрон фарингит: виды, причины, клиника, леч
причины: 1.остр б. ЛОР-орг 2.б.о/в, ЖКТ, сер 3.кариес, курение ; виды: 1.простой садениние , першение, щекотание, слёзотечение, покашливание, отхаркивание + гиперемия, отёчность , слизь
2.гипертрофический гранулёзный > выражено + м.б. закладывание ушей , проходящее после глотка + гиперемия, гипертрофия, припухлость язычка и мяг нёба, видны вены на глотке, слизь, округлые или продолговатые лимфаденоидные образования красного цвета (красные зёрна)3.атрофический– сухость в глотке, затруднение глотания, неприятный запах из глотки+ истончение и сухость , бледно-розовая, лакированная; леч: 1.устранение вред причины 2.при гипертр – полоскание тёплым 1% р-ром соды, 1% пов соли , смазывание 5% танина, ляпис , протаргол, крупные гранулы – удалять лазером и криовоздействием, каустика напаянным ляписом 3.д/атрофич–смывание отделяемого и корок физ р-ром или 1% пов соли с добавление йода , смазывание люголевым р-ром, внутрь – 30% р-р иодида калия по 8 кап 3 р/д 4.выраженные местные ощущения м. устранить новокаин блокадами в бок отделы з. ст. глотки
|
|
|
Острый тонзиллит (ангина): этиол, клин, осл, леч
ангина – острое общее инф б., при котовом местное острое воспаление поражает лимфаденидн тк миндалин глотки; чаще ангина нёбн миндалин; эт: кокки , палочки, вирусы , грибы, но чаще – бетта-гемолитич стр гр-ы А, золотист стаф, аденовирусы; воздушно-капп, алиментар, аутоинф-я при хрон тонзиллите; класс-я: 1.эпизодическая – аутоинфекция при охлаждении 2.эпидемич-я – заражение от Б 3.как обострение хр. тонзилита; 1.катаральная – жжение , сухость, першение, бощ слабость, разбитость, гол боль, субфебрилитет, незначит из-я в крови, разлитая гиперемия миндалин и нёбн дужек, миндалины несколько увеличены, покрыты слиз-гной экссудатом, регион лимфаденит, 3-5 дн 2.фолликулярная– Т, гол боль, боль в горле при глотании с ирр-ей в ухо, гиперсаливация, м.б. менинг син, ↑ сел-ки; выраж пр-ки восп в ОАК + разлитая гиперемия, инфильтрация мягкого ёба и дужек, ↑ и гиперемия миндалин с многочияленными мелкими круглыми жёлтые точки (нагноившиеся фолл-лы, кот вскрыв-ся на 2-3 день → эрозии + ↓ Т), 5-7 дн 3.лакунарная –> тяж инток син + на гиперемированной пов-ти увеличенных миндвлин островки жёлто-белых налётов, кот легко снимаются без повреждения 4.фибринозная– сплошной налёт; лечение 1,2,3: –1.постел режим , госпит-я при тяж формах, молочно-растит диета, обильное питьё 2.пенициллин, ампициллин внутрь + 3-5 дней апирексии 3.при тяжёл теч-ии– Аб парентерально, антигистаминн, НПВП 4.местно – полоскание тёп р=ром пов соли или соды, фурацилином 5.герпетическая–инк пер=2-5 дн, > заразность, возд. капп. и фек-орал пути; начало остое с Т, болей в глотке, гол боли, дифф-я гиперемия лиз-й глотки, небольшие красноватые пузырьки на мяг. нёбе, з. ст. глотки 6.флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс) –односторон, миндалина гиперемирована, увеличена, поверхность её напряжена, пальпация болезненна, созрй абсцесс м. прорываться в пол. рта ч/з лакуну или в паратонзилл-у клетчатку; леч–шировое вскрытие абсцесса, при рецидировании – односторонняя тонзилэктомия 6.язвенно-некротическая Симановского– язва, некроз зевной пов-ти миндалины, веретенообразная бацилла и спирохета) 7.смешанная;
|
|
|
|
|
|
1.вульгарный – хар-ся пр-ми: выраж интокс-я, пор-е нёб миндалин, не более 1 недели, первич фактор– бактериал или вирусная инф-я 2.атипичные –язвенно-некротич ангина Симановского , при сист б. и лейкозе
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 274; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!