Первая медицинская помощь при отравлениях и поражениях отравляющими веществами
Руководитель занятия, начиная изучение вопроса, напоминает обучаемым, что по действию на организм человека отравляющие вещества делятся па шесть групп: нервно-паралитического, кожно-нарывного, общеядовитого, удушающего, психохимического и раздражающего действия. К ОВ нервно-паралитического действия относятся зарин, зоман, V-газы; кожно-нарывного - иприт; общеядовитого - синильная кислота, хлорциан; удушающего - фосген; психохимического- BZ (би-зед); раздражающего - адамсит, хлорацетофенон, CS (си-эс).
Современные отравляющие вещества являются быстродействующими и высокотоксичными, поражающее действие на организм человека многих из них сказывается немедленно. Поэтому помощь пораженным в очаге химического заражения должна оказываться как можно быстрее.
После этого руководитель знакомит обучаемых с назначением и устройством индивидуального противохимического пакета ИПП-8 (ИПП-9, ИПП-10, ИПП-11). Он показывает пасет и поясняет, что пакет предназначен для обеззараживания кожных покровов тела и одежды от попавших на них отравляющих веществ. ИПП-8 состоит из стеклянного флакона, наполненного дегазирующим раствором, четырех ватно-марлевых тампонов и полиэтиленового мешочка. В пакете имеется инструкция с правилами пользования им. При попадании ОВ на кожу тампоны смачивают раствором и протирают ими зараженные (открытые) участки кожи. Применение дегазирующего раствора сразу после попадания ОВ на кожу предотвращает проникновение отравляющего вещества в организм.
|
|
Затем руководитель переходит к изложению признаков поражения отравляющими веществами и к обучению приемам оказания помощи при поражении ими.
Он указывает, что для оказания помощи пораженному отравляющими веществами нервно-паралитического действия необходимо:
- дать пораженному под язык 1-2 таблетки антидота (тарена), находящегося в гнезде № 2 аптечки индивидуальной в круглом пенале красного цвета (если антидот находится в шприц-тюбике, его нужно ввести пораженному после надевания противогаза);
- надеть на пораженного противогаз, если он не был надет. В том случае, когда на кожу лица попали мельчайшие капельки отравляющего вещества (при аэрозольном способе применения ОВ), вначале следует обработать кожу лица дегазирующим раствором ИПП, затем надеть противогаз;
- провести частичную санитарную обработку открытых участков тела, а также краев воротника и манжет, прилегающих к коже, дегазирующим раствором индивидуального противохимического пакета;
- при остановке дыхания сделать пораженному искусственное дыхание (не снимая с него противогаза);
- при первой возможности эвакуировать пораженного из очага химического заражения.
|
|
После этого руководитель на манекене показывает каждый из перечисленных приемов оказания помощи.
Руководитель вынимает из ИПП флакон с дегазирующим раствором, открывает пробку и обильно смачивает жидкостью тампон, тщательно протирает кожу лица «пораженного», после чего надевает на него противогаз.
Затем вынимает из аптечки шприц-тюбик с антидотом фосфорорганических ОВ и показывает, как вводится его содержимое в мышцу (наиболее удобно антидот вводить в передненаружную поверхность бедра (в ее среднюю треть), в верхненаружный квадрат ягодицы, в наружную поверхность плеча). Для введения антидота нужно взять левой рукой за ребристый ободок, а правой - за корпус тюбика и повернуть его по часовой стрелке до упора. Снять колпачок защищающий иглу, и, держа шприц-тюбик иглой вверх, выдавить из него воздух до появления капли жидкости на кончике иглы. Затем быстро, колющим движением ввести иглу в мышцу, выдавить содержимое тюбика и, не разжимая пальцев, вынуть иглу. В экстренных случаях укол можно делать и через одежду. После введения антидота шприц-тюбик не выбрасывается, а оставляется у пораженного на видном месте для медицинского контроля. Антидот вводится не только при явных признаках отравления нервно-паралитическими отравляющими веществами, но и тогда, когда не удалось определить, какое ОВ применено противником.
|
|
Руководитель особо подчеркивает, что при введении антидота нельзя разжимать пальцы правой руки до тех пор, пока игла шприц-тюбика не вынута из тела. Если разжать пальцы, а затем вытащить иглу, то часть лекарства попадет обратно в шприц-тюбик и не будет достигнут ожидаемый эффект применения антидота.
Далее руководитель показывает порядок проведения частичной санитарной обработки, тщательно протирает тампоном, обильно смоченным дегазирующим раствором, открытые участки тела «пораженного», края воротника и манжеты его одежды, прилегающие к коже, затем обрабатывает одежду - смачивает зараженные участки одежды тампоном с дегазирующим раствором.
Показав последовательность и порядок оказания помощи пораженному нервно-паралитическими ОВ, руководитель указывает, что такая помощь оказывается тем пораженным, которые из-за тяжелого состояния не могут оказать себе помощь. Все остальные пораженные оказывают помощь себе сами в той же последовательности.
|
|
После этого руководитель разбивает учебную группу на пары («пораженных» и оказывающих помощь), и выдает оказывающим помощь аптечки индивидуальные. Затем разъясняет порядок выполнения норматива (подготовка шприц-тюбика для введения антидота) и предоставляет время для самостоятельной тренировки в отработке приемов оказания помощи «пораженным» нервно-паралитическими ОВ и в подготовке шприц-тюбика к использованию.
Когда обучаемые научатся выполнять приемы оказания помощи и подготавливать шприц-тюбик, руководитель подает команду на выполнение норматива. Во время выполнения норматива руководитель и сандружинницы следят за правильностью действий обучаемых, отмечают время, затраченное каждым обучаемым на его выполнение, и указывают на допущенные ошибки.
Обучая группу оказанию помощи при поражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия руководитель напоминает, что представителем этой группы ОВ является иприт. Он может оказывать поражающее действие как в капельно-жидком, так и в парообразном состояниях. Иприт вызывает местные воспалительные процессы, а также оказывает общеядовитое действие.
При попадании иприта в желудочно-кишечный тракт с зараженной водой или пищей через полчаса-час появляются боли в желудке слюнотечение, рвота, боли по всему животу.
Для оказания помощи при поражении ипритом необходимо:
- немедленно надеть на пораженного противогаз. Если на кожу лица попали капли иприта, то до надевания противогаза зараженные участок нужно обработать дегазирующей жидкостью из ИПП;
- обработать все открытые участки кожи и зараженные участки одежды с помощью дегазирующего раствора из ИПП;
- эвакуировать (вывезти, вынести) пораженных на незараженною территорию, а затем в ближайшее лечебное учреждение.
Разъясняя порядок оказания помощи при поражении ипритом, руководителю следует указать, что при отсутствии ИПП капли иприта с зараженной кожи нужно сначала удалить марлевом тампоном или мягкой бумагой таким образом, чтобы отравляющее вещество не распространилось на соседние участки кожи (метод «щипка»). Затем зараженный участок протереть ватно-марлевым тампоном, смоченным растворителем (бензин, керосин и др.) При отсутствии растворителя, после удаления капель иприта, кожу несколько раз обильно промыть водой с мылом.
При попадании иприта в желудочно-кишечный тракт нужно как можно быстрее дать пораженному активированные уголь, вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Для промывания желудка пораженному надо дать выпить 3 — 5 стаканов воды, а затем вызвать рвоту раздражением корня языка. Эту процедуру повторить 5-6 раз. После промывания желудка пораженному повторно дать активированный уголь.
Переходя к отравляющим веществам общеядовитого действия, руководитель указывает, что основным представителем ОВ этой группы является синильная кислота, которая может вызывать отравление при проникновении в организм через органы дыхания, раны, слизистые оболочки и кожу, а также через желудочно-кишечный тракт. При поражении синильной кислотой ткани теряют способность усваивать кислород, вследствие чего развивается кислородное голодание. Для оказания помощи нужно;
- надеть на пораженного противогаз;
- раздавить ампулу амилнитрита и заложить ее под маску противогаза;
- в случае резкого ослабления или прекращения дыхания произвести искусственное дыхание и повторно дать антидот для вдыхания;
- после оказания первой помощи эвакуировать пораженного из очага заражения в лечебное учреждение.
Далее руководитель занятия переходит к изучению признаков поражения отравляющими веществами удушающего действия и приемов оказания помощи при поражении ими. Отмечает, что эти ОВ поражают главным образом легкие. Представитель ОВ этой группы - фосген.
Для оказания помощи нужно:
- немедленно надеть на пораженного противогаз;
- обязательно вывезти или вынести его из очага заражения независимо от тяжести поражения; самостоятельный выход пораженного не допускается так как это ведет к резкому ухудшению его состояния, развитию отека легких и смерти;
- после вывоза (выноса) из очага заражения предоставить пораженному полный покой и облегчить дыхание расстегнув воротник и одежду, а если возможно и снять ее.
При поражении отравляющими веществами удушающего действия не рекомендуется делать искусственное дыхание в связи с отеком легких.
Меры защиты и оказания помощи пострадавшим от различных аварийно - химически опасных веществ (АХОВ) отрабатываются личным с личным составом формирований ГО с учетом прогнозируемых опасностей, которые могут возникнуть на конкретном объекте или территории при ЧС природного и техногенного характера, в военное и мирное время.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 903; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!