Микроморфометрические особенности взаимоотношений паренхиматозного и стромального компонентов тканей яичек у лиц с врожденным крипторхизмом
Имеются не многочисленные данные, касающиеся изучения стромального и паренхиматозного компонентов яичка при крипторхизме, в том числе основанных на результатах отдаленных наблюдений после лечения [101, 150].
До периода полового созревания микроскопическое строение яичек при врожденном крипторхизме является нормальными соответствует возрасту или их ткань бывает несколько недоразвитой. В дальнейшем в них рано или поздно возникает атрофия, дистрофия, иногда фиброз. Начало этих изменений чаще совпадает с периодом полового созревания [10]. В случаях абдоминального крипторхизма чаще наблюдается только атрофия, а при задержке яичка в паховом канале – сочетание атрофии с фиброзом [10].
В исследованиях А.М. Романенко (1998) показаны особенности морфогенеза крипторхизма в детском возрасте, сопровождаемые микроморфометрическими данными [32].
В контралатеральном крипторхическому яичке находят синхронные дистрофические изменения, подтвержденные морфометрическими исследованиями, свидетельствующими об уменьшении размеров ИСК, объема ядер сперматогенного эпителия и гормонпродуцирующих клеток крипторхического яичка – КЛ [38].
По данным литературы можно провести аналогию о сходстве изменения площади МСТ яичек в сторону ее увеличения в антенатальном периоде, наблюдаемое до определенного срока, и у лиц с врожденным крипторхизмом [35, 139]. Корреляционный анализ подтверждает синхронность изменений количественных и морфометрических показателей, а именно площади стромального или паренхиматозного компонентов с клеточными популяциями и их соотношений в крипторхических яичках.
|
|
|
При ингвоскротальном расположении яичка [23] диаметр ИСК и количество канальцев со зрелыми зародышевыми клеточными популяциями СПЭ значительно снижается, что говорит о прямой корреляции и может служить одним из диагностических критериев [85]. Помимо этого, корреляционный анализ качественных показателей сперматогенеза позволяет исследователю ответить на отдельные вопросы прогностического плана [150].
Таким образом, в имеющейся литературе отсутствуют данные микроморфометрических соотношений площади МСТ, ИСК, СПЭ и их соотношений с клеточными популяциями. Определенный интерес представляет зависимость площадей МСК, ИСК, СПЭсколичеством клеточных популяций в них, рассматриваемых с позиций прогностического плана.
1.3.2.Клеточные особенности взаимоотношений паренхиматозного и стромального компонентов тканей яичек у лиц с врожденным крипторхизмом
Межклеточная кооперация между интерстициальными эндокриноцитами (КЛ) и поддерживающими эпителиоцитами (Ск).
|
|
|
Способность Ск и других клеточных популяций СПЭ извитых семенных канальцев влиять на функции КЛ были выяснены при различных состояниях и обусловлены нарушением морфологии последних с одновременными структурными изменениями в ИСК [51]. В свою очередь, дисфункция КЛ, может являться причиной различных мужских заболеваний, в том числе и крипторхизма, что не исключает первопричину в нарушении гомеостаза в коммуникационной системе яичка [211]. Известно, что при крипторхизме происходят процессы ингибирования СПЭ и Ск в ИСК. Следствием этого является изменение функции и морфологии КЛ, что отражает их тесную взаимосвязь в поддержании гомеостаза [210].
Ск, секретируя эстроген, оказывают регуляторное воздействие на КЛ за счет имеющихся к нему рецепторов [64, 94, 103].Тем самым это подтверждает ингибирующее действии эстроген-активных Ск на выработку КЛ тестостерона [64, 94].
Известно, что Ск, участвуя в метаболизме глюкозы, превращают её в лактат, который, используется для зародышевых клеток ИСК. В данном механизме определенное значение имеет баланс между половыми гормонами – эстрогенами и андрогенами. Это отражается на количественно-функциональных особенностях КЛ, что, в свою очередь, является подтверждением наличия коммуникационной связи [128]. Данную связь наблюдают и при крипторхизме [152].
|
|
|
В то же время, имеются сведения о дисбалансе между количественным соотношением Ск и КЛ, что находит отражение в нарушении секреции как паракринных факторов, так и местного регулирования баланса половых гормонов, что ведет к их нестабильности в кооперации[210].
Кроме того, имеются данные о нарушении клеточных коопераций при крипторхизме между КЛ и Ск, в частности вызванных нарушением дифференцировки последних [152]. Некоторые авторы уделяют внимание в своих исследованиях влиянию температурному фактору на изменения взаимоотношений клеток. Показано, что при повышении температуры, что имеет место при крипторхизме, происходит усиление пролиферации КЛ. Подобный эффект отмечен и при экспериментальном культивировании данных клеточных популяций в условиях повышения температуры [209, 210].
Аналогичные изменения, подтверждающие кооперацию между Ск и КЛ, наблюдают при изменении концентрации IGF-I рецепторов на данных клеточных популяциях [86].
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 387; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!