Ответственный секретарь конкурса-
Тюлькин Константин Владимирович
Заведующий отделением «ФОРТЕПИАНО» Свердловского музыкального училища.
Контактные лица:
По творческим вопросам: Тюлькин Константин Владимирович – Заведующий отделением «Фортепиано» ГБПОУ СО «Свердловское музыкальное училище им. П.И. Чайковского (колледж)». Тел. (What'sApp) 89506480973, желательно задавать вопросы в письменном виде.
e-mail: konstantintyulkin@gmail.com
По организационным вопросам: Щербинина Светлана Витальевна – заместитель директора ГБПОУ СО «Свердловское музыкальное училище им. П.И. Чайковского (колледж)».
Бударина Наталья Сергеевна –методист ГБПОУ СО «Свердловское музыкальное училище им. П.И. Чайковского (колледж)».
Р.т.: 8(343) 350-22-88, доб. 124, 125, е-mail: metodist1-muzuch@mail.ru
ЗАЯВКА
на участие в I межрегиональном конкурсе пианистов
памятиМаркиана Фролова
12-13 декабря 2020 г.
г. Екатеринбург
Дистанционная форма проведения
Номинация «…»
Возрастная категория «………….»
1. Образовательная организация, адрес, телефон, e-mail
2. ФИО участника конкурса (полностью)__________________
3. Дата рождения_______________________
4.Возраст __________________________
5. Класс/курс___________________________
6.ФИО преподавателя (полностью)___________________
7.Сотовый телефон, e-mailпреподавателя___________________
8. Для оформления договора на оплату вступительного взноса по безналичному расчёту необходимо указать:
- банковские реквизиты организации (если плательщиком организационного взноса является образовательная организация)
|
|
|
ИЛИ
-паспортные данные физического лица для оформления договора на оплату вступительного взноса по безналичному расчёту (если плательщиком организационного взноса является физическое лицо):
паспорт- 1 страница и прописка (скан прилагается)
ИНН, СНИЛС, сотовый телефон, e-mail
С использованием в информационных сетях персональных данных, указанных в заявке, согласен (согласны) ___________/________________
(расшифровка подписи)
Согласие на прямую трансляцию / видеозапись _______/_______________
(расшифровка подписи)
Согласие заверяется подписью (подписями) участника (участников) или законных представителей несовершеннолетних с расшифровкой подписи.
Исполняемая программа
| № п/п | Название произведения | Автор | Хронометраж |
| 1. | |||
| 2. | |||
| 3. |
|
|
|
Подпись руководителя образовательной организации с расшифровкой.
Печать, дата
Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 70; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!