Заболевания щитовидной железы



Тестовые задания

Заболевания пищевода

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода?

 а) дисфагия;

 б) потеря в весе;

 в) ощущение инородного тела в пищеводе;

 г) изжога;

 д) ноющая боль в подложечной области;

е) гнилостный запах изо рта;

 ж) икота.

2. Какие осложнения возможны при рубцовой послеожоговой стриктуре пищевода в отдаленном периоде:

 а) эзофагит хронический;

 б) кровотечение;

 в) рак пищевода;

 г) полипоз пищевода;

д) перфорация пищевода;

е) регургитация.

 

3. Какие методы исследования наиболее информативны для диагностики доброкачественных новообразований пищевода?

а) рентгенологическое исследование;

б) эзофагоманометрия;

в) эхография;

 г) эзофаго-ионометрия;

д) эзофагоскопия.

 

4. Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода?

 а) эзофагоманометрию;

б) эзофагоскопию с биопсией;

 в) рентгенологическое исследование пищевода и желудка;

 г) электрокимографическое исследование пищевода;

д) компьютерную томографию.

5. Какие из перечисленных клинических признаков характерны для кардиоспазма?

 а) обильная рвота желудочным содержимым;

б) срыгивание во время еды;

в) избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей (яблоки, апельсины, газированная вода);

г) парадоксальная дисфагия;

д) чередование анорексии с булемией.

Выберите один правильный ответ:

6. У больного 58 лет на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли нередко иррадиируют в межлопаточное пространство и левое плечо. Hа ЭКГ незначительные изменения миокарда. Какое исследование Вы предпочтете?

а) фонокардиография;

 б) рентгенологическое исследование желудка;

 в) лапароскопия;

г) исследование КЩС;

д) УЗИ грудной клетки.

7. Больной предъявляет жалобы на повышенную саливацию, чувство царапанья в горле, неловкость при глотании, кашель. Периодически после начала еды появляется дисфагия и припухлость на шее. Иногда, чтобы проглотить пищу, приходится принимать вынужденные положения, при этом слышны булькающие звуки, а припухлость исчезает. Ваш диагноз:

а) инородное тело верхней трети пищевода;

б) опухоль верхней трети пищевода;

в) киста шеи;

г) глоточно-пищеводный дивертикул;

д) пищеводно-бронхиальный свищ.

8. В течение нескольких лет больной лечился по поводу ИБС. Медикаментозное лечение не давало эффекта. Hа ЭКГ убедительных данных за ИБС не было. Болевые приступы возникали чаще всего после еды в области шеи, затем за грудиной. После рвоты и многократных срыгиваний наступало облегчение. Диагноз:

а) ИБС;

б) кардиоспазм;

 в) опухоль пищевода;

г) дивертикул;

д) загрудинный зоб.

9. Больной предъявляет жалобы на дисфагию, которая появилась 6 месяцев назад. Объективно: больной умеренного питания, бледность кожи, пульс – 72 удара в минуту, сердечные тоны глухие, аритмия. ЭКГ: диффузные изменения миокарда. Рентгеноскопия пищевода: имеется сужение пищевода на уровне средней трети на протяжении 5 см. В месте сужения контуры пищевода ровные, рельеф слизистой оболочки сохранен, пассаж бария замедлен. Диагноз:

 а) рак пищевода;

б) дивертикул пищевода;

в) опухоль средостения;

 г) лейомиома пищевода;

д) эзофагоспазм.

10. У больного 60 лет, жалующегося на дисфагию, значительное похудание, появившееся 4 месяца назад, внезапно появились боли за грудиной при приеме жидкости и пищи, кашель, цианоз. Ваш диагноз:

а) кардиоспазм;

б) дивертикул пищевода;

в) стенокардия;

г) полип пищевода;

д) рак пищевода с образованием эзофаго-трахеального свища.

11. Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при приеме твердой пищи, боли за грудиной и кашель при глотании, в связи с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад отметил однократное неожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съесть обед. Однако после непродолжительного улучшения состояние вновь ухудшилось. Жалобы носили выраженный и упорный характер. Присоединились слабость, недомогание потеря в весе. Ваш предположительный диагноз: а) язвенная болезнь желудка;

б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом;

в) рак пищевода;

г) острый гастрит;

д) ахалазия кардии.

12. Метастазирование злокачественных опухолей пищевода осуществляется преимущественно лимфогенным путем. В чем состоит особенность лимфатической системы пищевода и связанная с ней особенность лимфогенного метастазирования?

 а) близкое расположение грудного лимфатического протока;

б) продольная ориентация внутриорганных лимфатических сосудов;

в) наличие лимфатических сплетений в слизистой оболочке, подслизистой основе и мышечной оболочке;

 г) наличие портокавальных связей;

 д) тесная связь лимфатической системы пищевода и желудка.

13. У больного 50 лет с дисфагией при ретгенологическом исследовании брюшного отдела пищевода выявлено локальное асимметричное сужение. Контуры сужения зазубренные, нечеткие, стенка пищевода в области сужения утолщена, ригидна, перистальтика отсутствует, складки слизистой оболочки сглажены. Hад сужением – асимметричное супрастенотичное расширение пищевода. Пораженный участок не смещается при глотании и перемене положения тела. Абдоминальный сегмент пищевода удлинен, газовый пузырь желудка сохранен. Ацетилхолиновый и карбохолиновый тесты отрицательны. О каком заболевании пищевода можно думать? а) ахалазия кардии; б) рак пищевода; в) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; г) дивертикул пищевода; д) доброкачественная опухоль пищевода.

14. К ранним симптомам рака пищевода следует отнести:

а) дисфагию;

 б) боли за грудиной и в спине;

в) кашель при приеме пищи;

г) усиленное слюноотделение; д) похудание.

15. Больная 53 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед. Какой предварительный диагноз можно поставить? а) ценкеровский дивертикул пищевода;

б) хронический гастрит;

в) хронический панкреатит;

 г) рефлюкс-эзофагит;

д) рак пищевода.

16. Мужчина 58 лет заболел 6 месяцев назад, когда отметил затруднение при глотании твердой пищи. 3 месяца спустя появились боли в межлопаточной области, слабость, стала проходить только полужидкая пища, похудел на 6 кг. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечено сужение его просвета в средней трети за счет дефекта наполнения на протяжении 6 см. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

 а) бронхоскопию;

 б) УЗИ грудной полости;

 в) эзофагоскопию с биопсией;

г) компьютерную томографию грудной полости;

д) лапароскопию.

17. Доброкачественными образованиями пищевода могут быть все перечисленные, кроме: а) лейомиомы;

 б) папилломы;

в) фибромы;

 г) меланомы;

 д) ангиомы.

18. При раке среднегрудинного отдела пищевода чаще всего наблюдается:

а) срыгивание

б) боль за грудиной

в) кашель, одышка

г) дисфагия

д) слюнотечение

 

19. Для диагностики новообразований средостения может быть использован:

а) пневмоторакс

б) пневмоперитонеум

в) ретропневмоперитонеум

г) бронхография

д) пневмомедиастинография

 

20. Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода?

а) дисфагия

б) потеря в весе

в) ощущение инородного тела в пищеводе

г) изжога

д) ноющая боль в подложечной области

е) гнилостный запах изо рта

ж) икота

 

 

Выберите один правильный ответ

 

21. Осложнения при ранениях крупных вен шеи:

а) массивная кровопотеря

б) воздушная эмболия

в) инфицирование

г) подкожная эмфизема

22. Осложнения, развивающиеся у пациента после химических ожогов пищевода:

а) язва желудка

б) рубцовый стеноз пищевода

в) желудочный свищ

г) кровотечение

23. Назовите признаки нахождения инородных тел в пищеводе:

а) боли в ротовой полости и по ходу пищевода

б) дисфагия, похудание

в) боли при глотании, нарушение проходимости пищи

г) одышка, кашель, цианоз

24. Назовите признаки нахождения инородных тел в дыхательных путях:

а) боли в ротовой полости

б) дисфагия, похудание

в) боли при глотании, нарушение проходимости пищи

г) одышка, кашель, цианоз

 

Заболевания щитовидной железы


Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 83; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!