Задание 3. Напишите ответы на тесты для контроля по теме: «Травмы органа зрения»
Тема занятия– « Травмы органа зрения»
Задание 1. Найдите ответы на вопросы из списка ниже. Напишите ответы на три вопроса из списка ниже.
1. Какие фазы течения воспалительного процесса Вам известны?
2. Какие жалобы характерны для повреждений органа зрения? Какие объективные признаки травм Вам известны?
3. Какие характерные признаки говорят о присоединении циклита?
4. Как обследуются больные при травмах и ожогах глазного яблока?
5. Назовите основные принципы лечения повреждения глазного яблока
6. Назовите достоверные признаки проникающего ранения глазного яблока. Назовите косвенные признаки проникающего ранения глазного яблока.
7. Как оказывается неотложная врачебная помощь при проникающем роговичном ранении глаза?
8. Как оказывается неотложная врачебная помощь при проникающем склеральном ранении глаза?
9. Как оказывается неотложная врачебная помощь при химических ожогах глаз?
10. Как оказывается неотложная врачебная помощь при термических ожогах глаз?
11. Какие жалобы характерны для ожогов глаз ультрафиолетовыми лучами? Неотложная врачебная помощь при ожогах глаз ультрафиолетовыми лучами?
12. При каких химических ожогах нельзя сразу промывать глаза?
13. Как оказывают неотложную врачебную помощь при ожоге глаз негашеной известью? Как оказывают неотложную врачебную помощь при ожоге кристаллами марганцевокислого калия?
|
|
|
14. При ожогах глаз, какой степени нельзя при оказании неотложной помощи применять мази и маслянистые растворы? И почему?
15. С помощью, каких дополнительных исследований можно решить вопрос о том, где находится инородное тело: в глазу или в орбите? О чем говорит наличие эмфиземы век?
16. Когда показано срочное удаление травматической катаракты?
17. В какие сроки показано удаление внутриглазного металлического инородного тела? Какие разновидности металлоза Вам известны?
18. Как надо транспортировать больного с проникающим ранением глазного яблока?
19. Какие Вам известны показания для энуклеации раненого глаза? В каких случаях для удаления глаза используют эвисцерацию?
20. Назовите ранние признаки симпатической офтальмии. Какие клинические формы симпатической офтальмии Вам известны? Какая клиническая форма симпатической офтальмии встречается наиболее часто?
21. Что является профилактикой симпатического воспаления? Назовите основные принципы лечения симпатического воспаления.
22. С ранением каких отделов придаточного аппарата глаза сочетаются ранения век? Нарисуйте схему наложения швов при ранениях век.
23. Какие виды повязок применяют в офтальмологической практике
|
|
|
24. Назовите препараты местноанестезирующего действия применяемые в отфальмологической практике
Задание 2. Решите ситуационные задачи.
| № задачи | Текст задания: |
| | Больной в течение 3-х недель лечится в глазном стационаре по поводу проникающего роговичного ранения левого глаза. Сегодня он стал жаловаться на появление легкого тумана перед правым глазом, светобоязнь. Объективно: острота зрения правого глаза 0,8 н/к. Отмечается легкая перикорнеальная инъекция сосудов глазного яблока и пылевидные преципитаты на эндотелии роговицы. Поставьте диагноз. Укажите лечебную тактику. |
| | Рабочий в течение часа наблюдал за работой электросварщика. К вечеру у него появились сильные рези в глазах, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм. Объективно: выражены отек и гиперемия век, слезотечение и блефароспазм. Имеется умеренная инъекция сосудов глазного яблока. Роговицы в пределах глазных щелей немного отечны. Глубжележащие структуры глаз не изменены. Поставьте диагноз. Укажите лечебную тактику. Проведите экспертизу нетрудоспособности. |
| | После контузии правого глаза (удар мячем в область глаза) больной жалуется на внезапную потерю зрения (до светоощущения). Глаз слегка раздражен. Роговица слегка отечная. Реакция зрачка на свет живая. Просвет зрачка чёрного цвета. Рефлекс с глазного дна отсутствует. 1)Назовите наиболее вероятную причину потери зрения. 2) Какие методы обследования подтвердят причину снижения зрения 3) Какая врачебная тактика |
| | Больной 35 лет обратился к офтальмологу с жалобами на снижение зрения правого глаза. Из анамнеза известно, что около 1.5 лет тому назад, во время работы на станке (с железной деталью), отскочивший осколок ударил по правому глазу. Зрение не снижалось, глаз не болел, к врачу больной не обращался. Объективно: V ОД=0.4 н/к. На эндотелии роговицы имеются пылевидные отложения пигмента кричневого цвета. На радужке и передней капсуле хрусталика имеются отложения зёрен жёлто-бурого пигмента. На глазном дне имеются дегенеративные очаги в виде « костных телец» На рентгенограмме орбиты определяется внутриглазное инородное тело металлической плотности Что надо сделать для остановки дальнейшего развития сидероза? |
| | У больного Г. , 36 лет, 3 дня тому назад, был травмирован правый глаз – наткнулся на проволку (дома работал в гараже). Жалуется на сильную боль в правом глазу, светобоязнь, слёзотечение, ухудшение зрения. При осмотре: Острота зрения правого глаза = 0,1 н/к, левого глаза = 0,2 c sph -2,0 =1,0. Во время осмотра: правый глаз - отек век, хемоз, смешанная инъекция глазного яблока, в парацентральном отделе роговицы линейная рана до 1,5мм, края инфильтрированы, адаптированы, содержимое передней камеры полупрозрачное, зрачок узкий, отмечается цилиарная болезненность и смешанная инъекция сосудов глазного яблока, рефлекс с глазного дна ослаблен, глазное дно в деталях не просматривается. Левый глаз – передний отрезок без видимых изменений, глазное дно - ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен, на периферии сетчатки участки витреохориоиретинальной дегенерации. При рентгенографии орбиты правого глаза – без видимой патологии. 1) Поставьте полный клинический диагноз 2 ) Напишите тактику лечения |
|
|
|
|
|
|
Задание 3. Напишите ответы на тесты для контроля по теме: «Травмы органа зрения»
| 1. | Перечислите достоверные признаки проникающего ранения глаза. | |
| 1. | Гипотония. | |
| 2. | Зияние раны. | |
| 3. | Выпадение содержимого глазного яблока. | |
| 2. | С чего начинается первая врачебная помощь при ожогах кристаллами марганцовки? | |
| 1. | Промывания конъюнктивальной полости. | |
| 2. | Механического удаления кристалла. | |
| 3. | Закапывания антисептических растворов. | |
| 3. | С наличием в глазу, какого осколка связано развитие халькоза? | |
| 1. | Медного осколка. | |
| 2. | Железного осколка. | |
| 3. | Стеклянного осколка. | |
| 4. | Что называется гифемой? | |
| 1. | Гной в передней камере. | |
| 2. | Кровь в передней камере. | |
| 3. | Отрыв радужки у корня. | |
| 5. | Какие Вам известны признаки вывиха хрусталика в стекловидное тело? | |
| 1. | Изменение глубины передней камеры. | |
| 2. | Иридодонез. | |
| 3. | Снижение зрения. | |
| 4. | Изменение рефракции. | |
| 5. | Все перечисленное верно | |
| 6. | Что такое афакия? | |
| 1. | Отсутствие радужки | |
| 2. | Отсутствие хрусталика. | |
| 3. | Отсутствие глаза. | |
| 7. | Назовите клинические признаки контузии глаза первой степени. | |
| 1. | Гиперемия век. | |
| 2. | Отек век. | |
| 3. | Субконъюнктивальное кровоизлияние. | |
| 4. | Эрозия роговицы. | |
| 5. | Вывих хрусталика. | |
| 8. | Перечислите признаки проникающего склерального ранения глазного яблока. | |
| 1. | Выпадение внутренних оболочек. | |
| 2. | Снижение остроты зрение. | |
| 3. | Мелкая передняя камера. | |
| 9. | Что такое эмфизема век? | |
| 1. | Скопление воздуха под кожей. | |
| 2. | Скопление крови под кожей. | |
| 3. | Смещение костей орбиты. | |
| 10. | Какой метод рентгенографии применяется при подозрении на наличие стеклянного или пластмассового осколка в глазу? | |
| 1. | Метод Комберга - Балтина. | |
| 2. | Бесскелетная рентгенография по Фохту. | |
| 3. | Обзорная рентгенография орбит. | |
| 11. | При каких осложнениях травмы глаза показана энуклеация глазного яблока? | |
| 1. | При эндофтальмите. | |
| 2. | При симпатической офтальмии. | |
| 3. | При травматической катаракте. | |
| 4. | При вторичной болящей глаукоме. | |
| 12. | Какие причины могут вызвать экзофтальм при тупой травме глаза? | |
| 1. | Разрыв век. | |
| 2. | Ретробульбарная гематома. | |
| 3. | Эмфизема век. | |
| 4. | Отрыв зрительного нерва от глазного яблока. | |
| 13. | Какие осложнения возможны при проникающем ранении глаза? | |
| 1. | Дакриоаденит. | |
| 2. | Симблефарон. | |
| 3. | Эндофтальмит. | |
| 4. | Симпатическая офтальмия. | |
| 14. | Что можно наблюдать при ожоге глаз средней степени? | |
| 1. | Токсическую катаракту. | |
| 2. | Мидриаз. | |
| 3. | Снижение зрения. | |
| 4. | Помутнение роговицы. | |
| 15. | Какие признаки характерны для синдрома верхней глазничной щели? | |
| 1. | Наружная офтальплегия. | |
| 2. | Птоз. | |
| 3. | Миоз. | |
| 4. | Экзофтальм. | |
| 16. | Какие сроки оперативного лечения травматической катаракты можно считать оптимальными? | |
| 1. | В течение первых двух часов после травмы. | |
| 2. | В течение первых суток. | |
| 3. | В течение первых трех суток. | |
| 4. | В течение первой недели. | |
| 17. | Признаком чего считается появление крепитации при пальпации век ? | |
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| 18. | Какие симптомы эрозии роговицы? | |
| 1. Слезотечение, рези в глазу | ||
| 2. Блефароспазм, светобоязнь | ||
| 3. Перикорнеальная иньекция | ||
| 4. Участок шелушащегося эпителия на роговице | ||
| 5. Все перечисленное верно | ||
| 19. | Что включает в себя хирургическая обработка проникающего ранения склеры? | |
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| 20. | Какая тактика при повышенном ВГД, мелкой передней камеры, помутненном хрусталике после проникающего ранения? | |
| ||
| ||
| ||
| 21. | Какой механизм контузионного повреждения глаза? | |
| Травмирующий фактор действует прямо на глаз с большой скоростью | ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| 22. | От какого комплекса факторов зависят травматические повреждения тканей глаза при контузии? | |
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| 23. | Какие оболочки глаза чаще рвутся при контузиях? | |
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| 24. | Какие нейроциркуляторные нарушения возникают при контузии глаза? | |
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| 25. | Что такое симпатическое воспаление? | |
| ||
| ||
| ||
| ||
|
Ссылки:
https://eyepress.ru/article.aspx?20170
https://eyepress.ru/article.aspx?20168
https://eyepress.ru/article.aspx?19444
https://eyepress.ru/article.aspx?19449
Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!