Профилактика нежелательной беременности



Начинается с разъяснения оптимального возраста для рождения детей — 20—35 лет. Интервалы между родами должны быть не менее 2— 2,5 лет, это позволяет женщине восстановить силы для будущих родов, сохранить свое здоровье и здоровье будущих детей. Разъясняются осложнения, которые бывают после аборта, это воспаление женских половых органов, кровотечение, перфорация матки, бесплодие. Аборт не является лучшим методом регулирования рождаемости, его можно избежать, применяя современные методы контрацепции.

МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ

Самые простые (но не самые надежные) —прерванное половое сношение, когда половой член выводится из влагалища перед семяизвержением, так что оно происходит вне влагалища. Это требует от мужчины очень высокого самоконтроля. Но даже если все сделано отлично, сперматозоиды могут попасть во влагалище с секретом, выделяющих смазку желез. Длительно применяемый метод приводит к импотенции у мужчин и хроническим воспалительным заболеваниям женских половых органов. Физиологические методы предупреждения основаны на том, что наиболее высокая вероятность наступления беременности связана с периодом выхода созревшей яйцеклетки из яичников — 4 дня до и 4 дня после выхода, — который обычно приходится на середину менструального цикла. Метод этот не очень надежен, так как менструальный цикл по множеству причин может быть нерегулярным, выход яйцеклетки из яичников может произойти позже или раньше. Для повышения надежности его сочетают с измерением температуры влагалища, которая относительно низка перед выходом яйцеклетки из яичников, затем повышается в дни, неблагоприятные для зачатия, удерживается на повышенном уровне несколько дней. Но температура может повышаться и по другим причинам. Спермицидные средства (лишают сперматозоиды подвижности и тем самым препятствуют их проникновению в матку). Средство вводят глубоко во влагалище перед половым сношением. Спермициды изготавливаются в разных формах: в виде пены, суппозиториев, паст и гелей. Вагинальный суппозиторий вводится во влагалище за 10— .15 мин. до полового сношения. Риск связан с тем, что при достаточно длительном и интенсивном половом акте, и если у женщины очень широкое влагалище, спермициды могут быть введены раньше, чем наступит семяизвержение. Кроме того, они не гарантируют 100% эффекта. Этот метод называют химическим. Так же в виде спринцевания могут быть введены: раствор перманганата калия, 20% раствор хлорида натрия, 1% раствор лимонного сока. Спринцевание производят немедленно после полового сношения. Но этот метод малоэффективен. Гормональные средства пользуются большой популярностью из-за простоты их использования, не предъявляющей ни к мужчине, ни к женщине повышенных требований. Число используемых препаратов постоянно растет. Однако их применение может вызвать у некоторых женщин побочную реакцию — тошноту, рвоту, головокружение, увеличение массы тела, ослабление сексуального влечения, нарушения менструального цикла и другие. Контрацептивный эффект при приеме гормональных препаратов достигается следующим образом: — торможение овуляции; — влияние на яичники; — влияние на слизистую оболочку матки; — изменение характера слизи канала шейки матки; — изменение прохождения яйцеклетки через маточные трубы. Контрацептивный результат равен примерно 98%. Необходимо соблюдать инструкции, выбирать препарат, контролировать его применение вместе с врачом. Механические средства — мужской презерватив, женский шеечный колпачок, диафрагма, противозачаточная губка. Презерватив представляет собой плёночную резиновую оболочку, надеваемую перед коитусом на половой член в состоянии эрекции. Это предотвращает попадание спермы во влагалище. Для большей эффективности можно сочетать со спермицидами, губкой или диафрагмой. Нельзя смазывать вазелином или другими минеральными маслами. Правильное использование презерватива предполагает 3 момента:— повторное использование одного презерватива недопустимо; — нельзя плотно натягивать на головку полового члена, надо оставлять свободное пространство; — при извлечении полового члена надо проследить за тем, чтобы презерватив не соскочил и не остался во влагалище, Шеечные колпачки или колпачки Кафка имеют форму наперстка, их надевают на шейку матки. Колпачки следует подбирать по размеру. Колпачок может быть установлен на сутки и не нуждается в смене при повторном сношении. В течение 8 часов после полового сношения колпачок снимать нельзя. Диафрагма представляет собой куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком. Ее вводят во влагалище, чтобы часть ободка находилась в заднем своде влагалища, а передняя покрывала шейку матки непосредственно за лобковой костью. Диафрагму можно ввести при желании за 6 часов до коитуса и нельзя оставлять во влагалище более 24 часов. Противозачаточная губка — это мелкая одноразовая полиуритановая губка, пропитанная таким количеством спермицидов, которое предохраняет от беременности в течение 24 часов. Перед введением она должна быть влажной и мыльной.  Ее нельзя вынимать после коитуса в течение 6 часов и оставлять больше 24 часов. Внутриматочные средства (спирали) — появились недавно. Их более 20 видов. Они вводятся в полость матки врачом и могут оставаться там в течение 5-6 лет, никак не мешая сексуальной жизни. При желании иметь ребенка, спираль легко и безболезненно удаляется врачом. Хирургические способы контрацепции направлены либо на создание препятствия продвижения яйцеклетки по трубам (перевязка труб), либо на недопущение из лития мужского семени (перевязка семявыносящего протока).

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Крюкова Д.А. Здоровый человек и его окружение: учебное пособие/ Д.А. Крюкова, А.А. Лысак, О.В. Фурса; под ред. В.Б. Кабарухина. – Изд. 11-е, дополненное и перераб. – Ростов н/Д: Феникс, 2015

2. Волков, Сергей Русланович. Здоровый человек и его окружение С. Р. Волков, М. М. Волкова. - Москва : Авторская академия, 2012.

3. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. -М.:ОАО «Издательство «Медицина», 2010.

4. Славянова И. К.Сестринское дело в акушерстве и гинекологии : учебное пособие / И. К. Славянова. — М. : КНОРУС, 2013.

5. Петров Ю.А. Семья и здоровье. – М.: Медицинская книга, 2014.

6. Плотко Е.Э. Прогнозирование, профилактика, диагностика и лечение осложнений искусственного прерывания беременности: Автореф. дисс. …д-ра мед. наук – М., 2013

 


Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!