Конституциональные концепции современности
Лекция № 10
Тема. Понятие о типах телосложения и современные конституциональные концепции
1. Представления древних о телосложении человека.
2. Основные современные классификации соматотипов.
3. Конституциональные концепции современности.
Представления древних о телосложении человека.
Учение о конституции зародилось в недрах древнейшей медицины. Гиппократ выделял у человека разные типы конституции: хорошую и плохую, сильную и слабую, влажную и сухую, вялую и упругую, придавая каждой из них особое значение при лечении того или иного заболевания. Позднее Гален разработал понятие о габитусе как совокупности морфологических признаков, характеризующих внешний вид человека. Известны каноны (более 100), принадлежащие величайшим мастерам классической древности и более поздних эпох. В основу каждого из них был положен модуль – единица меры, за которую принимался размер какой-либо части тела, например, высота головы, длина среднего пальца кисти, длина позвоночного столба и т.д. По замыслу создателей канонов, они представляли собой некий единственный, совершенный тип строения человеческого тела. Общая высота тела должна была равняться приблизительно ширине распростертых рук. Так называемый квадрат древних представлял собой вписанное в квадрат изображение человеческого тела с распростертыми руками. Ели под «нормой» подразумевать средний тип телосложения, который наиболее часто встречается в определенной группе, то таких «норм» (схем) будет создано столько, сколько будет рассмотрено групп. В различных этнических группах имеются определенные различия, хотя возрастные изменения в целом происходят одни и те же. В пропорциях тела существуют и половые различия, так называемый половой диморфизм.
|
|
|
В схемах морфологической конституции, основанных на определенных пропорциях, чаще всего учитывают следующие координаты телосложения:
Координата узко-широкосложенности, как тенденция к преобладающему линейному или широтному росту (доли-брахиморфия). Наиболее объективная характеристика этой координаты достигается сопоставлением пропорций тела по продольной и поперечной осям. За основу принимается один из продольных размеров. Наиболее распространенным и простым способом оценки пропорций является метод индексов (указателей). В первую очередь это определение относительной длины нижних конечностей и относительной ширины плеч к общей длине тела. Более точным является метод регрессий, учитывающий неодинаковые по силе связи отдельных признаков как между собой, так и с тотальными размерами тела.
|
|
|
Вторая координата, которую учитывают при оценке телосложения – это костно-мышечная и жировая компоненты тела. Оценивают их вариации и соотношение в общей массе тела. Для характеристики развития костного, мышечного и жирового компонентов используют различные методы: балльную оценку, расчеты этих составляющих с помощью уравнений регрессии, а также рентгенографические, биохимические и биофизические методы.
Основные современные классификации соматотипов
По соотношениям размеров тела обычно выделяют три основных типа пропорций: 1. Долиморфный – длинные ноги, короткое и узкое туловище. 2. Брахиморфный – короткие ноги, длинное и широкое туловище.
3. Мезоморфный – занимающий промежуточное положение между брахи- и долиморфным типами. Однако типы пропорций тела, это еще не конституция.
Понятие конституции намного сложнее, шире и объемнее, чем понятие о пропорциях тела. В таком аспекте конституция трактуется как совокупность морфологических и функциональных особенностей организма, сложившаяся на основе наследственных и приобретенных свойств и определяющая его реактивность и метаболизм.
Трактовка понятия вполне современная, а вот классификация конституциональных типов остается традиционной, построенной на принципах антропометрии. Наиболее известными из них являются классификация немецкого психиатра Е. Кречмера и американского психолога В. Шелдона, итальянца С. Сиго, русских морфологов В. Шевкуненко и А. Геселевича, антрополога В. В. Бунака.
|
|
|
Е. Кречмер подробно описал три типа телосложения: атлетический, астенический и пикнический. Последний – коренастый, широкий, с округлыми формами и значительным количеством жира. Человек астенического типа отличается от пикника вытянутыми, длинными пропорциями, а атлет – мускульный, с широкой грудной клеткой и плечами, узкими бедрами. Близки к классификационным типам Кречмера конституциональные типы, выделенные Сиго: респираторный, дигестивный, мускулярный и церебральный. Типы выделены с учетом развития мышечной системы, формы живота, пропорций головы и лица. В настоящее время при описании мужских конституций широко используют схему известного советского антрополога В.В. Бунака. По этой классификации учитывается степень жироотложения и развития мускулатуры, а также форма грудной клетки, живота и спины. Всего выделяют три основных типа: грудной, мускульный и брюшной и четыре промежуточных подтипа: грудно-мускульный, мускульно-грудной, мускульно-брюшной и брюшно-мускульный.
|
|
|
Достаточно проста и общеизвестна схема М.В.Черноруцкого – астеники-нормостеники-гиперстеники. Широкое распространение получила классификация У.Шелдона и ее различные модификации: ее основу составляет три типа (компонента): эндоморфия, мезоморфия и эктоморфия.
Для женских конституций наиболее удачна схема И.Б.Галанта. Она не только построена на основе морфологических особенностей, но и учитывает психофизические различия. Галант предложил выделять у женщин семь конституций, объединив их в три группы:
I. Лептосомные конституции, с тенденцией роста в длину:
1. Астенический тип – характеризуется худым телосложением, длинными конечностями, узким тазом, втянутым животом, слабо развитой мускулатурой, удлиненным лицом;
2. Стенопластический тип – узкосложенный, обладающий хорошей общей упитанностью, умеренным развитием всех тканей, приближающимся к идеалу женской красоты.
II. Мезомные конституции, с тенденцией роста в ширину:
1. Пикнический тип – характеризуется относительно укороченными конечностями, округлой головой и лицом, широким тазом с характерным отложением жира, сравнительно широкими и округлыми плечами;
2. Мезопластический тип. Для него характерна приземистая, коренастая фигура, широкое лицо и умеренно развитая мускулатура.
III. Мегалосомные конституции – одинаковый рост в длину и ширину:
1. Атлетический тип. Исключительно сильное развитие мускулатуры и скелета, слабое развитие жира, узкий таз, мужские черты лица;
2. Субатлетический тип, или настоящий женственный тип конституции при атлетическом строении тела. Это высокие стройные женщины крепкого сложения, при умеренном развитии мускулатуры и жира;
3. Эурипластический тип – «тип тучной атлетки» с сильным развитим жира при выраженных особенностях атлетического типа в строении скелета и мускулатуры.
Люди определенного, конкретного типа составляют меньшую часть популяции; большинство людей принадлежит не к «чистым», а к «смешанным» типам. Выделение контрастных типов более перспективно, поскольку межсистемные связи лучше проявляются в крайних вариантах, что облегчает прогнозирование функциональных состояний на базе морфологических маркеров. Это позволяет прогнозировать отношение определенных конституциональных типов к тем или иным заболеваниям. Такие болезни, как туберкулез, сахарный диабет, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, многие психические заболевания связаны с телосложением. Среди больных гипертонией более 65% принадлежит к пикническому типу, а среди гипотоников преобладает астенический тип. Среди больных астмой 40% людей атлетического телосложения. Язвенная болезнь желудка чаще всего встречается у астеников.
На связь между соматическими типами и психическими болезнями указывали многие исследователи. На зависимость между шизофренией и лептосомным типом, между пикническим типом и проявлением маниакально-депрессивных психозов обращал внимание немецкий исследователь Е. Кречмер. Он связывал тип телосложения с темпераментом (циклотимический и шизотимический). При этом, по мнению Кречмера, связи между особенностями конституции и психикой проявляется в крайней степени лишь у больных людей, находясь в скрытом состоянии у здоровых.
При изучении интенсивности окислительных процессов у мужчин и женщин наиболее высокий уровень этих реакций был обнаружен у мужчин и женщин астенического и астено-мускульного типов, а низкий – у пикнического и пикно-мускульного. Материалы по распределению соматотипов среди спортсменов высокой квалификации в различных видах спорта свидетельствуют, что среди гимнастов преобладает мускульный и грудно-мускульный типы. У борцов легкого веса – мускульный тип составляет 26%; грудно-мускульный – 22%; мускульно-грудной – 18%. У спортсменок по художественной гимнастике частота встречаемости торакального типа составляет почти 85%. У тяжелоатлетов средней весовой категории мускульный тип составляет 41%, мускульно-брюшной – 24%.
С увеличением уровня мастерства уменьшается размах вариаций соматотипов и они становятся для того или иного вида спорта более однородными и специализированными. Следовательно, для представителей многих спортивных дисциплин свойственно свое, отличное от представителей других специальностей, распределение вариантов соматотипов, с выраженным преобладанием одного из них.
Антропологи оценивают физическое развитие человека с учетом морфо-функциональных свойств его организма. Для этого, помимо оценки тотальных размеров тела (массы, длины, обхвата груди) необходимо иметь представление о плотности тела, его удельном весе (соотношении веса и объема) и о форме тела (длине в сочетании с обхватом груди). Необходимо также учитывать соотношение костной, мускульной, жировой масс, ибо именно они наиболее полно отражают общее состояние и характер обменных процессов в организме. Для физического развития людей с одним и тем же весом тела, но с различным преобладанием жировой, скелетной или мускульной ткани будет разная характеристика. На основе изменчивости того или иного признака строят соответствующие стандарты – шкалы физического развития для той или иной группы населения. Учитывают половые, возрастные, этнические или территориальные особенности. По этой шкале оценивают конкретного индивида относительно норм развития данной группы населения.
В целом, взаимоотношения жира, мышц и обезжиренной массы – определяют особенности реакции организма на физическую нагрузку, невесомость, изменение атмосферного давления и другие стрессоры.
В современной антропологии под физическим развитием понимают комплекс морфофункциональных свойств организма, определяющий запас его физических сил, меру дееспособности, а также сам процесс формирования основных соматических систем. В таком аспекте под конституцией понимают морфологический портрет человека с присущими ему особенностями формы тела – грудной клетки, спины, живота, определенным состоянием мышц и жироотложения. В этом понимании термин «конституция» идентичен термину «соматотип».
Конституциональные концепции современности
Главные морфологические признаки не только характеризуют специфику строения отдельного человека, но имеют большое значение и для определения степени устойчивости людской популяции к воздействию экстремальных факторов различной модальности. Ведущую роль в создании этой повышенной устойчивости играет такой признак конституции индивида, как тип персонального реагирования или стратегия адаптации [Казначеев, 1973]. Благодаря персональной стратегии адаптации, обусловленной конституциональными особенностями, популяция в целом становится более устойчивой как к действию быстрых и сильных изменений внешней среды, так и к медленным, длительным и слабым. Этот новый признак конституции существует в определенной связи с продольными размерами тела и типом доминирующего обмена веществ т.е. массой тела.
Некоторые авторы выделяют общую и частную конституцию человека, связывая первую с общими физиологическими, анатомическими, психическими свойствами личности, присущими определенной группе людей, а вторую – с вариантами строения каждого индивида в отдельности [Дарская, 1975; Русалов, 1979]. Такой подход к интерпретации общей конституции человека можно считать целесообразным, так как он позволяет видеть характер проявления наследственно-детерминированного состояния главных признаков (длина и масса тела + вид реакции). Частная конституция дает возможность выявить специфику взаимодействия организма с конкретными факторами среды. Ряд исследователей [Башкиров, 1962; Дарская,1975] придают решающее значение в формировании конституции человека окружающей среде. Эти закономерности были установлены на городских и сельских школьниках, спортсменах определенной специализации и различных профессиональных группах.
В настоящее время взаимосвязь между типом конституции и факторами среды является твердо установленным и никем не оспариваемым научным фактом. Непосредственное воздействие среды на формирование типа конституции человека осуществляется предположительно двумя путями: 1) за счет механизма трансплацентарного воздействия на эмбриогенез, как бы готовящий будущий организм к более эффективному противодействию тем факторам среды, с которыми столкнется новорожденный. Происходит это через организм матери, предположительно, за счет активации так называемых «спящих генов».
Другим возможным механизмом может быть направленное, тренирующее воздействие факторов среды и сознательных действий человека на недостаточно развитые в функциональном отношении внутренние органы и системы человека. Тренировке могут подвергаться также различные анализаторы, которые тренируясь сами, начинают оказывать все большее влияние на ЦНС. Она в свою очередь может определить эффективность функционирования различных внутренних органов и тканей, стимулируя в них необходимые морфологические преобразования. Оба механизма могут обеспечить успешную адаптацию организма к изменяющейся среде на любом этапе онтогенеза через приобретение специфических черт конституционального строения и организации.
Другая точка зрения полагает, что основа разнообразия конституциональных типов лежит в генетике индивида. По данным представителей этого направления [Шелдон, 1940; Никитюк, 1976; Шварц, 1978; Березовский, 1981 и др.] астенический тип отчетливо определяется к 10-му году жизни ребенка, а мускульный – даже в первые два года жизни. Такие признаки индивидуальности человека, как его выносливость, общая работоспособность, способность к концентрации внимания, некоторые другие характеристики деятельности коры головного мозга, а также часть показателей работы кардиореспираторной системы, обладают способностью наследоваться. Обилие факторов, указывающих на тесную связь формирующегося типа конституции человека с внешней средой и наследственностью, позволило принять идею об их равноправном участии в этом процессе. Наследственно детерминируются только продольные размеры тела и предпочтительный для данной местности тип обмена веществ. Причем последний наследуется лишь в том случае, если в одной и той же местности постоянно жили два-три поколения людей. Поперечные размеры тела человека наиболее тесно связаны с полом, возрастом, профессией индивида, а также влиянием среды. Наследственная детерминированность продольных размеров тела и наличие данных о характере изменения размеров и пропорций тела человека, внутренних органов и тканей на разных отрезках его индивидуального развития свидетельствует о некотором преобладающем влиянии генотипа на формирование типа конституции человека в детском возрасте, а фенотипа – на последующих этапах жизни человека в зависимости от влияния среды. Женский пол благоприятствует закреплению в конституции модифицирующих влияний среды, а мужской – способствует лучшему проявлению в фенотипе генотипа человека.
Динамическое наблюдение за состоянием здоровья людей, имеющих разный тип конституции, показало тесную связь типов конституции с предрасположенностью к некоторым формам соматических и психических заболеваний.. Так люди высокого роста астенического телосложения чаще других болеют легочными заболеваниями. Возникшее у них заболевание, имеет более доброкачественное течение в сравнении с гиперстениками. Астеники, нормостеники высокого роста обладают способностью к быстрому всасыванию из кишечника углеводов и стремительной их утилизации. Эта особенность не свойственна гиперстеникам. Существует тесная связь между сократительной способностью поперечно-полосатой мускулатуры людей определенной конституции и продольными размерами тела. Повышенная возбудимость нервной системы и замедленное ее восстановление характерно для лиц с увеличенными продольными размерами тела.
Следовательно, при изучении общих закономерностей образования тех или иных типов конституции человека следует учитывать не только продольные размеры тела и доминирующий тип обмена веществ, но и вид реагирования индивида на внешние неблагоприятные воздействия среды. Сочетание этих признаков может давать ту степень гетерогенности конституциональных популяций человека, от которой во многом зависит устойчивость к резким и плавным колебаниям условий жизни в конкретной среде. Конституциональная гетерогенность популяций является важнейшей характеристикой ее устойчивости к действию неблагоприятных факторов внешней среды.
Следовательно, тип конституции человека является результатом взаимодействия специфических условий среды и генотипа. Правильное понимание законов образования типов конституции человека позволяет сохранить и улучшить здоровье каждого человека.
Дата добавления: 2021-04-05; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!