Гигиенические требования к отделке помещений инфекционного отделения.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УО «ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра общей гигиены и экологии
| Зав. кафедрой общей гигиены и экологии доцент Миклис Н.И. |
РЕФЕРАТ
на тему: «Гигиена инфекционного отделения».
| Выполнила: студентка 24 гр., 2 курса Лечебного факультета Иванова Н.П. | |
| Преподаватель: Ширякова Т.А. |
Витебск, 2020
Оглавление
Актуальность выбранной темы.. 3
Теоретические основы выбранной темы.. 3
Гигиенические требования к размещению инфекционного отделения. 4
Гигиенические требования к планировке отделения. 4
Гигиенические требования к отделке помещений инфекционного отделения. 6
Гигиенические требования к оборудованию инфекционного отделения. 7
Гигиенические требования к санитарно-техническим устройствам в инфекционном отделении. 8
Гигиенические требования к микроклимату в инфекционном отделении. 10
Гигиенические требования к содержанию инфекционного отделения. 10
Гигиена труда врачей инфекционного отделения. 11
Вывод. 12
Практическое значение реферата. 12
Список использованной литературы. 13
Актуальность выбранной темы: тема имеет большое значение для полного и глубокого понимания особенностей гигиены инфекционного отделения, что необходимо для дальнейшего обучения на кафедре инфекционных болезней, а также в практической работе врачом-специалистом.
|
|
|
Цель реферата: реферат носит в себе цель предоставить полную обобщенную информацию об особенностях гигиены инфекционного отделения.
Задачи реферата:
1.Изложить гигиенические требования, предъявляемые к размещению инфекционного отделения.
2. Определить гигиенические требования к планировке инфекционного отделения.
3. Осветить особенности гигиенических требований к отделке помещений инфекционного отделения.
4. Характеризовать гигиенические требования к оборудованию инфекционного отделения.
5. Установить гигиенические требования к санитарно-техническим устройствам в инфекционном отделении.
6. Описать гигиенические требования к микроклимату в инфекционном отделении.
7. Установить гигиенические требования к содержанию инфекционного отделения.
8.Выделить особенности гигиены труда врачей инфекционного отделения.
Теоретические основы выбранной темы:
1. Постановление Министерства Здравоохранения Республики Беларусь 5 июля 2017 г. № 73 «Об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, оказывающим медицинскую помощь, в том числе к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в этих организациях»».
|
|
|
2. Декрет Президента Респ. Беларусь № 7,23.11.2017: Общие санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации капитальных строений (зданий, сооружений), изолированных помещений и иных объектов, принадлежащих субъектам хозяйствования.
3. Гигиенические требования обеспечения инсоляцией жилых и общественных зданий и территорий жилой застройки: СанПиН, утв. пост. М-ва здравоохр. Респ. Беларусь 28.04.2008, № 80 –Минск, 2008.
4. Гигиенические требования к изделиям медицинского назначения, медицинской техники и материалам, применяемым для их изготовления: СанПиН 1.1.12-30-2006, утв. пост. Гл. госуд. сан.Врача Респ. Беларусь 22.11.2006, № 154 – Минск, 2006 .
Гигиенические требования к размещению инфекционного отделения.
Больные поступают в инфекционное отделение не только для лечения, но и для изоляции, поэтому архитектурно-планировочные решения отделения должны обеспечивать соблюдение данного требования.
Существуют следующие варианты размещения:
1. Инфекционная больница проектируется как самостоятельная медицинская организация. В этом случае ее необходимо размещать в пригородной зоне населенного пункта. На въезде обязательно наличие проходной, справочной для посетителей и крытой площадки для дезинфекции транспорта. На участке выделяют зоны лечебных инфекционных корпусов и патологоанатомической лаборатории, хозяйственную и садово-парковую зоны. Зоны изолируются друг от друга полосой зеленых насаждений шириной не менее 15 м. Наиболее рациональной является децентрализованная или павильонная застройка, когда каждое отделение располагается в самостоятельном корпусе и обслуживает больных с однородной инфекцией. Для различных отделений предусматриваются отдельные садово-парковые зоны.
|
|
|
2. Инфекционное отделение, входящее в состав многопрофильных лечебных учреждений, должно находиться в отдельно стоящем здании на изолированной территории со своей садово-парковой зоной. Инфекционный корпус изолируется от других корпусов полосой зеленых насаждений, доступ посторонних людей на территорию ограничен. К отделению предусматривается отдельный въезд (вход) и крытая площадка для дезинфекции транспорта.
3. При соответствующей планировочной изоляции и наличии автономных систем вентиляции допускается размещение инфекционного отделения в одном здании с другими отделениями, за исключением противотуберкулезных подразделений. В этом случае должен быть отдельный вход в данное отделение.
|
|
|
Гигиенические требования к планировке отделения.
В основе планировочных решений инфекционных отделений лежит условное разделение зданий, помещений, лечебно-диагностического процесса и пациентов на «чистые» и «контаминированные» потоки. Под «контаминированными» потоками понимают передвижение инфекционных больных и все манипуляции, связанные с их обслуживанием, под «чистыми» - перемещение персонала и выписывающихся из отделения. Входы, лестницы, лифты должны быть отдельными для поступающих и выписывающихся пациентов. Инфекционные отделения могут состоять из двух или более изолированных секций. Секция должна иметь свой шлюз, или «бактерицидный замок», оснащенный двумя дверями, бактерицидной лампой, умывальником с дезинфицирующим раствором и вешалкой для халатов и шапочек. Оптимальной является однокоридорная односторонняя застройка. В многоэтажных корпусах каждый этаж используется только для одной инфекции и имеет шлюз, лифт и лестницу. На верхних этажах обычно размещают пациентов с воздушно-капельными инфекциями. Для госпитализации пациентов применяются боксы, полубоксы и боксированные палаты. В состав бокса входит наружный тамбур, палата, санитарный узел (туалет, ванна с душем или душевой) и шлюз.
В шлюзе располагают умывальник, вешалку для халатов и шкаф для передачи пищи, белья, лекарств. Пациент поступает в бокс непосредственно с улицы через входной тамбур, а шлюз связывает бокс с больничным коридором. Боксы могут планироваться на 1 и 2 койки. В боксе должны быть остеклены стены или двери палат бокса, выходящие в шлюз и коридор, для обеспечения наблюдения за пациентами. В боксе предусматривается специальный передаточный шкаф для передачи пищи, лекарственных средств и белья в палату. Шлюз бокса оборудуется умывальником и крепежными устройствами для сменных комплектов санитарно-гигиенической одежды. Полубокс отличается от бокса тем, что не имеет наружного тамбура. В секции с полубоксами находятся пациенты только с одинаковыми инфекционными заболеваниями. Боксированные палаты состоят из шлюза, палаты и туалета. В инфекционных отделениях создаются условия для стерилизации посуды и дезинфекции белья. Оптимальным вариантом является устройство полностью боксированного отделения. В боксированных отделениях 50% коек рекомендуется располагать в 1-коечных боксах, а остальные 50% – в 2-коечных. В палатном отделении на 60 коек рекомендуется иметь по 15 одно- и двухкоечных боксов, 9 - 1-коечных полубоксов и 21 - 2-коечный полубокс. При увеличении вместимости отделения 40-60% коек рекомендуется располагать в боксированных палатах на 1-3 койки со шлюзом и санузлом. В инфекционных отделениях устраивается операционная, где, кроме операций, проводится эндоскопия, переливание крови и другие манипуляции. В отделениях, состоящих из боксов и полубоксов, столовые, ванны, туалеты, комнаты дневного пребывания и другие общие помещения не устраиваются.
При планировке инфекционных отделений следует предусматривать наиболее короткие и прямые пути движения пациентов, вещей и транспорта. Входы, лестничные клетки, лифты должны быть отдельными для вновь поступивших и выписанных пациентов. Наиболее благоприятна однокоридорная односторонняя застройка отделения. Двусторонняя застройка даже в боксовых корпусах приводит к перегреванию боксов в летнее время. Кроме того, такая застройка представляет опасность внутрибольничного переноса летучих инфекций. В многоэтажных инфекционных больницах каждый этаж предназначен только для одной инфекции, помимо основных помещений, он имеет: отдельный лифт; лестничную клетку; лабораторию срочных анализов; кухню-доготовочную; стерилизационную; операционную; кладовые; шлюзы для персонала. Обслуживающий персонал попадает в каждую секцию через свой транспортный узел, расположенный в торцах здания. Этими же лифтами пользуются выписанные пациенты. Такая структура инфекционной больницы обеспечивает изоляцию заразных пациентов и сводит к минимуму возможность распространения внутрибольничных инфекций.
Гигиенические требования к отделке помещений инфекционного отделения.
Отделка инфекционного отделения должна выполняться в соответствии с функциональным назначением помещений организаций здравоохранения с использованием материалов, соответствующих требованиям технических нормативных правовых актов Республики Беларусь.
При внутренней отделке помещений следует учитывать их функциональное назначение, которое и влияет на выбор материалов, соответствующих требованиям ТНПА. Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. Стены, как правило, необходимо окрашивать масляной краской в теплые тона, что улучшает освещенность и оказывает положительное влияние на нервно-психическое состояние пациентов. Цвет стен в лечебных кабинетах должен быть светлых тонов (салатный, охры, нейтральный светлосерый, бледно-голубой). Желательно использовать нейтральный светлосерый цвет, не мешающий правильному цветоразличению оттенков окраски слизистых оболочек, кожных покровов, крови. Двери и окна во всех помещениях окрашивают эмалями или масляной краской в белый цвет. В палатах и коридорах наиболее целесообразным является покрытие полов линолеумом, который способствует снижению шума при передвижении и легко моется. Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию, а стыки должны быть герметичными, края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и др.). В помещениях с влажностным режимом (душевые, ванные залы и пр.), в контаминированных помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и др.) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы. В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку мест последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами от оборудования и приборов с каждой стороны в соответствии с нормативами. Допускается применение подвесных, натяжных, подшивных и других видов потолков, обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции. В инфекционных и туберкулезных отделениях не допускается применение подвесных, подшивных и других видов потолков, конструкция которых не обеспечивает герметизацию запотолочного пространства.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 653; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!