Задания для самостоятельной работы студентов:
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской федерации
В.А. Аксененко, Л.Н. Можейко
Акушерство
Учебное пособие
Ставрополь, 2018
УДК 618.21.7 (075)
ББК 57.16. я73
А42
Составители:
В.А. Аксененко, д-р мед. наук, проф.; Л.Н. Можейко, канд. мед. наук, доц.
А1 Акушерство: учебное пособие к практическим занятиям студентов 4 курса специальностей 060101 Лечебное дело, 060103 Педиатрия
/ сост.: В.А. Аксененко, Л.Н. Можейко. – Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2018.-….с.
Данное учебное пособие издано кафедрой акушерства и гинекологии с целью повышения мотивации студентов к обучению и оптимизации учебного процесса при проведении практических занятий.
В учебном пособии изложены требования, предъявляемые к студентам, контрольные вопросы, рассматриваемы в процессе проведения практических занятий. Предложенные контрольные вопросы ориентируют студентов на необходимый объем знаний и умений в процессе внеаудиторной самостоятельной подготовки. Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям 31.05.01 Лечебное дело, 31.05.02 Педиатрия
Рецензенты:
д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Астраханской государственной медицинской академии Павлов Р. В.,
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Кубанского государственного медицинского университета Куценко Н.И.
|
|
|
Рекомендовано к печати редакционно-издательским советом СтГМУ
УДК 618.21.7 (075)
ББК 57.16. я73
o Аксененко В.А, Можейко Л.Н.
o Ставропольский государственный
Медицинский университет, 2018
Содержание
Содержание
| Занятие 1 | Тема: Структура и организация работы акушерского стационара. |
| Занятие 2 | Тема: Методы обследования беременных. |
| Занятие 3 | Тема: Физиологические роды (I, II периоды). |
| Занятие 4 | Тема: Физиологические роды (III, послеродовый периоды). |
| Занятия 5,6 | Тема: Преэклампсия, эклампсия. |
| Занятие 7 | Тема: Акушерские кровотечения (при беременности, I, II периодах родов ). |
| Занятие 8 | Тема: Акушерские кровотечения (в последовом и раннем послеродовом периоде). |
| Занятие 9 | Тема: Акушерские кровотечения (Геморрагический шок. Интенсивная терапия массивных акушерских кровотечений). |
| Занятие 10 | Тема: Тазовое предлежание. |
| Занятие 11 | Тема: Невынашивание , недонашивание и перенашивание беременности. |
| Занятие 12 | Тема: Многоплодная беременность. |
| Занятие 13 | Тема: Беременность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. |
| Занятие 14 | Тема: Беременность при эндокринной патологии. |
| Занятия 15 | Тема: Аномалии родовой деятельности. |
| Занятия 16 | Тема: Узкий таз. |
| Занятия 17 | Тема: Родовой травматизм. |
| Занятие 18 | Тема: Кесарево сечение. |
| Занятия 19-20 | Тема: Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания. |
| Занятие 21 | Тема: Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. |
| Занятие 22 | Тема: Хроническая плацентарная недостаточность. СЗРП. |
| Занятия 23 | Тема: Внутриутробные инфекции. |
| Занятия 24 | Тема: Гипоксия плода и новорожденного. |
|
|
|
Введение
Данное учебно-методическое пособие издано кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольского государственного медицинского университета с целью оптимизации учебного процесса при проведении практических занятий по акушерству со студентами 4 курса, проходящими подготовку по специальностям 31.05.01 «Лечебное дело» и 31.05.02 «Педиатрия».
Тематика пособия соответствует рабочей программе дисциплины, тематическому плану практических занятий.
Деятельность выпускника медицинского вуза должна быть направлена на сохранение и улучшение здоровья населения, в том числе и репродуктивного, путем обеспечения надлежащего качества оказания медицинской помощи (лечебно-профилактической, медико-социальной) и диспансерного наблюдения.
|
|
|
Дисциплина «Акушерство и гинекология» является клинической и предназначена для решения задач по первичному обследованию женщин с физиологическим и патологическим течением беременности, больных с гинекологической патологией, постановке предварительного диагноза, оказанию первичной экстренной помощи и проведению реабилитационных мероприятий.
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование и развитие у студента следующих общекультурных, общепрофессиональных и профессиональных компетенций:
Компетенция – ОК-1
Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу.
Компетенция – ОПК-4
Способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности.
Компетенция – ОПК-6
Готовность к ведению медицинской документации.
Компетенция – ПК-5
Готовность к сбору и анализу жалоб пациентки, данных ее анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания.
|
|
|
Компетенция – ПК-6
Способность к определению у пациенток (беременных, гинекологических больных) основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Компетенция – ПК-8
Способность к определению тактики ведения пациенток с различными нозологическими формами.
Компетенция – ПК-11
Готовность к участию в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Компетенция – ПК-12
Готовность к ведению физиологической беременности, приему родов.
Занятие 1
Тема : «Структура и организация работы акушерского стационара»
Цель занятия: Изучить структуру родильного дома, оснащение его подразделений, показания для госпитализации в физиологическое, обсервационное отделения, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима учреждения, главные задачи и показатели его деятельности.
Компетенции: в процессе проведения занятия у студента формируются: ОК-1, ОПК-4, ОПК-6, ПК-12.
Студент должен
Знать:
- основные закономерности развития и жизнедеятельности организма женщины;
- основы законодательства РФ, основные нормативно-технические документы по охране здоровья матери и ребенка;
- принципы диспансерного наблюдения беременных;
- ведение типовой учебно-отчетной медицинской документации в лечебно-профилактических учреждениях системы охраны материнства и детства;
- организацию акушерско-гинекологической помощи населению.
Уметь:
- грамотно и самостоятельно анализировать и оценивать социальную ситуацию в России;
- анализировать и оценивать качество медицинской помощи, состояние здоровья беременных, влияние на него факторов образа жизни, окружающей среды, биологических и организации медицинской помощи;
- вести медицинскую документацию различного характера в женской консультации и стационаре.
Владеть:
- навыками использования медицинского понятийного аппарата;
- навыками изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического мышления;
- принципами врачебной деонтологии и медицинской этики;
- методами ведения медицинской учетно-отчетной документации в лечебно-профилактических учреждениях системы охраны материнства и детства.
Контрольные вопросы:
1. Перечислите структурные подразделения акушерского стационара.
2. Перечислите функции приемного отделения родильного дома и его оборудование.
3. Перечислите показания для госпитализации в обсервационное отделение родильного дома.
4. Обоснуйте значение санитарно-эпидемического режима в работе родильного дома.
5. Укажите порядок санитарной обработки рожениц при поступлении в родильное отделение.
6. Опишите устройство, оборудование и организацию работы родильного отделения (блока).
7. Опишите устройство, оборудование и организацию работы операционного блока.
8. Опишите оборудование, организацию работы послеродового отделения.
9. Обоснуйте преимущества совместного пребывания матери и ребенка.
10. Укажите оснащение и организацию работы отделения патологии беременных.
11. Опишите оснащение и организацию работы обсервационного отделения.
12. Опишите структуру, оснащение и организацию работы отделения новорожденных.
13. Укажите, в чем заключается принцип «цикличности» заполнения материнских и детских палат в роддоме.
14. Перечислите правила обработки твердого и мягкого инвентаря в родильном доме.
15. Обоснуйте назначение, оборудование и порядок организации работы отделения ИТАР в родильном доме.
16. Укажите, порядок производства уборки помещений в родильном доме.
17. Перечислите организационные мероприятия, проводимые во время вспышки септических заболеваний новорожденных.
18. Укажите, куда госпитализируется родильница, если после выписки из родильного дома у нее обнаружено послеродовое заболевание.
19. Перечислите главные показатели работы родильного дома и оцените их величину в данной клинике (материнская, перинатальная смертность, хирургическая активность, травматизм, эклампсия, послеродовые заболевания).
20. Перечислите санитарно-гигиенические требования, предъявляемые к персоналу и студентам во время работы в родильном доме.
21. ВИЧ-инфекция. Классификация, клиника, диагностика, особенности антиретровирусной терапии при беременности.
22. ВИЧ-инфекция у беременных: профилактика, передачи инфекции от матери ребенку.
23. Диагностика СПИД при патологоанатомическом исследовании новорожденнного.
24. Перечислите меры профилактики ВИЧ-инфекции в родильном доме. Порядок обработки и стерилизации инструментов.
Задания для самостоятельной работы студентов:
| Название задания | Форма контроля |
| 1. Санитарная обработка поступающей в отделение беременной или роженицы. | 1. Описание последовательности обработки. |
| 2. Заполнение истории родов поступающих. | 2. Представление дубликата истории родов. |
| 3. Забор материала, бактериоскопическое и кольпоцитологическое исследование отделяемого из влагалища. | 3. Описание микроскопической картины мазка. |
| 4. Определение группы крови беременной. | 4. Описание техники, трактовка полученных данных. |
| 5. Правила забора венозной крови для исследования на ВИЧ. | 5. Описание техники. Заполнение сопроводительной документации |
Литература
Основная:
1. Айламазян, Э. К. Акушерство [Текст] : учеб. для студ. мед. вузов / Э. К. Айламазян. - 6-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 528 c.
2. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. / Э. К. Айламазян [и др.]. - 9-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 704 с.:- http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970433164.html
3. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. / Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970432952.html
Дополнительная:
1. Акушерство. Руководство к практическим занятиям [Текст]: учеб. пособие для студ. вузов / под ред. В.Е. Радзинского. - 5-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. -728 с.
2. Дзигуа, М.В. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / М.В. Дзигуа, А. А. Скребушевская - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427613.html
3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html
4. Физиологическое акушерство [Электронный ресурс]: учеб. / М. В. Дзигуа - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970431016.html
Базы данных:
1. Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60
2. Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2
3. Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru
4. Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики
5. Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.
6. Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru
7. База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
8. Периодические издания
· Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/
· Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/
· Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)
· Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/
· Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index
· Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm
· Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/
· Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/
· Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/
Занятие 2
Тема : «Методы обследования беременных»
Цель занятия:Обучить студентов методам диагностики ранних и поздних сроков беременности.
Компетенции : В процессе занятия формируются: ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-12.
Студент должен
Знать :
- принципы диспансерного наблюдения беременных;
- организацию акушерско-гинекологической помощи населению, диагностику и ведение беременности;
- современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования беременных, диагностику наследственных заболеваний.
Уметь:
- собирать анамнез, провести опрос беременной, провести физикальное обследование беременной;
- интерпретировать результаты обследования, поставить беременной предварительный диагноз, наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза.
Владеть :
- методами общего клинического и специального обследования беременных;
- навыком интерпретации результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у беременных;
- алгоритмом постановки предварительного диагноза беременным с последующим направлением их на дополнительное обследование;
- алгоритмом развернутого клинического диагноза.
Контрольные вопросы:
1. Перечислите предположительные (сомнительные) и вероятные признаки беременности.
2. Перечислите достоверные признаки беременности.
3. Перечислите дополнительные методы диагностики ранних сроков беременности.
4. Укажите, каким размерам соответствует матка при сроке беременности 6-7, 8, 10 и 12 недель.
5. Укажите, какова средняя продолжительность доношенной беременности.
6. Укажите, при каком сроке беременности ощущает первое шевеление плода первобеременная, повторнобеременная.
7. Перечислите отличительные признаки 30-й и 40-й недель беременности.
8. Приведите формулы Скульского и Жорданиа для определения срока беременности.
9. Обоснуйте, как можно определить длину плода в матке, приведите пример.
10. Укажите, при каком сроке беременности предоставляется дородовой отпуск, и какова его продолжительность.
11. Укажите наружные размеры нормального женского таза.
12. Дайте определение понятий «угол наклонения таза», «проводная ось таза».
13. Укажите границы и размеры плоскости входа в малый таз.
14. Укажите границы и размеры плоскости широкой части полости малого таза.
15. Укажите границы и размеры плоскости узкой части полости малого таза.
16. Укажите границы и размеры плоскости выхода малого таза.
17. Какова форма и размеры ромба Михаэлиса у правильно сложенной женщины.
18. Перечислите швы и роднички на головке плода, обоснуйте их значение в родах.
19. Дайте определение понятия «конфигурация головки» плода.
20. Перечислите размеры головки доношенного плода.
21. Дайте определение правильного членорасположения плода в полости матки.
22. Дайте определение положения плода, перечислите его разновидности.
23. Дайте понятия о позиции, виде, предлежании плода и их разновидностях.
24. Укажите, как определить позицию при поперечном положении плода.
25. Укажите, что позволяет определить первый приём наружного акушерского исследования.
26. Укажите, что позволяет определить второй приём наружного акушерского исследования.
27. Укажите, что позволяет определить третий приём наружного акушерского исследования.
28. Укажите, что позволяет определить четвертый приём наружного акушерского исследования.
29. Дайте характеристику синклического и асинклического вставления головки плода.
30. Укажите, что позволяет определить бимануальное влагалищно-абдоминальное исследование при ранних и поздних сроках беременности.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!