Формирование зависимости от наркотиков
Тема 6. Наркомания как вид аддиктивного поведения
План
6.1. Наркомания как вид девиантного поведения
6.2. Формирование зависимости от наркотиков
6.3. Виды наркотиков и их влияние на организм
6.4. Профилактика наркотической зависимости
Основные понятия: транквилизаторы, токсикоманы, токсические вещества, психическое здоровье, соматопсихический дискомфорт, наркотики.
Литература:
1. Андриенко Е.В. Социальная психология:Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений / Под ред. В.А. Сластенина. – М.,2000.
2. Березин С.В. Психологическая коррекция в условиях межличностного конфликта подростков. – Самара,1995.
3. Гилинский Я., Гурвич И., Русакова М. и др. Девиантность подростков: теория, методология, эмпирическая реальность. – СПб., 2001.
4. Змановская Е.В. Девиантология: психология отклоняющегося поведения личности: Учебное пособие. – СПб., 2001.
5. Иванов В.И. Наркотики и дети / Психология зависимости: Хрестоматия / Сост. К.В.Сельченок. – Мн., 2004.
Наркомания как вид девиантного поведения
Под наркоманией понимается непреодолимая потребность человека в систематических приемах наркотических средств для достижения чувства физического и психического наслаждения или для избежания тяжелого соматопсихического дискомфорта при отсутствии наркотического вещества (так называемая ломка).
Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их употребляли люди разных культур, в разных целях: во время религиозных обрядов; для восстановления сил; для изменения сознания; для снятия боли и неприятных ощущений. С этой целью использовались различные растения, вызывающие физиологические и психические изменения.
|
|
|
Наркотик - это химическое вещество, которое при введении в организм человека вызывает эйфорию, а при систематическом употреблении - привыкание и жесткую зависимость.
Наркотики бывают:
- природного происхождения (марихуана, гашиш, опиум, конопля, некоторые грибы) и синтетического, т.е. произведенные химическим путем, в число которых входят лекарственные вещества психотропной группы (эфедрин, перветин), токсические (клей и бензин);
- дорогие и дешевые;
- разрешенные или запрещенные законом.
При наркоманиях у больных формируется физическая и психическая зависимость от наркотика. Физическая зависимость проявляется в крайне тягостных соматовегетативных нарушениях при прекращении приемов наркотического вещества.
Психическая зависимость заключается в остром желании больного после приема наркотика вновь испытать ощущение психического подъема, удовольствия, удовлетворения или эйфории и в стремлении избежать мучительного психического дискомфорта (при отсутствии наркотика).
|
|
|
Мотивы и факторы, способствующие приобщению к наркотикам. Можно выделить мотивы первичного употребления наркотиков:
- достижение психологического комфорта и релаксации (атарактические мотивы);
- стремление влиться в определенную социальную группу (субмиссивные мотивы);
- получение специфического физического удовольствия (гедонистические мотивы);
- повышение тонуса и самооценки (мотивы гиперактивации) — наркотики служат средством против внутреннего чувства пустоты, дисгармонии, для скрытия своей уязвимости, для утверждения самодостаточности, агрессии и бравады;
- демонстрация какого-то качества, например, взрослого поведения (псевдокультурные мотивы);
- любопытство, стремление к новым впечатлениям (иссле-довательско-познавательные мотивы).
Многие исследования подтверждают связь между приемом наркотиков и психическим состоянием человека. Так, на употребление марихуаны существенное влияние оказывают сверстники, а употребление «тяжелых» наркотиков чаще всего связано с личностными проблемами (отношения с родителями или депрессивное состояние).
Следует помнить, что молодые люди рассматривают наркотики как часть своей среды и нередко не умеют противостоять соблазну однократного употребления или давлению наркоторговцев. Главным выступает стремление получить удовольствие, «кайф». Однако эйфория от употребления наркотиков длится недолго и сменяется сонливостью, ступором, депрессией и пр.
|
|
|
Характерные признаки наркотической зависимости — сочетание следующих физиологических, поведенческих и когнитивных явлений:
- сильная (иногда непреодолимая) потребность принимать психоактивное вещество;
- нарушение способности контролировать длительность приема и дозировку вещества;
- физиологическое состояние отмены (беспокойство, сниженное настроение, нарушения сна, судорожные припадки, страхи, тремор, галлюцинации, бред, нейро-вегетативные расстройства и др.);
- использование другого вещества для облегчения или избежания синдрома отмены;
- признаки толерантности к наркотику (потребление в более высоких дозах для достижения того же эффекта, который возникал при меньших дозах);
- снижение ситуационного контроля (употребление наркотика в непривычных ситуациях);
- прогрессирующее игнорирование других интересов и удовольствий ради приема наркотика; все больше времени посвящается добыванию, приему и восстановлению после приема вещества;
|
|
|
- продолжение приема вещества, несмотря на негативные последствия.
Формирование зависимости от наркотиков
Одним из первых признаков зависимости от наркотиков является синдром наркотического опьянения. Наркотическое опьянение – это состояние, возникающее после приема наркотического средства. Синдром состоит из психопатологических и телесных симптомов, изменяющихся во времени. Эти симптомы могут оцениваться как в субъективных ощущениях, так и объективно, т.е. быть доступными для регистрации.
Один из осевых симптомов наркотического опьянения – эйфория. Она выражается в повышении эмоционального фона и сопровождается рядом субъективно воспринимаемых психических и соматических изменений. Каждый наркотик вызывает особый вид эйфории. Так, эйфория, возникающая при употреблении опиатов, слагается из ощущения соматического наслаждения и эмоционального покоя, блаженства. Эйфория, возникающая при введении стимуляторов, дает ощущение эмоционального подъема. Эйфория, возникающая при введении галлюциногенов, отличается выраженными расстройствами восприятия в сочетании с нарушениями сознания. Отмечается три вида расстройств восприятия при эйфории:
- обострение восприятия (при введении стимуляторов),
- избирательность восприятия (при введении опиатов),
- снижение восприятия (при введении седативных препаратов).
Кроме того, отмечаются качественные расстройства восприятия в виде иллюзий (нарушение восприятия реально существующих предметов или объектов), галлюцинаций (ложное восприятие не существующих в реальности предметов или объектов), метаморфопсий (изменение формы, цвета предметов, расстояния до них и т.д.).
Нарушения сенсорного синтеза проявляются в ощущениях дереализации (восприятии действительности как нереальной), деперсонализации (восприятии собственного тела или его частей как не соответствующих реальности), а нарушения интерорецепции – в ощущении тепла, легкости или тяжести, изменении схемы тела, восприятия его положения в пространстве и т.д.
Мышление в состоянии наркотического опьянения также изменяется. Эмоциональные расстройства определяют отбор впечатлений, их переработку и умозаключение. Дефектность восприятия сочетается с нарушением процесса осмысления.
Отмечаются нарушения сознания разного типа и глубины. Обычно для эйфории характерна «двойная ориентировка» во времени и пространстве. Это проявляется в том, что опьяневший частично ориентируется в реальной обстановке, осознавая ее выборочно, и в то же время погружен в собственные ощущения и переживания.
Выражены соматоневрологические проявления эйфории, прежде всего вегетативные симптомы. При введении стимуляторов происходит расширение зрачков, при введении опиатов и гипнотиков – сужение. Кроме того, выражены бледность или покраснение кожи, гипертермия, пото- и слюноотделение. Изменяется частота сердечных сокращений, дыхания, показатели артериального давления.
Изменение поведения, как правило, бывает неадекватным. Опьяневшие слишком возбуждены или, наоборот, заторможены. На окружающую обстановку реагируют с большими затруднениями, бывают излишне навязчивы в общении или, напротив, замкнуты, погружены в себя и собственные ощущения; плохо соразмеряют длину своих шагов и расстояние, поэтому у них нарушена координация движений. Присутствует необычный фон настроения (повышенное настроение, восторженность в сочетании с заторможенностью или, напротив, с возбужденностью; неадекватная злобность со вспышками агрессивного поведения). Часто поведение отражает испытываемые опьяневшим расстройства восприятия (иллюзии или галлюцинации). Потребители наркотиков, имеющие большой стаж их употребления, переживающие на своем опыте изменения эйфоризирующего эффекта наркотика, могут вести себя более адекватно и с большим успехом контролировать свое состояние, однако необычность поведения все равно не может остаться не замеченной. В данном случае обращают на себя внимание необоснованно резкие перепады настроения, вспышки гневливости и раздражительности, сменяющиеся безразличием и внезапным успокоением, либо наоборот – заторможенность, апатия, сменяющаяся эмоциональным подъемом, интеллектуальным и двигательным возбуждением.
В клинической картине формирующейся зависимости от наркотика выделяют синдром изменения реактивности. Одним из симптомов является изменение толерантности к наркотику, т.е. увеличение требуемой для эйфории дозы наркотика, повышение его переносимости. Так, на высоте зависимости от опиоидов толерантность превышает изначальную физиологическую в 100-300 раз. Другой симптом - исчезновение защитный реакций (рвоты после введения наркотика) и изменение формы опьянения.
Следующим осевым синдромом при наркомании является синдром зависимости. Ему свойственны: симптом психической зависимости, при котором больной испытывает навязчивое влечение к наркотику, постоянно думает о нем и о путях его приобретения и употребления, и симптом физической зависимости. Эта зависимость определяется компульсивным, непреодолимым стремлением употребить наркотик и абстинентным симптомокомплексом – выраженным состоянием психосоматического неблагополучия, возникающим при отмене наркотика.
Изменения нервной система возникают рано, в первые месяцы приема наркотиков медики указывают на ряд симптомов:
· на начальной этапе наблюдаются головная боль, нарушения сна, лабильность пульса и артериального давления;
· синдром паркинсонизма чаще всего встречается при использовании самодельных или синтетических наркотических средств. Случае паркинсонизма встречаются у молодых наркоманов, употребляющих героин;
· тяжелый период, особенно при абстинентом синдроме, длиться 8-10 дней и характеризуется разнообразной симптоматикой: рвота, понос, ноющие боли, «ломка», выкручивающего характера суставов и мышц, чувство страха, тревога;
· соматическая патология при наркомании имеет также свои особенности. Поражение сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, синдром приобретенного иммунодефицита - все эти заболевания характерны для наркомана.
В 80% случаев причинами смерти больных наркоманией является передозировка препаратов. Коматозное состояние ослабленного организма ведет к анафилактическому шоку и мгновенной смерти наркомана.
С ростом потребителей психоактивных веществ наблюдается увеличение заболеваемости ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, сифилисом, который передается как половым путем, так и при внутривенных инъекциях одним шприцов несколькими наркоманами.
Как правило, гепатиты приобретают хроническое течение, могут протекать бессимптомно, скрыто. Достаточно примеров, когда гепатит у наркоманов является случайно, при обследовании у врача. Эти лица становятся одним из основных источников возбудителя инфекции. Обычно через 10-15 лет гепатит переходит в цирроз печени, что является гибелью органа, а затем и человека.
При заражении вирусом иммунодефицита человека лабораторная диагностики и клиническое проявления заболевания появляются не сразу, однако все это время человек является источником вируса ВИЧ-инфекции. Заболевание ВИЧ-инфекцией, конечной стадией которого является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) в 100% случаев заканчивается смертью больного через 3-7 лет с момента заражения.
Заражение вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией потребителей психоактивных веществ может происходить несколькими путями:
· при использовании одного шприца, ваты, иглы, воды для промывания несколькими наркоманами;
· при приобретении готового раствора, который может быть заражен при производстве наркотика;
· употребление стимулирующих препаратов часто сопровождается беспорядочными половыми связями, что создает дополнительные возможности для распространения ВИЧ, гепатитов и сифилиса.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 65; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!