Морфофункциональные и ситуационные задачи.
Задача №1.Электромонтер, 27 лет, 2 года назад перенесший закрытую травму черепа с сотрясением головного мозга, стал отмечать сильную жажду в сочетании с частым и обильным мочеиспусканием, которые беспокоят и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 10л и более. Моча светлая с низкой относительной плотностью (1.001-1.003), сахар в моче отсутствует. Мочевой осадок не изменен. При ограничении потребляемой жидкости наблюдаются симптомы дегидратации: головная боль, сухость кожи и слизистых оболочек, тошнота, рвота, тахикардия.
Ваше мнение о заболевании и какая проба может быть полезной для диагностики?
Задача № 2. Инженер-химик, мужчина, 35 лет, в течение последних 3 лет отмечал слабость, головную боль, повышенную потливость, нарушение сна. Лечился с диагнозом неврастения без стойкого улучшения, Вскоре семья и сотрудники заметили изменения внешности больного, которые нарастали. Стали появляться грубые очертания лица за счет большого носа, толстых губ, больших ушей, выступания подбородка, надбровных дуг, скуловых костей. Одновременно наблюдалось утолщение костей кистей и стоп, увеличение объема грудной клетки, расширение
межреберных промежутков, спланхномегалия (увеличение внутренних органов), снижение остроты зрения.
Ваш предварительный диагноз и вероятная причина заболевания.
Задача № 3. Женщина-агроном, 37 лет, мать троих детей, на протяжении последних 2 лет стала беспричинно отмечать общую слабость, быструю утомляемость, головную боль, нарастание массы тела, появление красных полос (стрий) на коже живота, бедер, ягодиц, изменение внешнего вида («лунообразное лицо»), избыточный рост волос на верхней губе, подбородке, туловище и конечностях по мужскому типу (гирсутизм), нарушение менструального цикла. Объективно определяется: стойкое повышение АД, рентгенологически - начальные явления остеопороза (разрежения) костей свода черепа, спинки турецкого седла клиновидной кости, грудного и поясничного отделов позвоночника, в крови и моче - повышение уровня 17-оксикортикостероидов.
|
|
|
Ваше мнение о предполагаемом диагнозе.
Задача № 4. Учительница школы, 35 лет, год назад перенесла тяжелую психическую травму - скоропостижную смерть матери от несчастного случая: Вскоре стала отмечать раздражительность, эмоциональную лабильность, плаксивость, чувство давления и неловкости в области шеи. Появились тахикардия, пучеглазие (экзофтальм), блеск глаз, потливость, чувство жара, непереносимость тепла, субфебрильная температура, похудание, снижение трудоспособности.
О каком заболевании следует подумать в первую очередь, на что обратить внимание при диагностике и что необходимо назначить больной для уточнения диагноза?
|
|
|
Задача № 5. Женщина-домохозяйка, 40 лет, 2 месяца назад перенесла операцию - удаление части щитовидной железы в связи с диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью). Однако после операции выздоровления не почувствовала, а наоборот, отмечала слабость, вялость, сонливость, заторможенность, ухудшение памяти. На лице и конечностях появилась отечность, имеющая своеобразный характер (при надавливании пальцем ямки не остается). Температура тела постоянно снижена. Отмечается также брадикардия, глухость сердечных тонов, тенденция к снижению АД. В крови выявляется гипохромная анемия, повышение содержания холестерина. Поглощение радиоактивного йода (I131) щитовидной железой сиижено. Основной обмен понижен на 40%.
Ваше мнение о предполагаемом диагнозе.
Задача № 6. Актриса театра, 46 лет, после перенесенного на ногах гриппа стала отмечать сухость во рту, жажду, обильное и частое мочеиспускание, прогрессирующее похудание несмотря на повышенный аппетит. По-прежнему продолжали беспокоить общая слабость и понижение работоспособности. Вскоре на коже появились множественные гнойнички, сопровождаемые мучительным кожным зудом.
|
|
|
О каком заболевании нужно подумать в данном случае и какие анализы следует сделать для уточнения диагноза?
Задача № 7. Симптомы какой болезни очень ярко описал в одном из своих произведений великий русский писатель XIX века? Назовите эту болезнь, произведение и его автора. «Я приблизился - и остолбенел от удивления. Передо мною лежало человеческое существо, но что это было такое? Голова совершенно высохшая, одноцветная бронзовая - ни дать ни взять икона старинного письма; нос узкий как лезвие ножа; губ почти не видать - только зубы белеют и глаза, да из-под платка выбиваются на лоб жидкие пряди желтых волос».
3.4.Кроссворды
1.
По горизонтали:
|
| 3 |
|
| ||||||||
| 4 |
| 5 |
| ||||||||
| 1 |
| ||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||
| 2 | |||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||
|
| |||||||||||
|
| |||||||||||
1. Эндокринная железа в области шеи, имеющая форму галстука-бабочки.
2. Усиление деятельности клеток, ткани, органа, выходящее за пределы физиологической нормы.
По вертикали:
3. Метод изучения функций эндокринной железы, заключающийся в ее удалении.
4. Эндокринная железа, расположенная в ямке турецкого седла клиновидной кости черепа.
5. Характерный признак базедовой болезни.2.
2.
|
| 4 |
| ||||||||
| 1 | 3 | |||||||||
|
|
|
| ||||||||
| 2 | ||||||||||
|
|
| |||||||||
По горизонтали:
1. Главный регулятор деятельности гипофиза, нейронам которого присуща функция секреторных и нервных клеток.
2. Гормон щитовидной железы. По вертикали:
1. Заболевание, возникающее в детстве при избытке соматотропина.
3. Гормон задней доли гипофиза.
4. Гормон паращитовидных желез, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.
3.
|
| 3 |
| 5 |
| ||||||
| 1 |
| |||||||||
|
| ||||||||||
| 4 |
| |||||||||
| 2 | ||||||||||
|
|
|
|
| |||||||
|
| ||||||||||
По горизонтали:
1. Главный гормон поджелудочной железы.
2. Заболевание, возникающее у взрослых при избытке соматотропина. По вертикали:
3. Гормон щитовидной железы, регулирующий обмен кальция.
4. Тропный гормон передней доли гипофиза.
5. Гормон эпифиза, стимулирующий секрецию альдостерона надпочечниками.
4.
| 3 | ||||||||
| 1 | 4 | 5 |
| |||||
|
|
|
| ||||||
| 2 | ||||||||
|
|
| |||||||
По горизонтали:
1. Заболевание, возникающее при недостаточной внутрисекреторной функции поджелудочной железы.
2. Гормон пучковой зоны коры надпочечника. По вертикали:
3. Вилочковая железа.
4. Ученый, который впервые ввел понятие «внутренняя секреция».
5. Заболевание, возникающее при гипофункции паращитовидных желез.
5..
| 1 | 4 | 5 | |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
| 2 |
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
| ||||||||||||
| 3 | |||||||||||||
|
| |||||||||||||
|
| |||||||||||||
По горизонтали:
1. Эндокринные железы, секретирующие гормон паратирин (паратгормон, или паратиреокрин).
2. Зона коры надпочечника, образующая половые гормоны.
3. Гормон поджелудочной железы, выделяемый эпителием мелких выводных протоков. По вертикали:
4. Передняя и средняя доли гипофиза, имеющие эпителиальное происхождение.
5. Метод исследования функций эндокринных желез.
6.
|
|
| 5 |
| ||||||||
| 4 |
| ||||||||||
| 1 | |||||||||||
|
|
|
| |||||||||
| 2 | |||||||||||
|
|
| ||||||||||
| 3 | |||||||||||
|
|
| ||||||||||
По горизонтали:
1. Заболевание, возникающее в детстве при недостатке соматотропина.
2. Гормон мозгового вещества надпочечника.
3. Основной признак бронзовой (аддисоновой) болезни. По вертикали:
4. Гормон, выделяемый А-клетками поджелудочной железы.
5. Гормон задней доли гипофиза.
7.
7.
| . | 4 |
|
| ||||||||
| 5 |
| ||||||||||
| 1 | 3 | ||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||
| 2 | |||||||||||
|
|
| ||||||||||
По горизонтали:
1. Гормон передней доли гипофиза.
2. Рилизинг-факторы гипоталамуса, угнетающие выделение тропных гормонов гипофиза.
По вертикали:
3. Заболевание, возникающее у взрослых при гипофункции щитовидной железы.
4. Метод исследования функций эндокринных желез.
5. Продукт деятельности желез внутренней секреции, выделяемый непосредственно в кровь.
8.
|
|
|
| 5 |
| ||||||||
| 3 | ||||||||||||
| 1 | 4 | |||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||
| 2 |
| |||||||||||
|
|
|
| ||||||||||
|
| ||||||||||||
По горизонтали:
1. Тропный гормон передней доли гипофиза.
2. Рилизинг-факторы гипоталамуса, усиливающие образование и выделение тропных гормонов гипофиза.
По вертикали:
3. Заболевание, возникающее у детей при гипофункции щитовидной железы.
4. Меланоцитостимулирующий гормон средней (промежуточной) доли гипофиза.
5. Раздел физиологии и медицины, изучающий строение, функции и патологию желез внутренней секреции.
9.
|
|
| 5 |
| |||||||||
| 4 | ||||||||||||
| 1 | ||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||
|
| 2 |
| ||||||||||
|
|
| |||||||||||
|
| 3 | |||||||||||
|
| ||||||||||||
По горизонтали:
1. Смешанная железа.
2. Эндокринная клетка панкреатических островков.
3. Гормон эпифиза, регулирующий пигментный обмен. По вертикали:
4. Мужской половой гормон.
5. Гормон пучковой зоны коры надпочечников.
10.
|
| 4 |
| 5 |
| |||||||
| 1 | |||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||
| 2 | |||||||||||
|
|
|
| |||||||||
| 3 | |||||||||||
|
|
| ||||||||||
|
| |||||||||||
По горизонтали:
1. Эндокринная железа, имеющая жизненно важное значение для организма.
2. Одно из важных проявлений сахарного диабета.
3. Гормон, образующийся в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки под влиянием HCl.
По вертикали:
4. Гормон пучковой зоны коры надпочечника.
5. Мужской половой гормон.
11/.
|
| 4 |
| ||||||||
| 1 | 5 | |||||||||
|
|
|
| ||||||||
| 2 | ||||||||||
|
|
| |||||||||
| 3 | ||||||||||
|
|
| |||||||||
|
| ||||||||||
По горизонтали:
1. Болезнь, наступающая при недостаточной функции коры надпочечника.
2. Болезнь, возникающая при гиперфункции щитовидной железы.
3. Гормон вилочковой железы, стимулирующий иммунные процессы. По вертикали:
4. Группа гормонов, вырабатываемых клубочковой зоной коры надпочечника.
5. Гормон мозгового вещества надпочечника.
12/
|
| 4 |
| |||||||||||||
|
| 1 |
| |||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||
| 2 |
|
| |||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||
| 3 |
|
| |||||||||||||
|
| |||||||||||||||
По горизонтали:
1. Мужские половые гормоны, образующиеся в сетчатой зоне коры надпочечника.
2. Гормон поджелудочной железы, задерживающий секрецию инсулина и глюкагона.
3. Женский половой гормон. По вертикали:
1. Главный минералкортикоидный гормон, cохраняющий в организме натрий и удаляющий калий.
4. Женский половой гормон, обеспечивающий нормальное протекание беременности.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 107; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!