Данный метод используется у детей грудного и раннего возраста
Дата: 25.02.2021 г.
Группа: ПЦ-266
Цель: По окончании изучения темы, обучающиеся должны иметь представление об алгоритмах действий при остановке дыхания и сердцебиения и научиться правильному выполнению действий при сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Иметь практический опыт:
-оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях;
-проводить мероприятия по восстановлению и поддержанию жизнедеятельности организма при неотложных состояниях самостоятельно и в бригаде.
Уметь:
-оказывать помощь при клинической смерти;
-проводить сердечно – легочную реанимацию пострадавшим разного возрастного периода.
знать:
-причины, стадии и клинические проявления терминальных состояний; -алгоритм оказания медицинской помощи при клинической смерти;
-критерии эффективности сердечно – легочной реанимации.
В связи с увеличением темпа жизни, концентрацией населения в мегаполисах и ухудшением экологической и техногенной обстановки в мире в целом, увеличивается и риск внезапной смерти. Дорожно-транспортный травматизм занимает первое место в мире по числу погибших и по числу травмируемых.
Наиболее распространенные причины остановки дыхания и прекращения сердечной деятельности:
инфаркт миокарда;
· тяжелые механические травмы жизненно важных органов;
· действие электрического тока;
· острые отравления;
· удушье или утопление;
|
|
|
· общее замерзание;
· различные виды шока.
Клиническая смерть – один из видов терминальных состояний.
Терминальные состояния- это крайние (пограничные) состояния перехода от жизни к смерти:
1. преагония:
2. терминальная пауза;
3. агония;
4. клиническая смерть.
В общем, эти состояния продолжаются в среднем до 8 минут. Оживление возможно на всех стадиях.
Клиническая смерть – состояние перехода от гаснущей жизни к биологической смерти, продолжительность в среднем 5 минут, В течение этого времени человека можно вернуть к жизни. По истечении положенного времени наступает смерть биологическая и необратимые изменения в организме (отмирание клеток головного мозга)
ИСКЛЮЧЕНИЕ:
-при утоплении в холодной воде –полноценное оживление возможно в течение 20 мин.
- в ледяной воде – в течение 2 часов.
ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ:
· отсутствие сознания;
· отсутствие дыхания;
· отсутствие сердцебиения;
· расширенный зрачок, не реагирующий на свет.
При наступлении клинической смерти необходимо немедленное проведение экстренной реанимационной помощи (ЭРП) или СЛР сердечно-легочной реанимации.
Реанимация – возвращение умирающего к жизни.
Основная задача реанимации: восстановление функции мозга путем восстановления деятельности сердца и дыхания.
|
|
|
Прежде чем приступить к оживлению пострадавшего необходимо сначала провести первичный осмотр места происшествия и убедиться в собственной безопасности.
Ситуация: ДТП, пострадавший лежит на проезжей части. При наличии аварийного знака обезопасить себя, установив его на дорогу.
Выделяют следующие этапы ЭРП:
1. Диагностический;
2. Подготовительный;
3. Начальный;
4. Реанимация;
5. Восстановительный, охранительный
· Диагностический этап:
Решение 5 вопросов:
1. жив или мертв;
2. болен или здоров;
3. находится ли в состоянии клинической смерти;
4. или тяжелом шоке;
В каком виде мед. помощи нуждается
· Проверка состояния шейных позвонков (возможна при ДТП, падении с высоты, нырянии). Признаки перелома: неестественное положение головы, ригидность мышц шеи и плотный, болезненный костный выступ на тыльной поверхности шеи
· безотлагательная остановка кровотечения
· проверка наличия пульса, дыхания, состояния зрачков .
Определить жив или мертв пострадавший, больной? Этот вопрос весьма важен, когда человек не подает никаких признаков— сонная, или же на внутренней части предплечья.
|
|
|
Необходимо убедиться, дышит ли пострадавший.
Признаком отсутствия дыхания является состояние, когда в течении 10-15 сек. нет отчетливых координационных дыхательных движений. т.е. движения грудной клетки, Можно к носу пострадавшего поднести увлажнение зеркало, которое при дыхании будет увлажняться или будет двигаться ватка, поднесенная к ноздрям.
Обратите внимание на состояние глаз.
Явные признаки смерти -это признаки трупного окоченения. Один из первых и главных признаков — помутнение роговицы и ее высыхание. При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз. Это говорит о том, что с момента наступления клинической смерти прошло 10-15минут.
Трупное окоченение начинается с головы через 2—4 часа после смерти. Охлаждение тела происходит постепенно: появляются трупные синеватые пятна, возникающие из-за стекания крови в расположенные ниже части тела.
· Подготовительный этап:
Расположить пострадавшего на жесткой основе – грунте, досках. Ослабить пояс, галстук, воротник; у женщин освободить бюстгальтер.
· Начальный:
· проверка проходимости дыхательных путей для воздуха
· восстановление проходимости дыхательных путей
|
|
|
· открытие рта пострадавшего
· Реанимация:
· Прекардиальный удар
Когда вы убедились, что у пострадавшего нет пульса, необходимо в первые 1-2 минуты после остановки сердца нанести прекардиальный удар. Иначе говоря, это удар кулаком по грудине.
- Не забывайте, что цель удара – не проломить грудную клетку, а сотрясти её.
-Детям до семи лет такие удары наносить нельзя!!!
- На живом человеке прекардиальный удар и СЛР делать запрещается, т.к. это может привести к сбою сердца и его остановке.
- После удара проверьте пульс на сонной артерии. Если пульс не появился, значит, оживление не произошло (можно повторить подобные действия еще раз).
Пульс не появился необходимо срочно приступить к выполнению ЭРП или ЛСР, которая состоит из непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
· ИВЛ – искусственная Вентиляция легких
Если есть сомнения, дышит пострадавший, или нет, то следует, не раздумывая, начинать "дышать за него" и не тратить драгоценные минуты на поиски зеркала, прикладывания его ко рту и т.д.
Помните!!! Оказывая помощь незнакомому человеку, вы должны не забывать и о собственной безопасности. Поэтому ИВЛ следует проводить используя средства защиты: мед. маска, специальная пластиковая маска, специальная трубка и т.д.
Важная задача спасателя при проведении ИВЛ- обеспечить полную герметичность систем.
· «Рот в рот»;
тщательно зажать нос пострадавшего
· «Рот в нос»;
тщательно зажать рот пострадавшего
· «Рот в рот в нос»
одновременно герметично ртом (как куполом) охватить рот и нос пострадавшего
Данный метод используется у детей грудного и раннего возраста
· Непрямой массаж сердца
Для чего нужен непрямой массаж сердца?
Его смысл заключается в том, что при каждом надавливании на грудную клетку из сердца в артерии выдавливается кровь. А когда давление прекращается, сердце снова заполняется кровью, но на этот раз из вен. То есть каждое надавливание заменяет сердечное сокращение. И при правильном проведении массажа (60 надавливаний в минуту) обеспечивается 30-40% нормального кровообращения, что можетподдерживать в пострадавшем жизнь в течение нескольких часов
Давить на грудину надо только прямыми руками. Если пытаться делать это согнутыми руками, то надолго вас не хватит, ведь непрямой массаж согнутыми рукамибудет напоминать упражнение «отжимание от пола». Подумайте сами, сколько раз вы сможете отжаться, а ведь реанимация будет продолжаться не одну минуту и количество «отжиманий» превысит все мыслимые пределы. Поэтому только прямые руки!
Заметить эффективность реанимации можно уже через 1-2 минуты. Если признаков эффективности непрямого массажа не видно, все равно его нужно продолжать не менее 20-30 минут.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 41; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!