Крок М Лікувальна справа - 2016

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Крок М Лікувальна справа - 2016

Хірургічні хвороби + невідкладні стани в хірургії + дисципліни хірургічного профілю

І варіант

У приймальне відділення доставили хворого з підозрою на гострий панкреатит. Які із

нижче приведених лабораторних досліджень найбільш інформативно підтверджують діагноз:

A Аналіз крові на цукор аналіз крові на цукор

B Загальний аналіз крові

C Аналіз сечі на діастазу

D Аналіз сечі на цукор

E Аналіз крові на білірубін

В лікарню звернувся хворий зі скаргами на біль в ділянці промежини та відхідного каналу,

лихоманку. Біль посилюється при рухах та дефекації. Об’єктивно: при огляді промежини

справа на 3 см від ануса овальної форми червоне випинання, різко болісне, з розм’якшенням в

центрі. Який із лікувальних заходів являється найбільш ефективним в даному випадку?

A Масивна антибактеріальна терапія

B Розтин та дренування гнояка

C Дезитоксикаційна терапія

D УВЧ

E Компреси з розчином деміксиду та інших мед. препаратів

До проктолога в поліклініку звернувся пацієнт 72 р. зі скаргами на неприємні відчуття в ділянці прямої кишки, наявність слизу, крові в калі. Останні тижні помітив, що кал набув стрічкову форму: Про яке захворювання можна думати?

A Парапроктит

B Тріщини відхідника

C Рак прямої кишки

D Геморой

E Нориці прямої кишки

Яке із захворювань прямої кишки відноситься до передракових станів і підлягає

обов’язковому диспансерному спостереженню та лікуванню.

A Поліп прямої кишки

B Тріщини прямої кишки

C Геморой

D Нориці

E Стріктури анального отвору

При оглядi пацієнта Д. 47 р., Ви встановили діагноз проривної виразки шлунку. Вкажіть

характерну симптоматику болю при цій патології:

A Кінжальний біль

B Оперізуючий біль

C Переймоподібний біль

D Тупий біль

E Інтенсивний біль з іррадіацією в плече і лопатку

До приймального відділення поступив пацієнт зі скаргами на тупий біль в правій здухвинний

ділянці, підвищення температури тіла до 37,2^оС, нудоту. Які першочергові дії фельдшера?

A Ввести знеболюючі

B Негайно викликати чергового хірурга

C Ввести кровоспинні засоби

D Холод на живіт

E Промивання шлунку

У хворого перелом правої стегнової кістки. Що повинен підготувати фельдшер для

транспортної іммобілізації?

A Шину Белера

B Шину Дітеріхса

C Бинт

D Кільця Дельбе

E Шину Крамера

З місця аварії доставлено хворого із скаргами на біль в ділянці таза, який посилюється при рухах ногами. Хворий загальмований, на запитання відповідає односкладне. При пальпації болісність в проекції лонного сполучення. Спостерігається симптом “прилиплої

п’яти”. Визначитись з діагнозом.

A Перелом кісток таза

B Перелом поперекового відділу хребта

C Забій м’яких тканин

D Перелом стегна

E Вивих стегна

Хворий К., 35 р., скаржиться на часте похолодання стоп, біль в литкових м’язах, що

посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим останні 3 роки. Палить. При огляді – шкіра

на ступнях холодна, бліда. Пульсація артерій стоп послаблена на обох ногах. Про що

свідчать данні симптоми.

A Облітеруючий ендартеріїт

B Варикозне розширення вен

C Облітеруючий атеросклероз

D Бешиха

E Хвороба Рейно

До фельдшера ФАПу звернувся хворий, який розповів, що 7 діб тому він наступив на

цвях. До лікаря не звертався, рану обробив йодом. В даний час його турбують тягнучі болі

в рані, сіпання м’язів навколо рани. Що можна запідозрити у першу чергу?

A Бешиха

B Газова гангрена

C Правець

D Облітеруючий ендартеріїт

E Сказ

На ФАП звернувся чоловік зі скаргами на біль у підпахвинній ділянці. Хворіє 3 дні. Шкіра

не змінена, при пальпації виявлений щільний, болючий, зі шкірою не спаяний інфільтрат.

При розпитуванні з'ясувалось, що тиждень тому хворий поранив II палець правої кисті,

рана загоїлась. Попередній діагноз.

A Карбункул, оперативний

B Лімфаденіт

C Абсцесс

D Бешиха

E Флегмона

Вас викликали до хворого, 70 років, який скаржиться на затримку випорожнення,

повторне блювання, переймоподібні болі в животі. Живіт здутий, болючий при пальпації в

усіх відділах, посилену перистальтику чути на відстані. Що потрібно призначити в першу

чергу перед транспортуванням хворого в лікарню?

A Дати знеболюючі

B Поставити клізму

C Промити шлунок

D Холод на живіт

E Грілку на праве підребер'я

Робітник на виробництві отримав опік стегна ІІ-III А ст. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги на догоспітальному етапі?

A Охолодити, знеболити, асептичну пов'язку, іммобілізація

B Пов'язка з маззю, знеболювання, іммобілізація

C Іммобілізація, пов'язка з маззю, знеболювання

D Знеболювання іммобілізація, пов'язка з маззю

E Іммобілізація, не перев'язувати знеболювання

Ви – фельдшер ФАПУ. Вас викликали до пацієнта, який отримав поранення грудної клітки. Скаржиться на тупий біль у грудях, утруднене дихання. При обстеженні Ви виявили: аускультативно – різко ослаблене дихання, перкуторно – коробковий звук. Ваш діагноз?

A Гемоторакс

B Закритий пневмоторакс

C Відкритий пневмоторакс

D Клапанний пневмоторакс

E Набряк легень

Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства. До вас звернувся робітник 30

років, який протягом останніх 10 років страждає виразковою хворобою шлунка. Скаржиться на слабкість, запаморочення. Спостерігалось одноразове блювання “кавовою гущею”. Об-но: блідість шкіри, живіт м’який, безболісний. Попередній діагноз:

A Рак шлунка

B Виразкова хвороба шлунка

C Синдром Мелорі – Вейса

D Шлунково-кишкова кровотеча

E Атрофічний гастрит

Кормляча мати 22 років звернулась на ФАП зі скаргами на підвищену температуру тіла до 39°С, біль у грудній залозі, слабкість, головний біль. Об’єктивно: грудна залоза збільшена в об’ємі, шкіра гіперемована, пальпаторно – болюча, збільшені підпахвові лімфатичні вузли. Ваш діагноз:

A Мастопатія

B Рак молочної залози

C Мастит лактаційний

D Фіброаденома

E Рак Педжета

Ви – фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник зі скаргами на різкі болі в правій

здухвинній ділянці. Біль з’явився опівночі в епігастрії, потім перемістився в здухвинну

ділянку. Хворого турбує нудота, загальна слабкість, позитивні симптоми Сітковського, Бартом’є – Міхельсона. Що з хворим?

A Ентероколіт

B Гострий панкреатит

C Гострий апендицит

D Кишкова непрохідність

E Гострий пієлонефрит

Вас, фельдшера швидкої допомоги, викликали до чоловіка 42 р. зі скаргами на різкий

“кинджальний” біль у животі, який з’явився раптово. В анамнезі – виразкова хвороба

шлунка. При огляді: живіт болючий, напружений, обличчя загострене, язик сухий.

Перкуторно: відсутність печінкової тупості. Симптом Щоткіна – Блюмберга позитивний.

Що з хворим?

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Пенетрація виразки

C Перфорація виразки

D Виразкова хвороба шлунка, малігнізація

E Симптом Мелорі – Вейса

На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на тягнучий біль у рані, сіпання м’язів навколо рани правої ступні. Зі слів хворого захворів гостро: з’явилась значна стомлюваність жувальних м’язів і їх напруження. З анамнезу – 4 дні назад отримав колото-різану рану правої ступні. За допомогою не звертався. Що з хворим?

A Сказ

B Гостра гнійна інфекція

C Газова гангрена

D Дифтерія рани

E Правець

До вас на ФАП звернувся чоловік 35 років зі скаргами на біль в епігастрії оперізуючого харак -теру, нудоту, неоднократне блювання. Біль виник на 2 день після вживання алкоголю. Об’єктивно: живіт здутий, пальпаторно – болючий в епігастрії. Позитивний симптом Мейо – Робсона. Ваш діагноз?

A Сечокам’яна хвороба

B Гострий холецистит

C Виразкова хвороба шлунка

D Гепатит

E Гострий панкреатит

До Вас на ФАП звернувся пацієнт 44 р. зі скаргами на біль та почервоніння в ділянці сідниці. Зі слів хворого, 4 дні назад йому було введено внутрішньо-м’язово магнезії сульфат. Об’єктивно: пальпаторно – місцеве підвищення температури, позитивний симптом флуктуації. Ваш діагноз?

A Післяін’єкційний абсцесс

B Бешиха

C Флегмона

D Фурункул

E Карбункул

До вас на ФАП звернулась пацієнтка зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, озноб. При обстеженні: права гомілка набрякла, почервоніння шкіри з чіткими межами, місцями пухирі різної величини, наповнені серозним ексудатом. Ваш діагноз?

A Бешиха, бульозна форма

B Бешиха, еритематозна форма

C Еризипелоїд

D Бешиха, некротична форма

E Флебіт

На ФАП звернувся хворий 40 р. зі скаргами на сильні болі у поперековій ділянці, які виникли раптово, з іррадіацією в пах та статеві органи. Скаржиться на розлади сечовипускання, слабкість. Болі виникли після фізичного перевантаження. Об’єктивно: позитивний симптом Пастернацького. Ваш діагноз?

A Цистит

B Гідронефроз

C Сечокам’яна хвороба

D Піонефроз

E Пієлонефроз

До Вас на ФАП звернувся чоловік 72 р. зі скаргами на постійний біль в дистальних відділах нижніх кінцівок, який посилюється вночі. Скаржиться на оніміння пальців стоп. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на дотик холодні. Пальпаторно – сухість шкірних покривів, гіпотрофія м’язів обох гомілок, відсутність пульсу на підколінних артеріях і

артеріях стопи. Що з хворим?

A Облітеруючий атеросклероз

B Хвороба Рейно

C Облітеруючий ендартериїт

D Тромбофлебіт глибоких вен

E Посттромбофлебітична хвороба

Ви - фельдшер ШМД на виклику. Потерпілий скаржиться на виражені болі в правому плечі, які значно посилюються при рухах в кінцівці. Зі слів потерпілого – мала місце побутова травма. Об’єктивно: візуально – деформація в с/3, набряк, пальпаторно – локальний біль і крепітація. Ви встановили діагноз – закритий перелом с/3 правого плеча.Надайте першу медичну допомогу:

A Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Крамера

B Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Дітеріхса

C Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Белера

D Накласти шину, знеболити

E Знеболити, накласти колосовидну пов’язку

До вас на ФАП звернувся хворий 27 р. зі скаргами на різкі, тягнучі болі в нігтьовій фаланзі ІІ пальця правої кисті. Хворіє протягом 3-х днів. Об’єктивно: дистальна фаланга набрякла, гіперемована, пальпаторно – різко болюча. Ви встановили діагноз: панарицій. Яке знеболення необхідно провести перед розтином панарицію ?

A Анестезія за Лукашевичем – Оберстом

B Анестезія за О.В. Вишневським

C Анестезія за Школьніковим-Селівановим

D Анестезія за методом Волковича

E Анестезія за методом Кохера

До ФАПу звернувся хворий. Об’єктивно: темпера-тура 38-39^оС скарги на різкий біль в ділянці ануса. При ректальному дослідженні фельдшер виявив гіперемію, набряк, біль, ущільнення з флуктуацією. Ваш попередній діагноз?

A Гострий проктит

B Геморой в стадії загострення

C Гострий парапроктит

D Гострий простатит

E Рак прямої кишки

Фельдшер ФАПу перевіряючи набір для трахеостомії виявив в наявності: скальпель

гострокінцевий, кровозупинні затискачі, голкотримач, гачок гострозубий, канюлю Люєра. Який спеціальний інструмент потрібно добрати?

A Затискач Люєра

B Розширювач Труссо

C Кусачки Дуаєна

D Кусачки Дальгрена

E Пилка Джиглі

До ФАПу звернувся хворий 55 років, зі скаргами на порушення акту дефекації останні 6

місяців. Проноси чергуються із закрепами, незначна кровотеча. В останні дні з’явився

біль в промежені. Помітно втратив вагу. Під час пальцевого дослідження фельдшер

виявив бугристе ущільнення, малорухоме при пальпації. Ваш попередній діагноз.

A Геморой

B Тріщина прямої кишки

C Рак прямої кишки

D Поліп прямої кишки

E Конділома прямої кишки

Ви фельдшер швидкої медичної допомоги. Вас викликали до хворого 65 років, який скаржиться на сильний біль оперізуючого характеру, нудоту, багаторазове блювання. Об’єктивно: при пальпації живота різка біль в епігастрії, позитивний симптом Мейо-Робсона. Ваш попередній діагноз?

A Гострий апендицит

B Гострий холецестит

C Гострий панкреатит

D Перфорація виразки шлунка

E Кишкова непрохідність

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, зі скаргами на біль в правій здухвинній

ділянці, нудоту одноразове блювання. Об’єктивно: живіт бере участь в акті дихання, при пальпації болючий в правій здухвинній ділянці, є незначне напруження м’язів живота,

слабо позитивний симптом Ровзінга, Щоткіна-Блюмберга. Дії фельдшера.

A Промити шлунок

B Ввести знеболюючі

C Госпіталізувати

D Ввести спазмолітики

E Покласти грілку на живіт

Ви фельдшер швидкої медичної допомоги у постраждалого, 35 років, правосторонній

відкритий пневмоторакс. Першочергові дії фельдшера.

A Накласти оклюзійну пов’язку на рану

B Ввести антисептик

C Госпіталізувати постраждалого

D Накласти асептичну пов’язку на рану

E Ввести знеболюючі

До фельдшера ФАПу звернувся потерпілий зі скаргами на біль в ділянці грудної клітини

праворуч.Травму отримав при падінні з драбини. Об’єктивно: набряк шкіри, біль і

крепітація відламків на рівні VІ-VІІІ ребер праворуч, задишка. Ваш попередній діагноз?

A Забій легені

B Закритий пневмоторакс

C Перелом ребер

D Перелом грудини

E Гемоторакс

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до хворої 45 років, яку у ліву гомілку

клюнув півень. Об’єктивно: у сереній третині лівої гомілки рана 0,5-0,8см, з нерівними

краями, з рани повільно витікає темна кров. Тактика фельдшера.

A Накладання давлючої пов’язки

B Накладання шини

C Накладання джута

D Накладання зажима в рані

E Тампонада рани

До фельдшера ФАПу звернулась хвора, яку вкусив бездомний пес. Об’єктивно: в ділянці

правої гомілки кілька ран з нерівними краями з незначною кровотечею. Першочергові дії

фельдшера на дошпитальному етапі.

A Промити рани 20% мильним розчином

B Накласти пов’язку з антисептиком

C Провести туалет рани

D Накласти суху асептичну пов’язку

E Провести ПХО рани

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік 45 років, зі скаргами на біль в ділянці потилиці, підвищення t^о тіла до 39^оС, головний біль. При огляді в відмічається почервоніння шкіри, болісне ущільнення, гаряче на дотик з декільками гнійниками. Ваш попередній діагноз.

A Фурункул

B Карбункул

C Абсцес

D Лімфаденіт

E Бешиха

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до жінки 40 років, яка скаржиться на лихоманку, нудоту, загальну слабкість та пекучий біль у нижній треті лівого стегна. При огляді в ураженій ділянці визначається щільний набряк, почервоніння шкіри з чіткими межами, гаряче на дотик, рухи в нижньої кінцівки обмежені. Ваш попередній діагноз?

A Гангрена

B Флегмона

C Тромбофлебіт

D Бешиха

E Еризипелоїд

Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернувся хворий на варикозну хворобу правої гомілки зі скаргами на тягнучий біль над веною. При огляді над веною визначається почервоніння шкіри, набряклість навколишніх тканин, пальпаторно підвищення температури, щільність, болючість. Ваш попередній діагноз?

A Флегмона

B Бешиха

C Тромбофлебіт

D Гангрена

E Остеомиєліт

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 30 р., який протягом 7 років страждає виразковою хворобою шлунка. У впродовж останньої доби відчував слабкість, запаморочення, спостерігалося одноразове блювання “кавовою гущею” і “мелена”. Шкіра бліда, живіт м’який, безболісний. Який ваш попередній діагноз:

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Легенева кровотеча

C Маткова кровотеча

D Ниркова кровотеча

E Внутрішньо-черевна кровотеча

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 60 р. Скарги на неприємні відчуття в ділянці анусу, тенезми, закрепи, які чередуються з проносами, виділення крові та слизу при дефекації. Відмічає схуднення, слабкість. Яке дослідження необхідно виконати для

встановлення діагнозу?

A Лапароскопія

B Фіброгастроскопія

C Пальцеве дослідження

D УЗД черевної порожнини

E Цистоскопія

До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 40 р. Скарги на різкий переймоподібний біль у ділянці попереку з іррадіацією по ходу сечоводу в піхвову ділянку, нудоту,блювання.Об’єктивно: неспокійна поведінка, корчиться від болю. Пальпаторно: ділянка попереку

різко болюча, позитивний симптом Пастернацького. Вкажіть попередній діагноз:

A Кишечка колька

B Ниркова колька

C Гострий цистит

D Паранефрит

E Затримка сечі

У жінки 50 років, хворої на варикозну хворобу нижніх кінцівок, внаслідок поранення

виникла кровотеча. Кров темного кольору. Як зупинити кровотечу в даному випадку?

A Накласти давлючу пов’язку

B Виконати тампонаду рани

C Ввести кровоспинні препарати

D Накласти джгут

E Надати підвищеного положення

При масивних переливаннях крові необхідно проводити профілактику цитратного шоку.

Який препарат застосовується при цьому?

A 10% розчин кальцію хлориду

B 10% розчин натрію хлориду

C 0,9% розчин натрію хлориду

D 25% розчин сульфату магнію

E 40% розчин глюкози

Пацієнтка через 7 годин після операції скаржиться на відсутність сечовиділення.

Сечовий міхур переповнений, мають місце позиви до сечовипускання. Яка Ваша тактика?

A Викликати рефлеторний сечопуск

B Виконати катетеризацію сечового міхура

C Застосувати міхур з льодом на сечовий міхур

D Покласти грілку на ділянку сечового міхура

E Ввести сечогінні препарати

У пацієнта різана рана тильної поверхні кисті з гнійним ексудатом, отримана 3 дні тому.

Для перев’язки Ви приготували 1% р-н йодонату для обробки шкіри. Які ще розчини

необхідні для цієї перев’язки?

A 3% водню пероксиду та 10% натрію хлориду

B 1% хлораміну та 10% натрію хлориду

C 0,02% фурациліну та 0,9% натрію хлориду

D 6% водню пероксиду та 0,02% фурациліну

E 3% водню пероксиду та 0,9% натрію хлориду

Через 6 діб після ін’єкції у пацієнтки утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 37,8^оС. Що у пацієнтки?

A Флегмона

B Карбункул

C Пост’єкційний абсцес

D Панарицій

E Бешихове запалення

У пацієнта поранення черепа з вибуханням головного мозку. Шкіру навколо рани

обробили йодонатом, на вибухання наклали стерильну серветку з ізотонічним розчином.

Що ще необхідно накласти, щоб не відбулося стискання головного мозку?

A Стерильний ватно-марлевий бублик

B Шину Крамера

C Стерильний ватно-марлевий тампон

D Шину Єланського

E Шину Бакшеєва

До фельдшера звернулася жінка 38 років. Після четвертої вагітності варикозне розширення підшкірних вен обох гомілок. Надайте рекомендації:

A Дотримуватись режиму

B Накладати зігріваючий компрес

C Приймати антикоагулянти

D Застосовувати герудотерапію

E Носити еластичні панчохи

До фельдшера звернувся пацієнт, який годину тому отримав травму правого плечового суглобу. При огляді суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в суглобі обмежені. Назвіть попередній діагноз:

A Вивих ключиці

B Перелом правої плечової кістки

C Розрив м’язів правого плеча

D Перелом ключиці

E Вивих правого плеча

У потерпілого рана лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця 5 місяці тому.

Що потрібно ввести з метою екстреної профілактики правця для закріплення активного

імунітету?

A 0,1 мл АП - анатоксину

B 0,5 мл АП - анатоксину

C 0,2 мл АП - анатоксину

D 0,3 мл АП - анатоксину

E 1 мл АП - анатоксину

Жінка 30хв. тому отримала опік полум’ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує пекучий біль. При огляді: почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях утворилися пухирі, заповнені світло-жовтою рідиною. Яка площа опіку та його ступінь?

A 2%, I ступінь

B 9%, II ступінь

C 5%, IIIА ступінь

D 15%, IIIБ ступінь

E 25%, IV ступінь

Потерпілий без свідомості, відмічається лікворея та кровотеча з вуха та носа, брадикардія. Який найбільш імовірний діагноз?

A Перелом склепіння черепа

B Стиснення мозку

C Струс головного мозку

D Перелом основи черепа

E Забій головного мозку

У молодого чоловіка ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у 5 міжребер’ї справа різана рана 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Яку пов’язку необхідно накласти на місці події?

A Хрестоподібну

B Спіральну

C Оклюзійну

D Циркулярну

E Колосоподібну

У пацієнта гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку, іррадіює в яєчко, в головку статевого члену, внутрішню поверхню стегна. Для якої патології характерні ці ознаки?

A Печінкової кольки

B Гострого апендициту

C Ниркової кольки

D Гострого живота

E Кишкової непрохідності

Вас запросили надати допомогу 30-річному сусіду, який скаржиться на біль в животі. При огляді ви запідозрили "гострий живіт". Як надати долікарську допомогу?

A Покласти холод на живіт, викликати швидку

B Знеболити, покласти грілку на живіт

C Промити шлунок, поставити очисну клізму

D Знеболити, спостерігати за пацієнтом протягом 3-х годин

E Обмежити прийом їжі та води, ввести спазмолітики

Вас викликали до пацієнта -52р. який скаржиться на блювання “кавовою гущею”, загальну слабкість, запаморочення. Пульс – 100 уд. за хв.. АТ- 100/60 мм рт.ст. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Яке найбільш ймовірне ускладнення у пацієнта?

A Легенева кровотеча

B Кишкова кровотеча

C Шлункова кровотеча

D Перфорація

E Пенетрація

На ФАП доставлено хворого 45 р зі скаргами на біль в епігастрії з подальшим переміщенням у праву здухвинну ділянку; нудоту, одноразове блювання; позитивні симптоми: Щеткіна-Блюмберга, Воскресенського, Ровзінга, Сітковського. Що у хворого ?

A Гострий холецистит

B Гострий панкреатит

C Гострий апендицит

D Защемлена грижа

E Гостра кишкова непрохідність

Хворий А., 56 років, скаржиться на постійний біль в правому підребер’ї, нудоту, блювання, підвищену температуру тіла. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у правому підребер’ї, позитивний симптом Ортнера. Про яке захворювання повинен подумати фельдшер?

A Гострий холецистит

B Гострий гепатит

C Гострий апендицит

D Проривна виразка шлунку

E Правобічна плевропневмонія

Під час транспортування до лікарні хворого Г. 63 р. із защемленою паховою грижею,

грижа самостійно вправилась. Ваші дії?

A Транспортувати хворого до лікарні

B Зупинити машину, відпустити хворого.

C Дати знеболюючі засоби

D Призначити антибіотики

E Ввести спазмолітики.

Хвора скаржиться на сильний біль в поперековій ділянці, який віддає в зовнішні статеві органи і стегно, часте сечовиділення. Об-но: позитивний симптом Пастернацького справа. На яке захворювання вказують ці симптоми?

A Печінкова колька

B Кишкова колька

C Гострий цистіт

D Ниркова колька

E Гострий холецистіт

Хвора звернулася до фельдшера з травмою плечового суглобу. Яка пов`язка

накладається на плечовий суглоб?

A Спіральна

B Черепашача

C Колосоподібна

D Восьмиподібна

E Зворотня

Ви фельдшер здоровпункту. Вас викликали в цех № 4, де пацієнт отримав електротравму.

Об-но: хворий блідий, дихання немає, пульс не визначається. Ваші першочергові дії з ПМД?

A Терміново приступити до серцево-легеневої реанімації

B Транспортувати постраждалого в лікарню

C Внутрішньовенно ввести серцеві засоби

D Застосувати дихальні аналептики та серцеві засоби

E Знеболюючі

До фельдшера звернувся хворий у якого виявлено: оперізуючий біль в животі, нудота, багаторазове блювання. Стан виник після надмірного вживання жирної їжі. Дані ознаки спостерігаються при:

A Гастриті

B Виразковій хворобі

C Панкреатиті

D Холециститі

E Ентериті

"Кинджальний біль", виразковий анамнез, напруження м’язів передньої черевної стінки це:

A Тріада Крисчена

B Тріада Лаффіте

C Тріада Мондора

D Тріада Огюстена

E Тріада Кондора

До здорвпункту принесли робітника К. 40 р., рука якого потрапила до транспортеру. Права верхня кінцівка відірвана до ліктьового суглобу. Свідомість збережена, але хворий загальмований. Стан дуже важкий. АТ- 80/30 мм рт.ст. Тони серця чисті, приглушені. Надати невідкладну допомогу.

A Покласти хворого, накласти джгут на плече, ввести знеболююче

B Накласти на культю асептичну пов’язку, ввести знеболююче

C Розпочати протишокову терапію

D Накласти пов’язку на культю

E Покласти хворого, розпочати протишокову терапію

Молодий чоловік під час прийому їжі раптово схопився за шию, рот відкритий, дихання

неможливе, ціаноз, відсутні голос та кашель. Які заходи необхідно провести в першу чергу.

A Використати метод Геймліха

B Розпочати серцево-легеневу реанімацію

C Ввести зонд в шлунок

D Придати хворому горизонтальне положення

E За прокинути голову доверху

У хворого відкритий перелом плеча, із рани пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?

A Введення кровоспинних засобів

B Введення серцево-судинних засобів

C Накладання джгута

D Проведення транспортної іммобілізації

E Накладання тиснутої пов'язки

Фельдшера терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як не дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені. Як

називається такий стан?

A Біологічна смерть

B Термінальна пауза

C Клінічна смерть

D Агонія

E Соціальна смерть

На ФАП доставили потерпілу, яка при падінні поранила собі руку склом. Хвора бліда. В

середній третині плеча невелика рана, з якої струменем б’є яскравочервона кров. Назвіть

першочергові заходи.

A Накласти кровозупинний джгут вище місця кровотечі

B Накласти давлячу пов’язку після знеболення

C Накласти кровозупинний джгут нижче місця кровотечі

D Ввести заспокійливі і зробити ревізію рани

E Провести тампонаду рани стерильною серветкою

Під час роботи будівельник впав з риштування і вдарився грудною кліткою в дошку, яка стирчала. Негайно викликали фельдшера здоровпункту. Потерпілий стогне. Наявна рана в проекції 4 ребра справа по аксілярній лінії, яку потерпілий прикриває рукою. Задишка. Запідозрено відкритий пневмоторакс. Які негайні дії фельдшера?

A Накласти оклюзійну пов’язку в напівсидячому положенні

B Негайно налагодити інфузійну протишокову терапію

C Провести знеболення і накласти асептичну пов’язку

D Покласти потерпілого горизонтально і чекати ШМД

E Зосередитись на збиранні скарг і анамнезу життя

Ви фельдшер ШМД. Хворий після ДТП має відкритий перелом стегна. Першочергові

догоспітальні дії фельдшера полягають в:

A Зупинці кровотечі, знеболюванні, транспортній іммобілізації

B Виклику швидкої допомоги

C Знеболенні, введенні антибіотиків

D Накладанні джгута, транспортуванні в лікарню

E Зупинці кровотечі, проведенні іммобілізації

Ви фельдшер ФАПу.У пацієнта 50 років гідраденіт у лівій пахвовій ділянці. Шкіра ділянки гіперемійована, пальпується інфільтрат з розм’якшенням в центрі. Першочергові дії фельдшера:

A Призначити антибіотики

B Поставити компрес з маззю

C Терміново направити пациєнта до лікаря

D Дати знеболююче

E Призначити сухе тепло

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пациєнт. Скаржиться на переймоподібний біль у животі, нудоту, блювання, затримку газів, стілець. При огляді ви запідозрили перитоніт. Яку надати долікарську допомогу?

A Обмежити прийом їжі та води

B Знеболити, покласти холод на живіт

C Знеболити, покласти грілку на живіт

D Знеболити, спостерігати за пациєнтом

E Покласти холод на живіт , викликати швидку допомогу

Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства, до вас звернувся хворих з опіком. Вкажіть та сплануйте найефективніший елемент першої медичної допомоги на місці події при обмежених опіках 1-2-го ступеня

A Охолодження протягом 8-10 хвилин під проточною водою

B Накладання сухої асептичної пов'язки

C Обробка опікової поверхні вазеліновою олією

D Застосування масляно-бальзамічної емульсії за А.В. Вишневським

E Накладання пов'язки з розчином антисептика

Ви фельдшер ШМД, оглядаєте хворого з відкритим переломом кістки стегна та артеріальною кровотечею. Визначити першочерговий обсяг втручань при наданні невідкладної допомоги на догоспітальному етапі:

A Ввести антибіотики, накласти асептичну пов’язку

B Знеболити, транспортувати до лікарні

C Накласти джгут, транспортувати до лікарні

D Ввести гемостатики , накласти асептичну пов’язку

E Накласти джгут, знеболити, транспортувати

Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хвилин, Ви відзначили звуження зіниць, почервоніння шкіри. Відсутні серцеві скорочення та самостійне дихання. Які Ваші подальші дії?

A Припинити реанімацію

B Продовжувати реанімаційні заходи

C Ввести адреналін

D Застосувати дихальний апарат

E Продовжити реанімацію через 2 хв.

Пацієнт 20 років годину тому відчув "кинджальний" біль в животі, було одноразове блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний, температура тіла підвищується. Що з пацієнтом?

A Гострий гастрит

B Гострий живіт (перитоніт)

C Шлунково-кишкова кровотеча

D Перфорація виразки

E Загострення виразкової хвороби

Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом

Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:

A Гострий гастрит

B Гострий холецистит

C Гострий апендицит

D Кишкову непрохідність

E Гострий панкреатит

У пацієнта загальна слабкість, запаморочення. Шкіра бліда, холодний піт. АТ - 100/80 мм рт.ст. В анамнезі блювання типу „кавової гущі”, чорні випорожнення. Як надати невідкладну допомогу?

A Промити шлунок

B Накласти міхур з льодом

C Поставити очисну клізму

D Ввести кровоспинні засоби

E Застосувати нашатирний спирт

У хворого, віком 60 р., 2 години тому виникло защемлення пахової кили. Ваша тактика:

A Холод на живіт та шпиталізація в хірургічне відділення

B Зрошення грижового випинання хлоретилом

C Ручне вправлення кили

D Ввести знеболювальні

E Ввести спазмолітині засоби і вправити килу

У фельдшерський пункт звернувся робітник меблевого виробництва, який отримав рвану

рану правого передпліччя. Планово імунізований проти правця 5 місяців тому. З метою екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету, що необхідно ввести

потерпілому?

A 0,1 АП – анатоксину

B 0,5 АП – анатоксину

C 1,0 АП – анатоксину

D 0,2 АП – анатоксину

E 0,3 АП – анатоксину

В цеху, на підприємстві, працівник 32 р., 15 хв. тому поранив ліве передпліччя. З рани фонтаном витікає кров яскраво-червоного кольору. Стан хворого середньої важкості Рs- 100 уд. в 1хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Ваша дія при наданні НД?

A Накласти міхур з льодом на рану

B Накласти артеріальний джгут Есмарха

C Лігувати судину в рані

D Накласти тугу тиснучу пов’язку на рану

E Провести тугу тампонаду рани

Швидка допомога викликана додому. Жінка, прибираючи туалет, випадково вилила собі

на руку соляну кислоту. При огляді шкіра лівої кисті та передпліччя сірого кольору, місцями пухирі з прозорим вмістом. Надайте медичну допомогу.

A Промити шкіру і проточною водою протягом 10-15 хв

B Сполоснути кінцівку в розчині лузу

C Обробити кінцівку йодонатом

D Змастити лініментом Вишневського

E Обробити синтоміциновою емульсією

Через падіння з драбини пацієнт отримав черепно-мозкову травму, непритомний, періодично виникає блювання. У неврологічному статусі визначаються менінгеальні симптоми. Як потрібно транспортувати пацієнта:

A У положенні сидячи

B У горизонтальному положенні на ношах, повернути голову хворого на бік

C У горизонтальному положенні лежачи на животі

D У горизонтальному положенні на м’якій поверхні, повернути голову хворого на бік

E У горизонтальному положенні, фіксувавши кінцівки лонгетами

Постраждалому перед транспортуванням до лікарні наклали джгут, але термін накладання закінчився раніше госпіталізації. Що робити з потерпілим?

A Джгут послабити, кровотечу спинити пальцевим притисканням, після відновлення

кровообігу в кінцівці знову накласти джгут

B Продовжити транспортування з накладеним джгутом

C Джгут зняти, накласти давлючу пов'язку

D Джгут зняти, ввести кровоспинні засоби

E Ввести серцеві і продовжити транспортування

Жінка М., 24 років звернулась на ФАП зі скаргами на біль в лівій половині грудної клітки, який виник після травми. Біль посилюється при кашлі, рухах. Під час огляду в ділянці 4-5 ребер зліва відмічається гематома , набряк м’яких тканин та відставання грудної клітки в акті дихання. При пальпації в ділянці 4-5 ребер різка болючість, відчувається хруст. Визначте діагноз:

A Перелом грудини

B Стиснення грудної клітки

C Перелом 4-5 ребер

D Перелом ключиці

E Струс грудної клітки

Чоловік П., 42 роки звернувся на ФАП зі скаргами на біль, деформацію і порушення функції правої кінцівки після падіння на витягнуту руку. При обстеженні: рука знаходиться у відведеному положенні, пошкоджене плече опущене, хворий тримає руку зігнутою в лікті, передпліччя підтримує здоровою рукою. Під дзьобоподібним відростком

пальпується вивихнута голівка. Визначте діагноз:

A Забій плечового суглоба

B Перелом плечової кістки

C Вивих правого плеча

D Розтягнення зв’язок плечового суглоба

E Перелом акроміального відростка лопатки

Жінка Л., 73 роки звернулася на ФАП зі скаргами на біль в порожнині рота, особливо при прийомі їжі, втрату смаку їжі, неприємний запах з рота. При огляді: гіперемія, набряк слизової оболонки, невеликі кровоточиві виразки з нерівними краями на яснах. Визначте діагноз:

A Гінгівіт

B Стоматит

C Червоний плоский лишай

D Лейкоплакія

E Нома

Чоловік С., 51 рік звернувся на ФАП зі скаргами на біль в горлі, що посилюється під час ковтання, загальну слабкість, головний біль, високу температуру тіла. При фарингоскопії на гіперемованій і набряклій слизовій оболонці мигдаликів відмічаються жовтувато-білі крапки розміром з головку шпильки. Визначте діагноз:

A Лакунарна ангіна

B Катаральна ангіна

C Фолікулярна ангіна

D Дифтерія глотки

E Виразково-плівчаста ангіна

Хвора 40 років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на різке почервоніння, закисання правого ока, що з’явилось сьогодні вранці після сну. Об’єктивно: слизова оболонка повік та очного яблука різко гіперемійована, набрякла, багато гнійного виділення. Поставте діагноз.

A Міопія середнього ступеню

B Гострий приступ глаукоми

C Хронічний дакріоцистит

D Герпетичний деревовидний кератит

E Гострий кон’юнктивіт правого ока

Ви фельдшер швидкої допомоги. Виклик до хворого на рак гортані зі скаргами на затруднене дихання, нестачу повітря. При огляді дихання свистяче, акраціаноз, РS- 96 за 1хв. Пацієнт займає вимушене сидяче положення. Ваші дії

A Ввести роторозширювач

B Провести інтубацію трахеї

C Дати кисень, терміново госпіталізувати

D Ввести повітровід

E Ввести серцеві препарати

До фельдшера здоров пункту звернулася жінка 32 років, зі скаргами на появу бородавчастого утворення на лівій щоці, яке легко травмується і кровоточить. Консультацію якого фахівця потребує хвора?

A Хірурга

B Дерматолога

C Онколога

D Травматолога

E Терапевта

У хворого 67 років діагностовано початкова стадія старечої катаракти. Які методи лікування йому рекомендовані:

A Хірургічне

B Медикаментозне

C Кріодеструкція

D Лазеротерапія

E Правильної відповіді немає

На ФАП з вулиці доставлено чоловіка 45 років без свідомості. При огляді: обличчя в крові, у тім’яній ділянці рана, що кровоточить. При обережній пальпації відчуваються краї кісткових відломків. У рані стирчить кістка. Вкажіть попередній діагноз:

A Закрита черепно-мозкова травма

B Відкрита черепно-мозкова травма

C Перелом основи черепа

D Стиснення головного мозку

E Забій голови

Пацієнтку готують до ургентної операції. За призначенням лікаря Вам необхідно підготувати препарати для премедикації. Який препарат є обов’язковим для її проведення?

A Аміназин

B Анальгін

C Атропін

D Клофелін

E Листенон

Після купання у ставку у пацієнта з’явилась сльозотеча, різі в очах, закисання очей. А вранці не зміг розплющити очі через склеювання вій. Для якого захворювання це характерно?

A Катаракта

B Блефарит

C Дакріоцистит

D Виразка рогівки

E Кон’юктивіт

До фельдшера звернувся пацієнт зі скаргами на затуманення зору, райдужні кола при погляді на джерело світла, нудоту. Яке обстеження повинен провести фельдшер для встановлення діагнозу?

A Дослідження поля зору

B Визначення світовідчуття

C Виміряння внутрішньо очного тиску

D Визначення рефракції

E Дослідження гостроти зору

До вас звернулась хвора зі скаргами на періодичні запаморочення, порушення рівноваги. Ви запідозрили у неї лабіринтит. Лабіринтит – це запалення:

A Зовнішнього вуха

B Середнього вуха

C Внутрішнього вуха

D Соскоподібного відростка

E Слухової труби

Для якого захворювання характерний симптомокомплекс: біль в оці, світлобоязнь,

сльозотеча, перикориальна ін’єкція, наявність інфільтрату на рогівці?

A Кератит

B Склерит

C Іридоцикліт

D Хоріоідит

E Кон’юктивіт

100

Фельдшер запідозрив у пацієнта двосторонній гайморит. Які допоміжні методи обстеження слід провести для встановлення діагнозу?

A Флюорографія органів грудної порожнини

B Рентгенографія навколоносових пазух

C Фарингоскопія

D Отоскопія

E Ларингоскопія

101

Фельдшер ФАПу надає допомогу при відкритому переломі кісток гомілки з артеріальною кровотечею. Яка послідовність дій?

A Пов’язка, зупинка кровотечі, іммобілізація, знеболювання

B Зупинка кровотечі, знеболювання, асептична пов’язка, іммобілізація

C Іммобілізація, пов’язка, зупинка кровотечі, знеболювання

D Пов’язка, іммобілізація, зупинка кровотечі, знеболювання

E Іммобілізація, зупинка кровотечі, пов’язка, знеболювання

102

На медпункт заводу звернувся хворий зі скаргами на безпричинну слабкість, апатію, схуднення, відразу до м’ясної їжі, наявність домішок слизу у калі. На Вашу думку, це:

A Симптоми “плюс тканини”

B Симптоми розпаду пухлини

C Симптоми “малих ознак” злоякісної пухлини

D Симптоми передракових станів

E Безсимптомний період онкохвороб

103

До Вас на ФАП звернулася пацієнтка 47-ми років зі скаргою на появу втягнутого соска правої молочної залози. Про яку хворобу найімовірніше свідчить даний симптом?

A Мастопатія

B Рак молочної залози

C Хронічний мастит

D Аденома молочної залози

E Екзема ареоли та соска молочної залози

104

На ФАП звернулася хвора зі скаргою на наявність безболісного шишкоподібного утворення під шкірою передньої поверхні стегна. Який метод обстеження є найбільш інформативний для діагностики цієї патології?

A Пальпація

B Біопсія

C УЗД

D Комп’ютерна томографія

E Рентгенологічне дослідження

105

До Вас звернувся хворий зі скаргами на сльозотечу. Під час обстеження Ви виявили гіперемію кон’юнк-тиви, випинання у нижньо-внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній. Яка проблема у хворого?

A Дакріаденіт

B Кератит

C Блефарит

D Дакріоцистит

E Кон’юнктивіт

106

Хворому І., 56 р. показано провести оперативне втручання на органах черевної порожнини під ендотрахеальним наркозом. Що потрібно приготувати для інкубації трахеї?

A Корнцанг, затискач Більрота, термометр

B Шпателі, рото розширювач, зонд Блекмора

C Роторозширювач, розширювач трахеї Труссо, трахеостомічні трубки

D Катетер Фолея,венозний джгут, с-подібний повітропровід

E Ларингоскоп, ендотрахеальні трубки, електровідсмоктувач

107

До Вас звернувся хворий з циркулярною гіпсовою пов’язкою який скаржиться на сильні болі в нозі. При огляді – синюшність, набряк пальців, знижена чутливість пальців. Що Ви повинні зробити як фельдшер?

A Зняти гіпсову лонгету

B Розрізати гіпсову лонгету вздовж, розвести краї, фіксувати бинтом, направити до

травматолога

C Провести знеболення

D Обробити шкіру пальців йодонатом

E Надати кінцівці підвищене положення

Крок М Лікувальна справа - 2016

Хірургічні хвороби + невідкладні стани в хірургії + дисципліни хірургічного профілю

ІІ варіант

У хворого діагностували відкритий пневмоторакс. Що потрібно зробити в першу чергу для покращення його стану?

A Накласти спіральну пов’язку

B Накласти оклюзійну пов’язку

C Накласти пов’язку Дезо

D Ввести дихальні аналептики.

E Накласти хрестоподібну пов’язку

Бешиха, яка часто повторюється, приводить до ускладнення:

A Екзема

B Лімфостаз (слоновість)

C Дерматоз

D Флебіт

E Трофічна виразка

Симптом “переміжної кульгавості” характерний для якого захворювання?

A Ревматоїдного артриту

B Тромбофлебіту

C Облітеруючого ендартеріїту

D Флебіту

E Перелому кісток гомілки

Фельдшер ШМД доставив хворого з підозрою на внутрішню кровотечу- розрив селезінки у хірургічне відділення. Групу крові визначили за цоліклонами анти-А; анти-В. Через 2,5-3 хв. Оцінили результат: реакція аглютинації відбулась з цоліклонами анти-А; з анти-В відсутня. У хворого:

A АВ (ІV) група крові

B 0 (І) група крові

C В (ІІІ) група крові

D А (ІІ) група крові

E Помилка при визначенні групи

До вас звернувся хворий із пухлиною м’яких тканин голови. На протязі 4 місяців відмічає ріст пухлини. Відчуває страх, головну біль. Ваші дії.

A Призначити обстеження хворому

B Направити до онколога

C Призначити нагляд за пухлиною протягом місяця.

D Направити до невропатолога.

E Виконати розріз пухлини та призначити перев’язки.

Який найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі при кровотечі з стегнової артерії?

A Накладання стисної пов’язки

B Припідняте положення кінцівки

C Накладання судинного шва

D Накладання джгута

E Закручування артерії

Вас викликали до хворого 40 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку після фізичного напруження раптово з’явився “кинджальний” біль в епігастральній ділянці живота, напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом

Щоткіна-Блюмберга. Який імовірний діагноз?

A Шлункова кровотеча

B Проривна виразка шлунку

C Перитоніт

D Евентрація

E Пенетрація

Вас викликали до хворої 30 років. Чотири години тому виник біль в епігастральній ділянці, який через 8 годин перемістився у праву здухвинну ділянку, була одноразове блювання. М’язи в здухвинній ділянці напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. Ваш попередній діагноз.

A Гострий холецистит

B Гострий апендицит

C Гострий аднексит

D Правостороння ниркова колька

E Печінкова колька

До Вас звернувся хворий, який після падіння з дерева відчув сильний біль в правій поперековій ділянці, біль іррадіює в статеві органи. При обстеженні виявлено порушення м’язів правої поперекової ділянки,гематурия, позитивний симптом Пастернацького. Ваші дії.

A Заспокоїти хворого

B Покласти грілку на поперекову ділянку

C Ввести баралгін

D Терміново госпіталізувати

E Вести спостереження за станом хворого

У пацієнта декілька разів спостерігалась бешиха лівої ноги. Яке ускладнення може розвинутись у хворого при наступному рецидиві бешихи?

A Екзема

B Трофічна виразка

C Слоновість (лімфостаз)

D Дерматит

E Флебіт

Вас викликали до хворого з хімічним опіком нижніх кінцівок. Вкажіть характеристику, ознаку опіку лугами:

A Коагуляцій ний некроз

B Колікваційний некроз

C Утворення міхура

D Гіперемія шкіри

E Блідість шкірних покривів

Вас викликали до хворого, який напередодні займався підлідною риболовлею. Отримав

переохолодження ніг, скаржиться на біль у ступнях. Об’єктивно: на тильній поверхні пальців на обох ступнях мілкі поверхневі міхури з прозорим вмістом. Ступні бліді, ціанотичні, холодні. Ваш діагноз?

A Відмороження І ступеня

B Відмороження ІІ ступеня

C Переохолодження

D Відмороження ІІІ ступеня

E Відмороження ІV ступеня

У хворого відкритий перелом плеча, ускладнений артеріальною кровотечею. Вкажіть правильний порядок надання невідкладної допомоги.

A Джгут, шина, знеболення, пов’язка

B Шина, знеболення, джгут, пов’язка

C Джгут, знеболення, пов’язка, шина

D Знеболення, пов’язка, джгут, шина

E Пов’язка, знеболення, джгут, шина

Ви фельдшер здоровпункту, доставлено потерпілого з переломом основи черепа. Виберіть основний симптом:

A Кровотеча з рани на голові

B Наявність крововиливу на потилиці

C Набряк шиї

D Головний біль

E Кровотеча і лікворея з носа та вуха

На ФАП звернувся хворий С., 60 років.

Скаржиться на біль внизу живота, неможливість випорожнити сечовий міхур упродовж 8-и годин. Півроку тому у нього діагностовано аденому передміхурової залози. Не лікувався . Яка тактика фельдшера в даному випадку?

A Дати знеболюючі препарати

B Дати сечогінні препарати

C Катетеризація сечового міхура

D Дати спазмолітики

E Покласти міхур із льодом на низ живота

На ФАП звернулася пацієнтка 18-и років, яка скаржиться на наявність щільного болючого

вузлика в лівій підпахвовій ділянці, який утворився на 4 день після гоління волосся. Об’єктивно: в лівій підпахвовій ділянці конусоподібне утворення, багряно-червоного кольору з явищами флюктуації. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Прикладання мазевих пов’язок

B Розтин гнояка і дренування

C Поліхіміотерапія

D Променева терапія

E УВЧ

На ФАПі фельдшер готує все для розкриття невеликого гнійника. Який розчин слід

підготувати для обробки операційного поля?

A 5% розчин йоду

B Розчин фурациліну 1:5000

C Розчин ртуті дихлориду 1:1000

D 1% розчин йодонату

E Розчин хлораміну

До ФАПу доставлено жінку К., 42-ох років, з масивною крововтратою, пульс – 120 уд, за хв.,

АТ – 90/50 мм рт.ст. Який кровозамінник слід застосувати для стабілізації артеріального

тиску при наданні першої медичної допомоги?

A Альбумін

B Розчин реополіглюкіну

C Р-н Рінгера-Локка

D 5% розчин глюкози

E Фізіологічний розчин

Хворий І., 67-и років, звернувся до фельдшера ФАПу. Скаржиться на неприємні відчуття в ділянці відхідника і крижі, тупий біль під час акту дефекаціі, виділення крові і слизу із ануса та стрічкоподібний кал. За останній місяць схуд. Який найбільш імовірний діагноз?

A Геморой

B Рак прямої кишки

C Парапроктит

D Проктит

E Тріщина відхідника

До фельдшера ФАПу звернулась жінка зі скаргами на біль у верхній ділянці живота, блювання з відчуттям гіркоти, напередодні було порушення дієти. Повечеряла жирним жареним м’ясом. Об'єктивно: біль у точці Кера, який іррадіює в праву лопатку і позитивний симптом Ортнера. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий панкреатит

B Гострий холецистит

C Гострий гастрит

D Гострий апендицит

E Кишкова непрохідність

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 28-и років. Захворів 4 години тому, коли вперше відчув біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота донизу, виникло блювання. При пальпації - різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яка тактика фельдшера в даному випадку?

A Холод на живіт, негайна госпіталізація

B Знеболюючі, госпіталізація

C Спазмолітики, госпіталізація

D Знеболюючі, амбулаторне спостереження

E Амбулаторне спостереження

Фельдшера швидкої допомоги викликано до хворого Ч., 63 р., який скаржиться на переймоподібні болі в животі, затримку акту дефекації та газів. Об’єктивно: язик сухий, живіт твердий, болючий. При пальпації позитивний симптом Валя, шум плеску. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий гастрит

B Гострий панкреатит

C Кишкова непрохідність

D Гострий апендицит

E Гострий холецистит

На ФАП, на ношах доставлено пацієнта 33 років, у якого годину тому, після сварки з дружиною, раптово з’явився “кинджальний ” біль у животі, блювота, загальна слабість. При огляді: шкіра бліда, АТ- 80/60 мм рт.ст., пульс – 100/хв. При пальпації живіт “дошко подібний”, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яка найбільш доцільна

невідкладна допомога?

A Холод на живіт, негайна госпіталізація

B Знеболюючі, госпіталізація

C Спазмолітики, госпіталізація

D Знеболюючі, амбулаторне спостереження

E Амбулаторне спостереження

У хворого діагностовано перелом ключиці без зміщення. Який вид пов’язки повинен

накласти фельдшер?

A Восьмиподібна

B Колосоподібна

C “Чепець”

D “Вуздечка”

E Дезо

Хворий отримав вивих нижньої щелепи. Яку пов’язку повинен накласти фельдшер після

вправлення вивиху?

A “Чепець”

B Колосоподібна

C “Вуздечка”

D Дезо

E Восьмиподібна

У хворого виник біль у правому підребер’ї з іррадіацією у спину, праву лопатку, ключицю.

Позитивні симптоми: Отнера, Мерфі, Кера. Який попередній діагноз може поставити

фельдшер?

A Гострий панкреатит

B Гострий апендицит

C Виразкова хвороба

D Гострий холецистит

E Гострий пієлонефрит

Хворий скаржиться на різку болючість в правій здухвинній ділянці. Температура тіла 37,2^оС, нудота, блювання. Позитивні симптоми: Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського, Ровзінга. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?

A Гострий панкреатит

B Гострий холицистит

C Виразкова хвороба

D Гострий апендицит

E Гострий пієлонефрит

Хворий скаржиться на раптовий "кинджальний" біль у епігастральній ділянці живота, напруження м’язів передньої черевної стінки. Три роки хворіє на виразкову хворобу. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?

A Виразкова хвороба

B Гострий холецистит

C Перфоративна виразка

D Гострий апендицит

E Гострий панкреатит

Хворий скаржиться на гострий біль вказівного пальця правої руки. Біль стає нестерпним

особливо вночі, дистальна фаланга вказівного пальця різко набрякла. Який попередній діагноз може поставити фельдшер ФАПу?

A Абсцес

B Флегмона

C Панарицій

D Гідраденіт

E Тендовагеніт

У хворого виникли відчуття важкості та свербіння у ділянці ануса. Після акту дефекації випадають вузли, іноді – незначна кровотеча. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?

A Тріщина прямої кишки

B Проктит

C Парапроктит

D Геморой

E Рак прямої кишки

У хлопчика спостерігається утруднене оголення головки статевого члена. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?

A Парафімоз

B Гідроцеле

C Епідидиміт

D Орхіт

E Фімоз

До фельдшера ФАПу звернувся 28-річний пацієнт зі скаргами на біль в литкових м’язах при ході, мерзлякуватість стоп, порушення чутливості. Вважає себе хворим протягом 3 років. В анамнезі відмороження нижніх кінцівок. При обстеженні: шкіра стоп холодна на дотик, пульсація на артеріях стоп відсутня. Який попередній діагноз є найбільш імовірним?

A Гострий флеботромбоз

B Облітеруючий атеросклероз

C Гострий артеріальний тромбоз

D Облітеруючий ендартеріїт

E Хвороба Рейно

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, у якого при обстеженні були виявлені такі симптоми: “кинджальний” біль в епігастрії, дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки, зникнення печінкової тупості при перкусії. Ці ознаки характерні для:

A Гастродуоденальної кровотечі

B Гастриту

C Гострого апендициту

D Перфоративної виразки

E Гострого холециститу

Фельдшер ФАПу прибув на виклик до пацієнта, який страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки. Він пред’являє скарги на те, що біль в епігастрії з учорашнього дня стихла, але з’явилась прогресуюча слабкість, головокружіння. Під час акту дефекації зненацька втратив свідомість. Калові маси чорного кольору. Ці ознаки характерні для:

A Перфоративної виразки

B Загострення виразкової хвороби

C Гастродуоденальної кровотечі

D Стенозу воротаря шлунку

E Малігнізації виразки

Фельдшер “Швидкої допомоги” прибув на виклик. Пацієнтка пред’являє скарги на біль в правому підребер’ї , багаторазове блювання без полегшення, підвищення t^о до 39^оС. При обстеженні: живіт болісний в правому підребер’ї, де визначається локальне напруження м’язів, пальпується овальне щільне утворення. Такі клінічні ознаки є характерними для:

A Гострого панкреатиту

B Гострого холециститу

C Гострого апендициту

D Хвороби Крона

E Неспецифічного виразкового коліту

Фельдшер ФАПу оглядає пацієнта, який пред’являє скарги на біль в животі, нудоту. При обстеженні: загальний стан важкий. Шкірні покриви бліді, з сіруватим відтінком.

Страждальницький вираз обличчя. Живіт рівномірно роздутий, м’язи напружені, пальпація

болісна. Визначається позитивний симптом Блюмберга-Щоткіна. Ці ознаки характерні для:

A Гострого апендициту

B Гострого панкреатиту

C Гострого перитоніту

D Неспецифічного виразкового коліту

E Хвороби Крона

Хворий, 50 р. скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання. Т- 37,5^оС, Рs – 100 уд/хв. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у правій здухвинній ділянці. Позитивний симптом Ровзінга, Ситковського, Воскресенського. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Гострий панкреатит

B Перфоративна виразка шлунку

C Гострий апендицит

D Гострий холецистит

E Кишкова непрохідність

За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у

нещепленого пацієнта?

A ППС 1: 100 МО+ПА

B ППС 3000 МО

C ПА 1,0

D ППС 3000 МО+1,0 ПА

E ПА – 0,5 мл

В лікарню після аварії в шахті доставлений шахтар зі скаргами на біль, наявність гематоми, порушення функції кінцівки, набряк м’яких тканин. Виберіть з переліку абсолютну ознаку перелому:

A Набряк м’яких тканин в зоні перелому

B Біль

C Наявність гематоми

D Патологічна рухливість в зоні перелому

E Порушення функції кінцівки

На прийом звернулася жінка зі скаргами на переймоподібні болі в попереку зліва, які віддають в статеві органи, часте сечовипускання. При огляді: пацієнтка неспокійна, часто міняє положення внаслідок нестерпного болю. Який симптом з переліку є найбільш інформативний для уточнення діагнозу?

A Симптом Ситковського

B Симптом Щоткіна-Блюмберга

C Симптом Ровзінга

D Симптом Пастернацького

E Симптом Воскресенського

В приймальне відділення доставлений хворий зі скаргами на біль в правому підребір’ї, нудоту, блювання, відчуття гіркоти в роті. При обстеженні виражена іктеричність склер. Живіт болісний в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера, симптом Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть який попередній діагноз:

A Шлункова кровотеча

B Кишкова непрохідність

C Проривна виразка шлунку

D Гострий панкреатит

E Гострий холецистит

У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера. Визначте рівні накладання шини.

A Від кінчиків пальців до внутрішнього краю лопатки протилежної верхньої кінцівки

B Від пальців до плечового суглоба

C Від пальців до внутрішнього краю лопатки лівої верхньої кінцівки

D Від ліктьового суглобу до плечового суглобу

E Від променево-зап’ястного суглобу до лопатки протилежної верхньої кінцівки

У пацієнта А., 41 р., хірургічного відділення, хворого на виразкову хворобу шлунку різко

виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, вологі, пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення, АТ- 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній ділянці. Який попередній діагноз?

A Перфорація виразки шлунку

B Кровотеча з нижнього відділу кишківника

C Шлункова кровотеча

D Пенетрація виразки шлунку

E Напад гострого холециститу

Після автомобільної аварії потерпілий скаржиться на біль у грудній клітці, неможливість глибокого вдиху, задишку. При огляді: обличчя бліде, в лівій половині грудної клітки рана, з якої при видиху виділяється піниста кров. Вкажіть попередній діагноз:

A Поранення серця

B Відкритий перелом ребер

C Пневмоторакс

D Поранення м’яких тканин

E Поранення легені

Хворий 32 р. після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці.

При обстеженні: шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При

пальпації: визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть найоптимальнішу транспортну імобілізацію при даній травмі:

A Пов’язкою Вельпо

B Шиною Крамера

C Косинковою пов’язкою

D Колосоподібною пов’язкою на плечовий суглоб

E Пов’язкою Дезо

На ФАП обратилась больная Н., 55 лет с жалобами на боли по ходу варикозно расширенных вен, покраснение, местное повышение температуры. Какой диагноз можнопоставить больной?

A Варикозное расширение вен

B Флебит

C Облитерирующий эндартериит

D Сухая гангрена

E Влажная гангрена

Пострадавший чинил электропроводку. Внезапно возникли судорожные сокращения мышц и потеря сознания. При осмотре: в руке пострадавшего зажат электрический провод. Что необходимо предпринять фельдшеру СМП в первую очередь?

A Обеспечить проходимость дыхательных путей

B Оценить состояние пострадавшего

C Освободить пострадавшего от воздействия электрического тока

D Вызвать милицию

E Немедленно приступить к СЛР

Каково наиболее опасное осложнение при повреждении вен шеи, а особенно яремной вены?

A Развитие тромбообразования

B Нагноение раны

C Эвентрация

D Воздушная эмболия

E Болевой шок

В составе бригады скорой помощи вы осматриваете пациента с подозрением на вывих

плечевого сустава. Укажите достоверный признак вывиха.

A Отек

B Боль

C Пружинящая фиксация

D Гематома

E Ссадины

До фельдшера оздоровчого пункту звернувся робітник, який наколов стопу цвяхом. На

підошві рана 0,2х0,3 см. Щеплення проти правця проведено 2 роки тому. Фельдшер приготував для профілактики препарат:

A ПА 1,0 мл

B ППС 3000 МО

C ППС 3000 МО і ПА 1,0 мл

D ПА 0,5 мл

E Щеплення не потрібне

Чоловіка 76-ти р. протягом року турбує часте, особливо вночі, сечовипускання, безболісне, іноді утруднене. Вранці в день звернення до фельдшера ФАПу не зміг помочитися. При огляді над лоном кулеподібне безболісне утворення, перкуторно дає тупий звук. Тактика фельдшера в цій ситуації:

A Катетеризація сечового міхура, направлення до уролога

B Катетеризація сечового міхура, спостереження

C Введення спазмолітиків, виклик швидкої допомоги

D Пункція сечового міхура, призначення антибіотиків

E Застосування грілки, тактика очікування

Фельдшер ШД надає допомогу під час ДТП. У одного з постраждалих на гомілці є різана рана, з якої яскраво червоною, пульсуючою струминою витікає кров. Фельдшер максимально зігнув кінцівку в колінному суглобі. Але основним і оптимальним варіантом для подальшого транспортування хворого буде:

A Пальцеве притиснення судини

B Туга тампонада рани

C Накладання артеріального джгута

D Введення в/м етамзилату

E Підвищене положення кінцівки

У молодого чоловіка 20-ти років ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, праворуч у V міжребер’ї різана рані розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час вдиху чути всмоктування повітря. Для попередження розвитку синдрому кардіопульмональних порушень фельдшер на місці події повинен:

A Накласти оклюзійну пов’язку, ввести протишокові препарати

B Ушити рану, ввести знеболювальні

C Зупинити кровотечу, ввести етамзилат

D Дренувати плевральну порожнину, ввести серцеві препарати

E Провести оксигенотерапію і новокаїнову блокаду

Жінка 27 років послизнулася на катку, впала, втратила свідомість на 2 хвилини. Після відновлення свідомості скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, шум у вухах. Життєво важливі функції без відхилень. Який стан визначить фельдшер в діагнозі?

A Забій головного мозку

B Струс головного мозку

C Стиснення головного мозку

D Перелом основи черепа

E Перелом кісток склепіння черепа

До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 37 років , який отримав травму на

виробництві. Скаржиться на сильний біль в правій половині грудної клітки, який посилюється при кашлі, диханні та зміні положення тіла. При пальпації визначається біль в ділянці 3-4 ребер по середньо-ключичній лінії справа, патологічна рухливість та крепітація, наявні садна та крововиливи на шкірі. Який діагноз визначить фельдшер?

A Забій грудної клітки

B Перелом ребер

C Закритий пневмоторакс

D Відкритий пневмоторакс

E Гемоторакс

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 65 років, який скаржиться на кашель, наявність прожилків крові в мокротинні, задишку, загальну слабкість, швидку втомлюваність, поганий апетит. Ці симптоми з’явилися приблизно місяць тому. Із анамнезу – курить з 20 років, за останні 6 місяців схуд на 10 кг. Який діагноз передбачить фельдшер?

A Гангрена легень

B Хронічний гастрит

C Абсцес легень

D Рак легень

E Емпієма плеври

У дівчинки 10 років в школі раптово з’явився гострий біль в епігастральній ділянці, який

поступово змістився в праву здухвинну ділянку, нудота, одноразове блювання, підвищення температури тіла до 37,3^оС. Фельдшер швидкої виявив позитивні симптоми, Воскресенського, Ровзінга, Роздольського. Який діагноз визначить фельдшер?

A Гостра кишкова непрохідність

B Гострий холецистит

C Кишкова токсикоінфекція

D Гострий апендицит

E Перфоративна виразка шлунка

Жінку турбує біль тупого характеру в поперековій ділянці справа, який з’явився 2 дні тому.Стан жінки середньої тяжкості, температура тіла нормальна. При пальпації визначається болючість в правому підребер’ї, позитивний симптом Пастернацького справа. Який діагноз визначить фельдшер?

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий пієлонефрит

C Гострий холецистит

D Нирково-кам’яна хвороба

E Гострий апендицит

До фельдшера ФАПу звернулась жінка 53 років зі скаргами на біль, припухлість та почервоніння шкіри в ділянці правої сідниці. Ці скарги з’явились 2 дні тому після внутрішньом`язової ін’єкції. Об`єктивно: в верхньому зовнішньому квадранті правої сідниці почервоніння шкіри, набряк, підвищення місцевої температури, симптом флуктуації позитивний. Який діагноз визначить фельдшер?

A Фурункул правої сідниці

B Поверхнева флегмона правої сідниці

C Абсцес правої сідниці

D Карбункул правої сідниці

E Бешиха правої сідниці

З метою швидкого поповнення крововтрати , хворій перелито 1050 мл сумісної донорської крові, консервованої цитратом натрію. Наприкінці гемотрансфузії у хворої виник неспокій, блідість шкіри, тахікардія, судоми. Визначити ускладнення гемотрансфузії:

A Гемотрансфузійний шок

B Цитратний шок

C Пірогенна реакція

D Анафілактичний шок

E Тромбемболія легеневих артерій

8-річний хлопчик був укушений домашнім собакою. В анамнезі у дитини були зроблені всі планові щеплення. Собака щеплена проти сказу. Фельдшер ФАПу оглянув рану: на стегні в наявності рана довжиною 1 см, без рваних краів. Яку допомогу надасть фельдшер?

A Накладе асептичну пов`язку

B Призначить антибіотики протягом 5 днів

C Промиє рану теплою водою з милом

D Накладе пов`язку із синтоміциновою емульсією

E Транспортує в травматологічне відділення

Фельдшер ФАПу оглядає хворого, який скаржиться на біль в спині, підвищення температури до 38^оС. Об’єктивно: гіперемія шкіри вище правої лопатки, набряк, в центрі 5-6 гнійно-некротичних вогнищ. Який діагноз фельдшера буде імовірним в плані подальшого лікування?

A Карбункул, антибіотикотерапія

B Абсцес, накласти асептичну пов`язку

C Фурункул, призначити УВЧ

D Карбункул, пов`язки з димексидом

E Карбункул,оперативне лікування

Фельдшер надає першу долікарську допомогу пацієнту з відкритим переломом стегна,

ускладненим артеріальною кровотечею. Послідовність надання долікарської допомоги?

A Джгут,знеболення,асептична пов’язка,транспортна іммобілізація

B Холод, асептична пов'язка, знеболення, госпіталізація

C Давляча пов'язка, транспортна іммобілізація, знеболення

D Асептична пов'язка, знеболення, транспортна іммобілізація

E Підвищене положення кінцівки, знеболення, знерухомлення

Ви фельдшер швидкої допомоги. Жінку М., 40-а років, збила машина. Скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення, лобкових кісток. Позитивний симптом “прилиплої п’яти”. Ви ввели протишокові засоби. Яка транспортна іммобілізація є найбільш правильною?

A Укласти на тверді ноші у положенні “жаби”

B При допомозі шини Дітеріхса

C При допомозі шини Белера

D Укласти на тверді ноші на живіт

E Укласти на ноші та під шию покласти валик

Чоловік 35 років в бійці отримав удар по голові, знепритомнів. На час прибуття фельдшера швидкої допомоги постраждалий без свідомості, в ділянці скроневої кістки забита рана 4х5 см, сильно кровоточить; кровотеча та лімфорея з вух та носа. Який стан визначить фельдшер в діагнозі?

A Забита рана м’яких тканин голови

B Перелом кісток склепіння черепа

C Перелом основи черепа

D Струс головного мозку

E Забій головного мозку

У хворого 40 років є підозра на перелом у шийному відділі хребта внаслідок ДТП. На час прибуття фельдшера швидкої допомоги він знаходиться в салоні автомобілю. Які першочергові дії фельдшера по організації надання допомоги?

A Накласти шийний комір, обережно витягти з машини

B Зробити спробу вправити вивих, а потім витягти з машини

C Ввести антидепресанти (амілнітрат 2,0 мл в/м)

D Як можна швидше витягти з машини та направити до лікарні

E Ввести новокаїн 2% 2 мл у місце вірогідного пошкодження хребта паравертебрально

Об'ємом невідкладної допомоги при травмі хребта буде:

A Знеболювання, протишокова терапія, транспортування на щиті

B Знеболювання, протишокова терапія, фіксація шиною Дітеріхса

C Знеболення,фіксація шиною Крамера, протишокова терапія

D Протишокова терапія, транспортування на ношах, комірець Шанца

E Знеболювання, транспортування в напівсидячому положенні

Перша допомога при відкритому пневмотораксі:

A Тиснуча пов'язка

B Оклюзійна пов'язка

C УВЧ

D Спостереження

E УФО

Дві хвилини тому робітник отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний, пульс

над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло. Дії фельдшера:

A Негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

B Розпочати непрямий масаж серця

C Ввести в/в 0,1% розчин адреналіну

D Провести оксигенотерапію

E Чекати прибуття реанімаційної бригади

На травмпункт доставлений чоловік 25 років, що з ним сказати не може, рот широко відкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав під час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Перелом нижньої щелепи

B Вивих нижньої щелепи

C Перелом верхньої щелепи

D Остеомієліт нижньої щелепи

E Остеома нижньої щелепи

Чоловік, 70 років, скаржиться на розпираюче відчуття у надлобковій ділянці, неможливість випорожнити сечовий міхур вже протягом 6-ти годин. Місяць тому в нього діагностовано аденому передміхурової залози. Який стан у хворого запідозрить фельдшер?

A Анурія

B Гостра затримка сечі

C Олігурія

D Поліурія

E Гематурія

Ви обідаєте в їдальні підприємства, на якому працюєте фельдшером здоровпункту. Поруч з Вами потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові, підхопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Що необхідно зробити в першу чергу?

A Провести штучну вентиляцію легень

B Здійснити трахеотомію

C Застосувати прийом Геймліха

D Ударити потерпілого між лопатками

E Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи

До Вас на ФАП доставили потерпілого 24 років з ножовим пораненням грудної клітки. Ви

виявили, що під час вдиху повітря виходить із рани, а під час видиху заходить у плевральну порожнину, чути “свист”. Що необхідно зробити в першу чергу?

A Ввести кровоспинні препарати

B Накласти транспортну іммобілізацію

C Надати горизонтального положення

D Накласти оклюзійну пов’язку

E Покласти холод на поранену ділянку

У складі бригади ШМД Ви надаєте допомогу на місці автотранспортної аварії. У потерпілої 42 років ліва гомілка у верхній третині деформована, визначається патологічна рухливість кісток. Лікар доручив Вам іммобілізувати кінцівку. Який засіб Ви для цього використаєте?

A Шину Белера

B Апарат Ілізарова

C Шину Крамера

D Шину Еланського

E Апарат Єдинака

До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який внаслідок необережності отримав черепно-мозкову травму. Що необхідно застосувати для профілактики набряку головного мозку?

A Судинно-розширювальні засоби

B Анальгетики

C Гіпотензивні засоби

D Наркотичні засоби

E Міхур з льодом на голову

Вашу фельдшерську бригаду зупинили на місці автотранспортної аварії. У потерпілого 35 років відкритий перелом правого стегна, артеріальна кровотеча. З чого необхідно почати надання допомоги?

A Введення кровоспинних засобів

B Проведення транспортної імобілізації

C Введення знеболювальних

D Накладання кровозупинного джгута

E Накладання асептичної пов’язки

Вас викликали до пацієнта з виразковою хворобою шлунка, у якого виникло блювання „кавовою гущею”. З чого Ви почнете надання допомоги?

A Прикласти грілку до живота

B Ввести анальгін

C Міхур з льодом на живіт

D Дати випити гарячого чаю

E Промити шлунок

У пацієнта Г., 12 років, в 6 годин тому виник біль у надчеревній ділянці, який перемістився у праву здухвинну ділянку, була одноразова блювання, температура тіла 37,2^оС. М’язи в здухвинній ділянці напружені, виражений симптом Щоткіна – Блюмберга. Поставте попередній діагноз?

A Ниркова коліка

B Гострий панкреатит

C Гостра кишкова непрохідність

D Гастрит

E Гострий апендицит

Вас викликали до пацієнта, 45 років, із сильним болем у правій поперековій ділянці, іррадіацією в стегно. Пацієнт збуджений, не знаходить собі місця. Живіт м’який, болючий в правій ділянці, симптом Щоткіна-Блюмберга негативний, симптом

Пастернацького різко позитивний справа. Поставте попередній діагноз.

A Цистит

B Гострий холецистит

C Гострий апендицит

D Правобічна ниркова коліка

E Перфоративна виразка

Потерпілий збитий автомобілем. В нижній третині правої гомілки спостерігається рвана

рана, з якої пульсуючої цівкою витікає яскраво-червона кров. Вкажіть найбільш

ефективний метод спинення кровотечі в даному випадку.

A Тампонада рани

B Давляча пов’язка

C Накладання артеріального джгута

D Максимальне згинання кінцівки в суглобі

E Холод на рану, гемостатики

Що в першу чергу треба зробити при відкритому переломі кісток з артеріальною кровотечею?

A Асептична пов'язка

B Іммобілізація шиною

C Накладання джгута

D Введення серцево-судинних препаратів

E Введення наркотиків

Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги цьому пацієнту?

A Холод на місце травми

B Знеболювання

C Госпіталізація хворого у травматологічне відділення

D Іммобілізація ушкодженої кінцівки

E Накладання захисної асептичної пов’язки

Потерпілий після ДТП. При огляді на місці пригоди Ви виявили криваву лікворею з вух та носа. Що можна запідозрити у хворого?

A Забій головного мозку

B Перелом основи черепу

C Стиснення головного мозку

D Струс головного мозку

E Перелом склепіння черепа

Хворий 52-х років скаржиться на сильний пульсуючий біль у правому вусі, який посилюється при жуванні. Об’єктивно: t^о - 37,1^оС, слух у нормі, при натисканні на козлик різко збільшується інтенсивність болю у вусі. Це симптоми:

A Середнього гнійного отиту

B Середнього катарального отиту

C Перехондриту вушної раковини

D Фурункулу зовнішнього слухового проходу

E Дифузного гнійного лабиринтиту

Ви фельдшер здоровпункту. На здоровпункт звернулась хвора 40 років зі скаргами на наявність ущільнення в лівій молочній залозі. Об-но: В верхньо-зовнішньому квадраті лівої молочної залози пальпується утворення біля 3-х см в діаметрі, не болюча, без чітких контурів, підпахвові лімфовузли не збільшені, шкіра над пухлиною не змінена. Ваша тактика?

A Накласти зігріваючий компрес

B Направити в фіз кабінет

C Порекомендувати масаж молочної залози

D Призначити антибіотики

E Направити до онколога

Які повинні бути рівні транспортної іммобілізації у потерпілих при переломі плечової кістки?

A Кисть - лопатка здорової сторони

B Зап’ястя – лопатка здорової сторони

C Пальці – лопатка здорової сторони

D Передпліччя – плече здорової сторони

E Кисть – плечовий суглоб

Ви працюєте на фельдшерсько-акушерському пункті. До Вас звернувся пацієнт зі скаргами. Після обстеження пацієнта Ви встановили діагноз: Закритокутова глаукома. Гострий напад глаукоми. Оберіть групу препаратів, що використовують для лікування закритокутової глаукоми.

A Антибіотики

B Гормональні препарати

C Міотики

D Мідріатики

E Вітамінні краплі

Ви працюєте фельдшером ФАПу, під час огляду у хворого 55 років з ішемічною хворобою серця раптово розвинулась клінічна смерть. Які ознаки характерні для клінічної смерті?

A Відсутність пульсу, розширення зіниць, припинення дихання

B Відсутність пульсу, звуження зіниць

C Ослаблене дихання з частотою 5-8 за 1 хв.

D Бурхливе дихання з частотою понад 40 за 1 хв.

E Рожевий відтінок шкіри

Які прилади необхідні для вимірювання внутрішнього тиску на ФАПі при глаукомі?

A Офтальмометр

B Тонометр Маклакова

C Периметр

D Щелева лампа

E Гоніоскоп

Ви фельдшер швидкої допомоги. У потерпілого в ДТП діагностовано відкритий перелом плеча, ускладнений артеріальною кровотечею. Вкажіть правильний порядок надання невідкладної допомоги?

A Джгут, шина, знеболити, пов’язка

B Джгут, знеболити, пов’язка, шина

C Знеболити, пов’язка, джгут, шина

D Пов’язка, знеболити, джгут, шина

E Шина, знеболити, джгут, пов’язка

На ФАП звернувся чоловік, який під час бійки отримав перелом нижньої щелепи. Яка найбільш доцільна іммобілізуюча пов’язка в даному випадку?

A Чепець

B Бінокулярна

C Поворотна

D Хрестоподібна

E “Вуздечка”

Ви фельдшер швидкої допомоги прибули на виклик. При огляді потерпілого з колотою раною грудної клітки виявлено, що в момент видиху повітря заходить зі свистом у плевральну порожнину, а при вдиху – краї рани злипаються. Яке ускладнення найбільш вірогідне в даному випадку?

A Закритий пневмоторакс

B Відкритий пневмоторакс

C Клапанний пневмоторакс

D Стиснення грудної клітки

E Змішаний пневмоторакс

Чоловік Д., 48 років, отримав травму грудної клітки. Турбують болі у правій половині грудної клітки, задишка, утруднення дихання. Фельдшер швидкої допомоги діагностував перелом VІ ребра. Як потрібно транспортувати потерпілого?

A Сидячи

B Лежачи на боці

C Лежачи на спині

D Лежачи на животі

E В напівсидячому положенні

На уроці фізкультури учень 9 класу отримав закритий перелом верхньої третини плечової

кістки. Фельдшер швидкої допомоги надає невідкладну допомогу. Який рівень транспортної іммобілізації при транспортуванні?

A Від пальців пошкодженої кисті до лопатки здорової руки

B Від променево-зап’ясткового суглоба до плечового суглоба

C Від ліктьового суглоба до лопатки здорової руки

D Від пальців кисті до лопатки хворої руки

E Від пальців пошкодженої кисті до верхньої третини плеча

У хворого діагностовано перелом кісток тазу. Назвіть метод транспортування пацієнта?

A Лежачи на животі

B На щиті

C Сидячи в кріслі

D Лежачи на правому боці

E У положенні “жаби”

Який метод транспортування хворого з підозрою на перелом хребта?

A В положенні “жаби”

B Лежачи на правому боці

C Лежачи на щиті

D Лежачи на лівому боці

E Сидячи на кріслі

Які гігієнічні засоби порекомендує фельдшер для гігієни порожнини рота у дитини зі здоровими яснами і зубами?

A Зубний порошок

B Дитячі гігієнічні зубні пасти

C Лікувально-профілактичні зубні пасти

D Лікувально-профілактичні зубні еліксири

E Зубочистки

Назвіть ендемічне захворювання, яке характеризується порушенням мінералізації

твердих тканин зубів і виникає внаслідок інтоксикації організму іонами фтору

(концентрація фтору в питній воді 1,5 мг/л):

A Стирання зубів

B Системна гіпоплазія

C Мармурова хвороба

D Флюороз зубів

E Гіперплазія емалі.

Фельдшер “Швидкої допомоги” прибув на виклик. У потерпілого рвана рана передньої черевної стінки, через яку назовні випали петлі тонкого кишечника та прядка великого сальника. Які дії категорично заборонені при наданні невідкладної допомоги?

A Накладати асептичну пов’язку

B Вправляти органи що випали

C Проводити протишокову терапію

D Вводити кровозупинні препарати

E Прикладати холод до рани

100

У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?

A Гвинтоподібний

B Вколочений

C Компресійний

D Відривний

E Багатоуламковий

101

Під час проведення непрямого масажу серця грудина повинна продавлюватись приблизно на:

A 2-3 см

B 0,5-1 см

C 1-2 см

D 4-6 см

E 6-9 см

102

На вулиці під час проведення непрямого масажу серця ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:

A Продовжувати СЛР, правильно розташувавши руки на грудині

B Припинити реанімаційні міроприємства та застосувати прекардіальний удар

C Константувати біологічну смерть потерпілого

D Перейти до прямого масажу серця

E Продовжувати СЛР, змістивши руки до неушкоджених ребер

103

У потерпілого Л. 29 років була констатована клінічна смерть. М/с проводить серцево-легеневу реанімацію. Що в першу чергу свідчить про ефективність закритого масажу серця?

A Відсутність свідомості

B Пасивні рухи грудної клітки

C Зниження температури тіла

D Пульсація на сонній артерії

E Розширені зіниці

104

На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання.Пульс, АТ не визначаються, зіниці на світло нереагують. Який термінальний стан у потерпілої?

A Агонія

B Передагональний стан

C Клінічна смерть

D Колапс

E Травматичний шок

105

У пацієнта Р, 43 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальна слабість, пітливість, тремтіння кінцівок, серцебиття. Це характерно для:

A Гіперглікемічної коми

B Печінкової коми

C Стану гіпоглікемії

D Гіперосмолярної коми

E Гіперлактацедемічної коми

106

У хворого після введення пеніциліну через 5 хвилин раптово з'явились різка слабкість,

запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії фельдшера?

A Місце ін'єкції обколоти 0,1% адреналіну гідрохлориду

B Ввести еуфілін

C Ввести 20% розчин кофеїну

D Покласти грілку

E Ввести строфантин

Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 250; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!