Других близких родственников не имею.
Отдел по вопросам миграции УМВД России
По Приморскому району г. Санкт-Петербурга
(наименование территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации)
Регистрационный номер _______________________________
(заполняется должностным лицом)
| М.П. 2 | Место для фотографии.1 |
ЗАЯВЛЕНИЕ 3
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации на основании статьи 13, 14 или 41.3 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" либо восстановить в гражданстве Российской Федерации на основании статьи 15 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением
Имею вид на жительство, являюсь гражданкой Республики Беларусь, хочу приобрести гражданство Российской Федерации
| Одновременно со мной прошу принять в гражданство (восстановить в гражданстве) Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения, гражданство) <4> | Не имею |
| Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, место жительства) | Не предоставляю |
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) Семенькова Нина Михайловна_________ ________
|
|
|
(в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежнюю фамилию, имя,
По свидетельству о рождении- Семенькова Нина Михайловна, фамилию, имя и отчество не изменяла_______________________ ____
отчество (при наличии), причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения 02 октября 1985 года рождения, Республика Беларусь, Витебская область, Глубокский район , деревня Зябки. По свидетельству о рождении – БССР, Витебская область, Глубокский район, деревня Зябки.____________________________
3. Пол Женский_______________________________________________________ ____________
(мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) Республика Беларусь, приобретено по факту рождения и постоянного проживания, иного гражданства не имею и не имела___________ ______________________________ ____________
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
|
|
|
_______________________________________________________________________________________________________________________________
1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра. В случае отсутствия действительного документа, удостоверяющего личность, в том числе в результате изъятия или утраты паспорта гражданина Российской Федерации, представляются дополнительно две фотографии размером 3 x 4 сантиметра.
2. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
3. Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
4. Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе.
5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном государстве действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном государстве не имею_
|
|
|
(если да, то указать наименование иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан)
6. Состояли ли ранее в гражданстве СССР или в гражданстве Российской Федерации
ранее состояла в гражданстве СССР, утрачено в связи с распадом 21.12.1991 г., в гражданстве Российской Федерации ранее не состояла__________________ ___
(если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)
7. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации или о восстановлении в гражданстве Российской Федерации ранее с заявлением о приеме в________
(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)
гражданство Российской Федерации или о восстановлении в гражданстве Российской_____ Федерации не обращалась_____________________________________________________________
8. Национальность белоруска _________________ _______________________________
(указывается по желанию)
9. Вероисповедание православие ______________________________________
(указывается по желанию)
10. Образование и квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки Высшее, окончила в 2008 году Учреждение образования «Международный государственный экологический университет имени А.Д. Сахарова» с присвоением квалификации «эколог-аналитик» по специальности «Экологический мониторинг, менеджмент и аудит со специализацией «экологический менеджмент», диплом
А №0642796 выдан 25 июня 2008 года, город Минск, Республика Беларусь_______________________
|
|
|
(наименование и реквизиты документа об образовании и (или) о квалификации, наименование образовательной организации, выдавшей
соответствующий документ, ее местонахождение (населенный пункт)
11. Ученая степень, ученое звание (при наличии) ученой степени, ученого звания не имею______
(номер диплома, дата и место выдачи)
12. Семейное положение незамужняя ______
(женат (холост), замужем (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Год и место рождения | Гражданство | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы | ||
| отец | Семеньков Михаил Иванович | 07/01/1950 года рождения, Республика Беларусь | Республика Беларусь | скончался | |||
| мать | Семенькова Светлана Адольфовна | 14/07/1952 года рождения, Республика Беларусь | Республика Беларусь | Республика Беларусь, Витебская область, Глубокский район, д. Зябки, ул. Озерная д.4 | Пенсионерка, не работает | ||
| сестра | Семенькова Елена Михайловна | 20/07/1976 года рождения, Республика Беларусь | Республика Беларусь | Республика Беларусь, Витебская область, Глубокский район, д. Зябки, ул. Озерная д.4 | Социальный работник, Территориальный центр социального обеспечения населения Глубокского района. | ||
Других близких родственников не имею.
14. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения
с заявлением (включая учебу в образовательных организациях, военную службу)[1]5
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| ноябрь 2015 | Июнь 2020 | Ведущий специалист по логистике основного подразделения, Общество с ограниченной ответственностью «ФОРБИЗ»» | Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Говорова д.35 лит А, офис 320 |
15. Источник средств к существованию (указываются все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)[2]6
Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 60; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!