Синдромом длительного сдавливания
Синдромом длительного сдавливания (далее - СДС) называют патологический комплекс, причиной которого стало сдавливание мягких тканей на срок более чем 2-8 часов. Причиной его возникновения могут быть сжатия частей тела тяжелыми предметами, обломками различного происхождения. Чаще всего этот синдром появляется вследствие дорожно-транспортных происшествий, землетрясений, взрывов.
Особенностью этого повреждения выступает его развитие после освобождения частей тела из-под обломков. Из пораженных тканей в общий кровоток попадают продукты распада поврежденных тканей.
Существует определенный алгоритм предоставления первой помощи. Перед тем как приедет скорая со специалистами потерпевшему необходимо предоставить первую помощь.
При синдроме длительного сдавливания нужно выполнить следующий алгоритм действий:
1. Предоставить потерпевшему обезболивающее средство. Его дают перед началом освобождения пораженного участка или одновременно с выполнением этого действия. Препарат желательно ввести внутримышечно.
2. До окончательного освобождения пораженной конечности на нее следует наложить резиновый жгут (при наличии артериального кровотечения, обширного размозжения конечности).
3. Провести осмотр пораженного участка.
4. Снять жгут.
5. Ссадины, раны следует покрыть асептическими повязками.
6. Обязательно провести тугое бинтование конечности. Для этого подойдет как эластичный, так и обычный бинт.
|
|
7. Выполнить иммобилизацию конечности.
8. Охладить конечность.
9. Обеспечить потерпевшему обильным питьем. Оно допускается только при отсутствии повреждений брюшины. Идеально подойдет горячий чай, кофе, в который не запрещено добавить алкоголь (около 50 мл). Также подойдет содо-солевой раствор (соды – 0,5 чайной ложки, соль – 11 столовая ложка, воды – 1 л).
10. Обязательно согревание.
11. Больному при CДC следует обеспечить доступ кислорода, свежего воздуха.
12. Нужна профилактика сердечно - сосудистой недостаточности. С этой целью идеально подойдет преднизолон – средство, которое считают синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников.
13. Транспортировка потерпевшего в лежачем положении на спине. Транспортировка в ближайшую клинику – последний пункт первой помощи, которую необходимо оказать при СДС.
Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга
В настоящее время травмы головы и мозга получает каждый пятый пострадавший.
Черепно-мозговые травмы приводят к большой смертности и инвалидности среди наиболее активных и трудоспособных групп населения - людей молодого и среднего возраста, от семнадцати до пятидесяти лет, преимущественно мужчин.
|
|
Черепно-мозговые травмы опасны тем, что в результате их могут быть нарушены жизненно важные функции организма, поэтому первую помощь надо оказывать быстро и качественно. Чтобы сделать это, необходимо выявить и правильно оценить симптомы сотрясения или ушиба, так как по этим симптомам и их сочетаниям определяются локализация и тяжесть повреждений различных отделов мозга.
Сотрясение головного мозга представляет собой более легкую форму повреждения по сравнению с ушибом.
Основные симптомы таковы:
- оглушение, реже кратковременная потеря сознания;
- утрата пострадавшим способности вспомнить, что было с ним до травмы;
- головная боль, головокружение;
- тошнота;
- звон и шум в ушах;
- приливы крови к лицу, потливость;
- быстро проходящие расстройства дыхания;
- изменение пульса (кратковременное учащение или замедление).
Ушибы головного мозга различают по локализации, глубине повреждений мозговой ткани и степени тяжести. Очаги ушибов могут располагаться на поверхности полушарий мозга, в их основании, в мозжечке и в стволовых отделах. Особенно тяжелы ушибы, при которых имеется множество очагов разрушения тканей не только в полушариях, но и в стволовых отделах.
|
|
При кровотечении пострадавшему накладывают давящую повязку и транспортируют его на носилках с приподнятым изголовьем в больницу.
Никогда не следует извлекать из раны костные отломки и инородные тела, так как эти манипуляции нередко сопровождаются обильным кровотечением. При кровотечении из наружного слухового прохода проход тампонируют. Вводить тампон слишком глубоко не рекомендуется, так как возможно инфицирование раны.
Оказывающий неотложную помощь в случаях черепно-мозговой и сочетанной черепно-мозговой травмы должен в ближайшие минуты после происшествия принять меры, необходимые для спасения жизни пострадавшего: нормализовать дыхание, остановить кровотечение, произвести фиксацию головы и шеи, правильно уложить пострадавшего на носилки (подготовить его к транспортировке в лечебное учреждение).
Контрольные вопросы и задания:
1. Отличительные признаки переломов, ушибов и вывихов?
2. Опишите алгоритм действий оказания первой помощи при переломах и вывихах.
3. В чем состоит особенность оказания первой медицинской помощи при открытом переломе?
Дата добавления: 2020-11-29; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!