Показания к ампутации при остеомиелите.
1. Безуспешность консервативного лечения при прогрессировании гнойно-воспалительного процесса с угрозой перехода гнойно-резорбтивной лихорадки в сепсис.
2. Хронический остеомиелит при начинающихся признаках амилоидоза внутренних органов.
3. Анаэробная инфекция с прогрессированием.
Таким образом, ампутация при О. выполняется как вынужденная мера для спасения жизни и относится к ампутациям по вторичным показаниям.
Заключение
1. Клинический опыт свидетельствует, что комплексное лечение больных хроническим травматическим остеомиелитом в большинстве случаев оказывается весьма эффективным. Однако оно очень длительно, трудоемко и дорого. Поэтому главным остается профилактика его развития, заключающаяся в раннем полноценном лечении открытого перелома, т.е. в проведении ПХО в первые 6 часов, а при необходимости – в повторной хирургической обработке в течение 48-72 часов.
2. Практически единственным методом остеосинтеза как завершающего этапа оперативного лечения как при открытом переломе, так и при его осложнении – остеомиелите, является внеочаговый остеосинтез по Илизарову.
3. Больные хроническим травматическим остеомиелитом должны находиться на диспансерном учете до стойкого затихания процесса и восстановления трудоспособности.
4.Последние 2 пункта свидетельствуют о необходимости создания специальных отделений гнойной остеологии (что и было сделано нами в 2003 году впервые в Чувашии).
Дата добавления: 2020-11-27; просмотров: 67; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!