Лимфоузлы, строение, функции.
План лекции.
1. Строение лимфатической системы, её функции.
2. Лимфоузлы, строение, функции.
3. Лимфа, образование, состав.
Текст лекции.
Строение лимфатической системы, её функции.
Лимфатическая система является составной частью сосудистой системы и представляет собой как-бы добавочное русло венозной системы, в тесной связи с которой она развивается и с которой имеет сходные черты строения (наличие клапанов, ,направление тока лимфы от тканей к сердцу).
Основные функции лимфатической системы:
1) Проводниковая - это проведение лимфы от тканей в венозное русло.
2) Лимфопоэз - образование лимфатических элементов.
3) Барьерная роль - обезвреживание попадающих в организм инородных частиц, бактерий и.т.д.
4) Иммунная.
Соответственно этим функциям лимфатическая система имеет в своем составе пути, проводящие лимфу и места развития лимфатических элементов.
Отличием лимфатической системы от венозной является наличие лимфатических узлов и отсутствие сообщения с артериальными сосудами.
Лимфатическая система представляет систему трубок, замкнутую на одном конце периферическом )и открывающуюся другим концом( Центральным в венозное русло.
Лимфатическая система состоит из следующих частей:
1) Замкнутый конец, начинающийся сетью лимфатических капилляров, пронизывающих ткани органов;
|
|
|
2) Лимфатические капилляры, переходящие во внутренние сплетения мелких ,снабженных клапанами лимфатических сосудов;
3) Последние выходят из органов в виде более крупных экстраорганных отводящих лимфатических сосудов, прерывающихся на своем дальнейшем пути лимфатическими узлами'
4) Крупные лимфатические сосуды, вливающиеся в главные лимфатические стволы – правый и левый (грудной) лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены шеи.
Левый грудной проток - имеет длину 30-41 см и начинается от сплетения правого и левого поясничных стволов на уровне - между 11 грудным и 2 поясничных позвонков.
Кишечный ствол (непарный) встречается редко и впадает в правый или левый (чаще) поясничный ствол.
На уровне7 шейного позвонка левый грудной проток вливается в левую внутреннюю яремную вену или в угол ее соединения с левой подключичной веной.
В верхнюю часть грудного протока вливаются левый бронхо-средостенный ствол, собирающий лимфу от левой половины стенки органов грудной полости.
Левый подключичный ствол - от левой верхней конечности. Левый яремный ствол - от левой половины головы и шеи.
Левый грудной проток собирает 2/3 всей лимфы, почти от всего тела, за исключением правой половины головы и шеи, правой руки и правой половины грудной клетки и полости. Из этих полостей лимфа течет в правый лимфатический проток.
|
|
|
Правый лимфатический проток имеет длину 10-12 мм, образуется из сплетения трех стволов:
- правого подключичного,
- правого яремного ствола,
- Правого бронхо-средостенного.
Правый лимфатический проток впадает в правую подключичную вену. Часто отсутствует - в таком случае перечисленные три ствола самостоятельно впадают в подключичную вену.
Лимфатические капилляры осуществляют:
1. всасывание, резорбцию из тканей коллоидных растворов белковых веществ, не всасывающихся в кровеносные капилляры;
2. дополнительный к венам дренаж тканей, т.е. всасывание воды и растворимых в ней кристаллоидов;
3. удаление из тканей в патологических условиях инородных частиц, бактерий и т.п.
Лимфатические капилляры образованы одним слоем эндотелиоцитов. Просвет лимфатических капилляров шире, чем кровеносных, а эндотелиальные клетки, выстилающие их крупнее. Базальный слой, перициты отсутствуют, благодаря этому эндотелий непосредственно контактирует с межклеточным веществом соединительной ткани, что обуславливает более легкое проникновение частиц в щели между эндотелиальными клетками. Капилляры, сливаясь между собой, образуют лимфатические сосуды.
|
|
|
Лимфатические сосуды отличаются от капилляров появлением снаружи от эндотелиального соединительнотканной, а затем, по мере укрупнения, мышечной оболочки и клапанов, что придает лимфатическим сосудам четкообразный вид.
Крупные лимфатические сосуды отличаются от капилляров большим диаметром и наличием в своих стенках трех оболочек – эндотелия, мышечной и адвентиции.
Лимфатические сосуды делятся на: а) поверхностные,
б) глубокие.
Границей между ними служит глубокая фасция данной области.
К поверхностным сосудам относятся:
•лимфатические сосуды кожи,
•сосуды подкожной клетчатки.
К глубоким сосудам относятся все остальные сосуды, лежащие под фасцией.
Лимфатические сосуды внутренних органов и мышц сопровождают кровеносные сосуды, проходят рядом с подкожными венами или вблизи от них. В подвижных участках тела лимфатические сосуды раздваиваются, ветвятся и вновь соединяются, образуя коллатеральные пути, которые при движении обеспечивают непрерывный ток лимфы в области суставов.
|
|
|
Лимфоузлы, строение, функции.
Лимфатические сосуды проходят на своем пути через определенные группы узлов, которые являются регионарными (областными) узлами для определенного органа.
Регионарные лимфатические узлы.
В зависимости от расположения лимфатических узлов выделяют регионарные лимфатические узлы:
•паховые, •поясничные, •затылочные, •подмышечные, •чревные и •другие.
Группы лимфатических узлов, располагающиеся:
- на фасции, называются поверхностными,
- под фасцией - глубокими.
В грудной и брюшной полостях лимфатические узлы делятся на:
- пристеночные (париетальные),
- внутренностные (висцеральные).
Лимфатические узлы располагаются группами, состоящими из 2-ух и более узлов. Иногда количество узлов в каждой группе достигает нескольких десятков.
Различают лимфатические узлы:
• первого типа - лимфа поступает по лимфатическим сосудам непосредственно от органов и тканей;
• второго типа - лимфа поступает после прохождения ее через один из предыдущих узлов;
• третьего типа - лимфа поступает после прохождения ее через узлы первого и второго типа;
• если лимфа проходит через большое количество лимфатических узлов, то среди них можно выделить узлы • четвертого, • пятого и • последующих этапов.
Размеры узлов - от 0,5-1 до 50-75 мм.
Лимфатический узел имеет соединительнотканную капсулу, от которой внутрь узла отходят капсульные трабекулы (перекладины). К выпуклой стороне лимфатического узла подходят 4-6 и более приносящих лимфатических сосудов. Выходит лимфа из него через 2-4 выносящих лимфатических сосуда, которые направляются к следующему лимфатическому узлу этой же или соседней группы узлов, или к крупному коллекторному сосуду - стволу или протоку.
В месте выхода выносящего сосуда имеется вдавление - ворота лимфатического узла. В области ворот капсула утолщена (воротное утолщение). От воротного утолщения в паренхиму узла отходят воротные трабекулы. Наиболее длинные из них соединяются с капсульными трабекулами, образуя соединительнотканные тяжи, которые простираются от воротного утолщения до внутренней поверхности капсулы.
Между трабекулами расположена мелкопетлистая строма, состоящая из ретикулярных волокон и ретикулярных клеток.
В паренхиме лимфатического узла различают корковое и мозговое вещество.
В корковом веществе располагаются лимфоидные узелки, диаметром 0,5-1 мм - скопление лимфоидных клеток, главным образом В-лимфоцитов.
На границе коркового и мозгового вещества находится полоса лимфоидной ткани - тимусзависимая паракортикальная зона (околокорковое вещество), содержащая преимущественно Т- лимфоциты.
Паренхима мозгового вещества состоит из тяжей лимфоидной ткани - мякотных тяжей, являющихся зоной скопления В-лимфоцитов, здесь находятся также плазматические клетки, макрофаги.
Паренхима лимфатического узла пронизана густой сетью узких каналов - лимфатическими синусами, по которым течет поступающая лимфа.
Из клеток мозгового и коркового вещества в лимфу и в обратном направлении проникают лимфоциты, макрофаги и другие легко передвигающиеся клетки. В просвете синусов имеется мелкопетлистая сеть, образованная ретикулярными волокнами и клетками. В петлях этой сети задерживаются поступающие в лимфатический узел с лимфой инородные частицы (угольная пыль, табачная пыль - в регионарных для органов дыхания узлах), микробные тела, опухолевые клетки. Опухолевые клетки могут дать в лимфатическом узле начало вторичной опухоли (метастаз).
Лимфатические узлы выполняют ряд важных функций:
ü гемопоэтическую,
ü защитно-фильтрационную,
ü обменную, резервуарную,
ü иммунопоэтическую.
Гемопоэтическая функция
В лимфатических узлах образуются малые и средние по величине лимфоциты.
Защитно-фильтрационная функция
Лимфатические узлы - биологические фильтры, которые задерживают поступивших в кровь и лимфу инородных частиц, бактерий, чужеродных белков и клеток.
Обменная функция
Лимфатические узлы принимают участие в обмене белков, жиров, витаминов и других
питательных веществ.
Резервуарная функция
Лимфатические сосуды являются депо для лимфы. Участвуют в перераспределении жидкости между кровью и лимфой.
Иммунопоэтическая функция
В лимфатических узлах образуются клеточные элементы (плазматические клетки, иммуноциты) и белковые вещества глобулиновой природы (антитела), имеющие непосредственное отношение к формированию иммунитета в организме человека. В лимфатических узлах образуются клетки гуморального (система В-лимфоцитов) и клеточного (система Т-лимфоцитов) иммунитета.
Лимфа, образование, состав.
Движение лимфы по сосудам обеспечивается:
•непрерывным образованием тканевой жидкости
•переходом ее из межклеточных пространств в лимфатические сосуды.
Значение в движении лимфы имеет активность органов и сократительная способность лимфатических сосудов.
Вспомогательные факторы:
- сократительная деятельность поперечно-полосатых и гладких мышц;
- отрицательное давление в крупных венах грудной полости;
- увеличение грудной клетки при вдохе, что обуславливает присасывание лимфы из лимфатических сосудов.
Состав лимфы.
По химическому составу лимфа отличается от плазмы крови тем, что содержит меньше белков, в том числе и фибриногена.
Лимфа содержит
•протромбин,
•фибриноген, но способность свертываться у лимфы выражена в меньшей степени, чем у крови.
За сутки образуется 1,5 литра лимфы.
Источником лимфы является тканевая жидкость. Состав лимфы отражает интенсивность обменных процессов. В период пищеварения в лимфе брыжеечных сосудов нарастает количество питательных веществ, особенно жира. Лимфа содержит белок - 3-4%, глюкозу - 0,1%, минеральные соли - 0,9% и т.д.
Лимфоцитов в 1мкл - 2000-20000.
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 111; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!