II этап – постановка сестринского диагноза
1. Проблемы пациента:
| настоящие | потенциальные |
2. Приоритет:
- первичный – ______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- промежуточный – __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- вторичный – _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3. Сестринский диагноз:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
III этап – планирование ухода
| Цель сестринского вмешательства | |
| краткосрочная | долгосрочная |
IV этап – реализация плана ухода
План независимых сестринских вмешательств
Проблема (первичный приоритет) _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
| Наблюдение | Уход | Работа с родственниками |
Зависимые вмешательства:
1. __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
|
|
|
2. __________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
4. __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
5. __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Взаимозависимые вмешательства:
1. ___________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
4. ___________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
5. ___________________________________________________________________________________
V этап – оценка эффективности ухода
1. Цель сестринского ухода (подчеркнуть): достигнута, не достигнута.
2. Проблема пациента (отметить):
□ решена полностью
□ решена частично
□ не решена
3. Корректировка плана (подчеркнуть): требуется, не требуется.
|
|
|
Рекомендации пациенту при выписке из стационара
1. Режим ____________________________________________________________________________
2. Диета ____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3. Обучение пациента _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Обучение родственников ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 48; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!