Динамика показателей общей заболеваемости психическими расстройствами
(на 100 тыс. населения) в разрезе территорий РК за период 2014-2018 гг. (ФСН №10)
Территории РК / Год | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | Откло-нение к 2014, % | Откло-нение к 2017 , % |
г.Вуктыл | 2842,9 | 2608,4 | 2453,8 | 2325,2 | 2254,8 | -20,7 | -3,0 |
Ижемский | 7913,8 | 7973,2 | 8395,5 | 8449,2 | 8706,7 | 10,0 | 3,0 |
Княжпогостский | 2663,5 | 2911,7 | 2815,6 | 2858,2 | 3129,4 | 17,5 | 9,5 |
Койгородский | 4917,2 | 4700,0 | 2581,9 | 2940,8 | 3375,9 | -31,3 | 14,8 |
Корткеросский | 3448,3 | 3461,0 | 4002,3 | 3883,2 | 3814,1 | 10,6 | -1,8 |
Прилузский | 3325,1 | 3747,9 | 3223,5 | 3524,9 | 4034,5 | 21,3 | 14,5 |
Сосногорский | 1821,8 | 1932,0 | 1884,5 | 1874,3 | 1896,2 | 4,1 | 1,2 |
Сыктывдинский | 3546,2 | 1650,2 | 1721,2 | 1723,6 | 1726,9 | -51,3 | 0,2 |
Сысольский | 4713,8 | 5121,7 | 5028,5 | 5381,7 | 5258,2 | 11,5 | -2,3 |
Троицко-Печорский | 4809,0 | 4600,6 | 4443,9 | 4052,9 | 3810,5 | -20,8 | -6,0 |
Удорский | 3825,2 | 3951,7 | 4181,4 | 4071,9 | 4276,6 | 11,8 | 5,0 |
Усть-Вымский | 2893,2 | 2269,0 | 3094,6 | 3382,7 | 3017,1 | 4,3 | -10,8 |
Усть-Куломский | 4431,8 | 4238,2 | 4419,8 | 4269,6 | 4430,6 | -0,03 | 3,8 |
Усть-Цилемский | 2235,6 | 2168,4 | 2164,4 | 1869,8 | 1977,7 | -11,5 | 5,8 |
г.Воркута | 2802,6 | 2635,2 | 2509,8 | 2500,6 | 2592 | -7,5 | 3,7 |
г.Инта | 2364,08 | 2572,8 | 2640,3 | 2767,7 | 2952,4 | 24,9 | 6,7 |
г.Усинск | 1835,9 | 1525,8 | 1656,3 | 1684,4 | 1478,8 | -19,5 | -12,2 |
г.Печора | 3109,3 | 3144,9 | 2942,3 | 2844,8 | 2739,8 | -11,9 | -3,7 |
г.Ухта | 1582,0 | 1531,8 | 1519,7 | 1447,2 | 1403,5 | -11,3 | -3,0 |
г.Сыктывкар | 3315,0 | 3461,0 | 3385,0 | 3473,2 | 3560,3 | 7,4 | 2,5 |
РК | 2976,0 | 2934,8 | 2913,1 | 2934,7 | 2973,8 | -0,1 | 1,3 |
РФ | 2799 | 2762,3 | 2742 | 2698 | н/д | н/д | н/д |
Контингенты пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением и получающих консультативно-лечебную помощь. Контингент больных, находящихся под диспансерном наблюдением, уменьшился с 6892 человек в 2017г. до 6671 человека в 2018г., в расчете на 100 тыс. населения с 810,3 в 2017г. до 793,3 в 2018г., что составило -2,1%.
|
|
Среди заболеваемости диспансерной группы пациентов ведущее место занимают «психозы и состояния слабоумия» – 371,3 на 100 тыс. населения, из них «шизофрения и шизофреноподобные расстройства» – 274,1 на 100 тыс. населения; далее следует «умственная отсталость» (308,0 на 100 тыс. населения) и «психические расстройства непсихотического характера» (114,0 на 100 тыс. населения).
В течение последних пяти лет отмечается снижение контингента больных диспансерной группы с 877,8 на 100 тыс. населения в 2014 г. до 793,3 на 100 тыс. населения в 2018 году на 9,6% (табл. 32), в т.ч. по группам нозологий «психозы и состояния слабоумия» на 6,4%, в т.ч. по подгруппе «шизофрения» на 2,5 % ; «непсихотические расстройства» на 21,1 % ; «умственная отсталость» на 8,5%.
В течение последних пяти лет отмечается увеличение численности пациентов, получающих консультативно-лечебную помощь, с 1794,8 на 100 тыс. населения в 2014 г. до 1838,7 на 100 тыс. населения в 2018 г., т.е. увеличение на 2,4%.
|
|
Из всего контингента пациентов, находящихся под наблюдением психиатрической службы РК 30,1 % составляют больные, находящиеся под диспансерным наблюдением и 69,9% пациенты, получающие консультативно-лечебную помощь.
Таблица 32
Динамика численности контингентов больных психическими расстройствами и расстройствами поведения, наблюдаемых психиатрической службой РК
С 2014 по 2018 гг., в расчете на 100 тыс. населения
Категория/Год | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 |
Всего контингентов больных, находящихся на диспансерном наблюдении | 877,8 | 848,1 | 823,0 | 810,3 | 793,3 |
Психозы и состояния слабоумия | 396,6 | 388,9 | 382,0 | 373,3 | 371,3 |
-в т.ч. шизофрения и шизофреноподобные расстройства | 281,2 | 279,1 | 276,3 | 272,9 | 274,1 |
Непсихотические расстройства | 144,5 | 131,2 | 123,0 | 123,3 | 114,0 |
Умственная отсталость | 336,7 | 328,0 | 318,0 | 313,7 | 308,0 |
Численность больных, получающих консультативно-лечебную помощь: | 1794,8 | 1743,0 | 1742,8 | 1776,4 | 1838,7 |
Численность больных, получающих консультативно-лечебную помощь и находящиеся на диспансерном наблюдении | 2672,7 | 2591,1 | 2565,9 | 2586,7 | 2632,0 |
Соотношение консультативной группы и диспансерного наблюдения в целом по Республике Коми (69,9:30,1) и по России (58,9:41,1) меняется в сторону сокращения диспансерного наблюдения. Уменьшение диспансерной группы связано с более широким и активным внедрением социо-реабилитационных форм работы, со стремлением психиатрических служб уменьшать стигматизацию психических расстройств, сокращая тем самым социальные последствия для пациентов (табл. 33).
|
|
Таблица 33
Динамика соотношения диспансерной и консультативной группы пациентов в период 2014-2018 гг. (в %)
Показатель / Регион / Год | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | |
РК | Диспансерное наблюдение | 32,8 | 32,7 | 32,1 | 31,3 | 30,1 |
Консультативная группа | 67,2 | 67,3 | 67,9 | 68,7 | 69,9 | |
РФ | Диспансерное наблюдение | 42,2 | 41,8 | 41,1 | 41,1 | н/д |
Консультативная группа | 57,8 | 58,2 | 58,9 | 58,9 | н/д |
Выявляемость психических расстройств. Число впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в 2018 г. уменьшилось с 4131 в 2014г. до 3104 в 2018г., или с 473,7 до 369,1 на 100 тыс. населения, (22,1%). По России за 2017 год -290,7 на 100 тыс.населения (за 2016 год - 296,6 на 100 тыс. населения), уменьшение на 2,0%. Показатели первичной заболеваемости в РК 2018 г. остаются выше, чем по РФ (2017 г.) на 27,0%.
В динамике за 5 лет с 2014 г. по 2018 г. число впервые зарегистрированных заболеваний уменьшилось с 473,7 в 2014г. до 369,1 в 2018г. на 100 тыс.населения, что составляет 22,1 %.
|
|
За период с 2014 г. по 2018 г. отмечаются следующие тенденции изменения первичной заболеваемости в разрезе отдельных нозологических групп, составляющих класс психических расстройств. Имеет место снижение первичной заболеваемости на 100 тыс. населения во всех группах: «психозы и состояния слабоумия» - на 9,4% (в т.ч. в подгруппе «шизофрения» на 16,5%); «непсихотические формы» - на 23,8%; «умственная отсталость» - на 28,3% (табл. 34).
Таблица 34
Изменение численности контингентов с зарегистрированным впервые в жизни диагнозом психического расстройства по РК и РФ в 2014-2018 гг. (форма 10)
Группа психических расстройств /регион/год | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | ||||||||
абс | на 100 тыс. | абс | на 100 тыс. | абс | на 100 тыс. | абс | на 100 тыс. | абс | на 100 тыс. | ||||
Психозы и состояния слабоумия | РК | 573 | 65,7 | 648 | 75 | 672 | 78,4 | 542 | 63,7 | 500 | 59,5 | ||
РФ | 88866 | 60,7 | 90067 | 62 | 91159 | 62,2 | 89247 | 60,8 | н/д | н/д | |||
-в т.ч. шизофренией | РК | 74 | 8,5 | 64 | 7,4 | 77 | 9,0 | 71 | 8,3 | 60 | 7,1 | ||
РФ | 16342 | 11,3 | 15573 | 10,6 | 15402 | 10,5 | 15415 | 10,5 | н/д | н/д | |||
Непсихотические формы расстройств | РК | 3311 | 379,7 | 3228 | 373,4 | 2824 | 329,6 | 2225 | 261,6 | 2433 | 289,3 | ||
РФ | 329346 | 225,1 | 317169 | 216,7 | 310280 | 211,7 | 306000 | 208,5 | н/д | н/д | |||
Умственная отсталость | РК | 247 | 28,3 | 279 | 32,3 | 326 | 38,0 | 166 | 19,5 | 171 | 20,3 | ||
РФ | 32707 | 22,3 | 32874 | 22,4 | 33318 | 22,8 | 31573 | 21,5 | н/д | н/д | |||
ВСЕГО | РК | 4131,0 | 473,7 | 4155 | 480,7 | 3822 | 446,1 | 2933 | 344,8 | 3104 | 369,1 | ||
РФ | 450919 | 308,3 | 440110 | 300,6 | 434757 | 296,6 | 426820 | 290,7 | н/д | н/д | |||
За последний год среди всего населения РК также отмечается снижение численности контингента с зарегистрированным впервые в жизни диагнозом психического расстройства на 100 тыс. населения в группе: «психозы и состояния слабоумия» - на 6,6% (в т.ч. по шизофрении на 14,5%). Увеличение первичной заболеваемости на 100 тыс. населения наблюдается в группах «непсихотические формы»- на 10,6% и «умственная отсталость» - на 4,1%.
Динамика первичной заболеваемости психическими расстройствами за период с 2017 г. по 2018 г. характеризуется следующими тенденциями:
среди детского населения в возрасте 0-14 лет:
- ростом числа впервые зарегистрированных заболеваний - на 8,9% с 823 случаев в 2017 г. до 896 случаев - в 2018 г.;
- увеличением первичной заболеваемости на 100 тыс. населения в целом по классу - на 9,7%, в нозологических группах: «непсихотические формы» на 11,9% , «умственная отсталость» на 1,7%;
- снижением контингента с зарегистрированным впервые в жизни в группе «психозы и состояния слабоумия» на 17,0% .
среди подростков в возрасте 15-17 лет:
- снижением числа впервые зарегистрированных заболеваний – на 39,5% с 138 случаев в 2017 г. до 204 случаев - в 2018 г.;
- ростом первичной заболеваемости на 100 тыс. населения «психическими расстройствами» на 41,3%, в том числе в группах «непсихотические формы» на 36,9%, «умственная отсталость» - на 91,0%;
- при росте впервые зарегистрированной заболеваемости на 100 тыс. населения в группе «психозы и состояния слабоумия» на 27,8% снижением по подгруппе «шизофрения» на 4,5%).
среди взрослого населения в возрасте 18 лет и старше:
- снижением числа впервые зарегистрированных заболеваний - на 20,6% с 1972 случаев в 2017 г. до 2004 случаев - в 2018 г.;
- увеличением первичной заболеваемости «психическими расстройствами» на 100 тыс. населения на 19,7%, в том числе в группе «непсихотические формы» на 7,2%;
-уменьшением заболеваемости в группах «умственная отсталость» на 17,7%, «психозы и состояния слабоумия» на 6,4%, в подгруппе «шизофрения» на 35,8%.
В нозологической структуре впервые зарегистрированных больных в 2018 г. преобладают «непсихотические расстройства» 78,4 %, далее «психотические расстройства и слабоумие» 16,1%, и «умственная отсталость» 5,2 %.
По сравнению с 2017г. увеличилась доля «непсихотических нарушений» с 75,9 % до 78,4 %, уменьшилась доля «умственной отсталости» с 5,7 % до 5,2 % и доля «психотические нарушения и слабоумия» с18,5 % до 16,1 %.
В динамике за последние пять лет (табл. 35) по классу «Психические расстройства» среди муниципальных образований региона отмечается снижение заболеваемости психическими расстройствами в 13 из 20 территорий (за последний год в 8) наибольшее зафиксировано в Койгородком районе, в г.г.Усинске, Вуктыле, Сыктывкаре и в Прилузском районе. Наибольший рост заболеваемости за последние 5 лет отмечен в в Ижемском, в У-Куломском районах и в г. Инте, а за последний год наблюдается в г. Вуктыл, в Удорском, Троицко-Печорском районах. За последний год зафиксирован самый низкий уровень заболеваемости по классу в г.Усинске и в Сысольском районе.
Таблица 35
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 124; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!