Факторы, влияющие на уровни заболеваемости по обращаемости.
На величину показателей заболеваемости населения по данным обращаемости оказывает влияние целый ряд факторов:
· полнота обращаемости населения в ЛПО, которая определяется субъективной оценкой пациента своего заболевания, удаленностью медицинской организации от места жительства, транспортной доступностью; нуждаемостью в получении листка нетрудоспособности; медицинской активностью больного, наличием навыков самолечения, «модой» на диагнозы и т. д.;
· полнота и качество выявления заболеваний, которая зависит от уровня организации медицинской помощи (наличия соответствующих специалистов, уровня их квалификации, оснащенности лечебной организации диагностической техникой и т. д.);
· полнота и качество регистрации выявленных заболеваний в статистических учетных документах (с одной стороны, неполная регистрация в случае не заполнения врачом регистрационного документа; с другой стороны — двойная регистрация, когда один и тот же диагноз может быть поставлен разными врачами и учтен несколько раз в одном учреждении или различными учреждениями: поликлиникой, диспансером и др.)
· возможность населения обращаться за медицинской помощью по месту жительства и работы, а также в специализированные медицинские организации;
· развитие сети частных медицинских организаций, в которых не проводится обязательная сплошная регистрация выявленных заболеваний и заполнение статистических учетных документов, вследствие чего определенная часть заболеваний не попадает в официальную статистику заболеваемости.
|
|
|
В силу вышеперечисленных причин, а также вследствие того, что ряд больных с хроническими заболеваниями обращаются к врачу не ежегодно, а раз в несколько лет, изучение заболеваемости населения по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения не отражает действительного уровня заболеваемости населения.
Определение стойкой нетрудоспособности
Экспертиза стойкой нетрудоспособности (инвалидности)
Стойкая нетрудоспособность или инвалидность – это длительная или постоянная потеря трудоспособности, возникшая вследствие хронического заболевания или травмы, приведших к значительному нарушению функций организма. Принятый в 1995 году Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ», определил новую концепцию инвалидности.
Так, в современном понятии инвалидом следует считать лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.
|
|
|
Ограничение жизнедеятельности – отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничением или отсутствием способности выполнять определенную деятельность, в том числе осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, обучение и трудовую деятельность. Социальные последствия ограничения жизнедеятельности, обусловленного заболеваниями, последствиями травм и пр. выражаются в нарушении связей между человеком и обществом и приводят к необходимости социальной защиты.
Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан; определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты; дает рекомендации по трудовому устройству инвалида (статья 50 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан).
Инвалидность характеризуется разной степенью потери трудоспособности:
· полная потеря трудоспособности, когда всякий труд вследствие выраженного нарушения функций организма больному недоступен или противопоказан;
· труд для инвалида доступен в специально созданных условиях;
|
|
|
· доступна работа в обычных условиях профессионального труда, но более низкой квалификации или меньшего объема по сравнению с той, которую больной выполнял до инвалидности.
Инвалидность устанавливается на 1 год (при 1-ой группе – на 2 года, отдельным категориям граждан, например, ликвидаторам аварии на Чернобыльской АЭС, - на 5 лет). В некоторых случаях (мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет, а также инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами) инвалидность устанавливается бессрочно.
Понятие «инвалидность» не является медицинским, это юридическое понятие, так как инвалид приобретает отдельные права. Понятие «инвалидность» является еще и динамическим, так как состояние здоровья может ухудшаться или улучшаться.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!