Техника сбора мокроты для различных исследований.
Оснащение. Сухая стеклянная или пластмассовая банка с крышкой, раствор фурацилина 1: 5000 или раствор перманганата калия 1: 10000, этикетка-направления.
1. Объясните пациенту, чтобы он перед сбором мокроты тщательно почистил зубы, прополоскал рот водой, а затем раствором фурацилина 1:5000 или бледно-розовым раствором калия перманганата.
2. Подготовьте чистую посуду и поставьте на него соответствующий номер(приклеить этикетку к бланку для сбора мокроты, где указать Ф.И.О. пациента, отделение, номер палаты, дату.)
3. Предложите пациенту собрать мокроту для общего клинического анализа утром натощак.( перед сбором мокроты нельзя: есть, пить, принимать лекарственные препараты,
чистить зубы щеткой, курить.)
4. После откашливания (а не отхаркивания) пациент должен собрать 3-5 мл свежей мокроты в стеклянную или пластмассовую сухую посуду и закрыть ее крышкой.
5. Свежевыделенные мокроты отправьте в лабораторию в промаркированном контейнере в течение 2 ч с момента его сбора, так как при длительном стоянии в нем размножается микрофлора и происходит разрушение клеток. Направление-этикетку отправьте отдельно в полиэтиленовом пакете.
6. Наденьте чистые резиновые перчатки.
В лаборатории после извлечения биоматериала промаркированный контейнер или бикс продезинфицируйте двукратным протиранием ветошью, смоченной соответствующим раствором.
7. Снимите резиновые перчатки, вымойте и высушите руки.
|
|
|
8. Сделайте отметку в листке обследования пациента.
Уход за больными пневмонией.
Симптомы
Кашель, повышение температуры, общая слабость; при воспалении листков плевры появляется боль в пораженной половине грудной клетки, которая усиливается при кашле и глубоком дыхании.
1. Пациента, больного пневмонией (особенно крупозной), обязательно госпитализируют и назначают постельный режим.
2. Для уменьшения одышки пациенту лучше находиться в полусидячем положении.
3. Для уменьшения чувства боли в грудной клетке порекомендовать лежать на пораженной стороне.
4. Ослабленным пациентам несколько раз в день менять положение тела в постели.
5. Палата должна быть просторной, солнечной. Прохладный (+18°С) чистый воздух улучшает состояние пациента и углубляет дыхательные движения.
6. Трижды в день в палате делать влажную уборку, используя дезинфицирующие средства.
7. Обеспечить пациента индивидуальными предметами: полотенцем, чашкой, ложкой и тарелкой.
8. При наличии мокроты обеспечить пациента индивидуальной плевательницей, на дно которой налить соответствующий дезинфицирующий раствор. Каждый вечер проводить дезинфекцию мокроты и использованной плевательницы.
|
|
|
9. Своевременно и регулярно выполнять антибактериальную терапию.
10. Перед назначением антибиотиков пациент должен сдать мокроту на антибиотикограмму.
11. Перед введением первой инъекции антибиотика сделать пробы на индивидуальную чувствительность организма к препарату. Собрать аллергический анамнез.
12. Для предотвращения мочекаменной болезни при применении сульфаниламидных препаратов порекомендовать запивать их щелочной минеральной водой и выпивать много жидкости.
13. Ухаживать за пациентом при лихорадке. Быть внимательным в период критического снижения температуры (возможно развитие коллапса).
14. Следить за пульсом, измерять артериальное давление.
15. Проводить дыхательную гимнастику.
16. Следить за физиологическими отправлениями.
17. Осуществлять гигиенические процедуры тяжелобольному в постели, проводить профилактику пролежней.
18. Кормить часто небольшими порциями полужидкой, высококалорийной, витаминизированной пищей.
29. Уход за больными с заболеваниями органов дыхания.
1.Необходимо следить, чтобы в комнате, где находится больной, регулярно проводилось проветривание.
2.Избегать появления в помещении, где находится больной, страдающий хроническими обструктивными заболеваниями легких, особенно бронхиальной астмой, резких запахов (косметики, дез. средств и т.д.) дабы не спровоцировать приступ кашля или удушья.
|
|
|
3.Регулярно проводить комплексы дыхательной гимнастики, несколько раз в сутки с надуванием воздушных шариков, мягких резиновых игрушек, регулярно присаживать больных, сочетая с перкуссионным массажем грудной клетки, менять положение тела в кровати.
4.Ухаживающему персоналу, родственникам рекомендуется обращать внимание на мокроту, ее количество, цвет, запах, изменение в ее характере, например, наличие крови, чтобы вовремя поставить в известность врача.
5.Причем мокроту рекомендуется не заглатывать, а собирать в 'плевательницы' с завинчивающейся крышкой и заполненной на 1/3 5% раствором хлорамина.
6.Учитывая эпидемический характер распространения туберкулеза в настоящее время, следует обращать внимание на такие, на первый взгляд, незначительные жалобы, как ночные поты, немотивированный подъем температуры до субфебрильных цифр, чаще в первой половине дня, хорошо переносимую больным, похудание, слабость, плохой аппетит.
Уход за больными при рвоте.
-Если больной может сидеть, то его нужно усадить, вынуть изо рта протезы, прикрыть шею и грудь клеенкой или полотенцем, поднести к подбородку лоток или подставить тазик, ведро. Лежачим больным поворачивают голову набок и по возможности опускают ее чуть ниже края кровати, подкладывают полотенце, пеленку. Во время рвоты нельзя оставлять больного; необходимо следить за тем, чтобы не произошло попадания рвотных масс в дыхательные пути. После рвоты больному предлагают прополоскать рот теплой водой, вытирают губы.
|
|
|
-Тяжелобольным протирают рот ватным шариком, зажатым корнцангом или пинцетом и смоченным слабым раствором перманганата калия, гидрокарбоната натрия или просто теплой водой.
-Необходимо обращать внимание на характер рвоты: объем рвотного содержимого, запах (кислый, специфический), цвет, примеси пищи, в частности непереваренной.
-При рвоте "кофейной гущей" и слегка измененной кровью, возникающей при пищеводно-желудочном кровотечении, больного укладывают горизонтально, кладут пузырь со льдом на верхнюю часть живота, вызывают "скорую помощь" и срочно госпитализируют в хирургическое отделение. Ни кормить, ни поить больного при этом нельзя, так же как и давать внутрь лекарства. При повторной рвоте собирают рвотные массы в чистую посуду, чтобы при необходимости направить рвотное содержимое на лабораторный анализ.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!