Методика обеззараживания шин и головки клапана после применения.
1. После снятия шины протираются салфетками (тампонами), смоченными водой, после чего обеззараживаются дезинфицирующими растворами по режиму в соответствии с таблицей № 1.
2. В случае применения дезинфицирующего раствора, обладающего моющими свойствами, предварительной очистки поверхностей шин водой не требуется. При видимых обильных загрязнениях шин кровью - обеззараживание проводится двукратным протиранием последних двумя смоченными дезинфицирующим раствором салфетками.
3. После использования салфетки собираются в контейнер для отработанного материала, а затем утилизируются в соответствии с санитарными правилами сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений (СанПин 2.17.728-99).
4. Головка клапана, используемая для надувания шин ртом или пневматическим нагнетателем, после использования подвергается обеззараживанию погружением в дезинфицирующие растворы в соответствии с таблицей № 2. Необходимо в запасе иметь к комплекту шин дополнительно чистые головки клапанов.
5. После экспозиционной выдержки дезинфицирующий раствор удаляется с поверхности шин путем протирания салфеткой смоченной водой. После чего шины протираются сухой салфеткой и вновь могут быть использованы. Головка клапана после обеззараживания промывается под проточной водопроводной водой питьевого качества.
Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами.
|
|
|
1. К работе с дезинфицирующими средствами не допускаются лица моложе 18 лет.
2. Все работы с дезинфицирующими средствами проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.
3. Дезинфекцию поверхностей можно проводить в присутствии пострадавшего.
4. Избегать контакта рабочих растворов с кожей и слизистыми оболочками глаз.
5. При работе с дез. средствами необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещается пить, курить и принимать пищу на рабочем месте. По окончании работы лицо и руки вымыть с мылом.
6. Дезинфицирующие средства хранить отдельно от лекарственных препаратов.
Таблица № 1 Режим обеззараживания поверхностей шин и шины-подушки.
| Средства обеззараживания
| Режим
| Способ обеззараживания
| |
| Концентр, р-ра, % | Время дезинфекционной выдержки, мин. | ||
| Лизоформин-специаль* | 1,5 | 60 | Протирание из расчета 150 мл/м2 |
| Лизафин* | 0,5 | 60 | Протирание из расчета 100 мл/м2 |
| Самаровка* | 23 | 6030 | Протирание из расчета 100 мл/м2 |
| Дезолон* | 2 | 60 | Протирание из расчета 100 мл/м2 |
| Вапусан 2000* | 2 | 60 | Протирание из расчета 100 мл/м2 |
| Сурфаниос* | 4 | 60 | Двукратное Протирание с интервалом 15 мин.из расчета 100 мл/м2 |
| Водно-спиртовой раствор Дезина | 0,5 | 30 | Двукратное Протирание с интервалом 15 мин. из расчета 100 мл/м2 |
| Септабик* | 1 | 60 | Двукратное Протирание с интервалом 15 мин. из расчета 100 мл/м2 |
| Бромосепт* | 2 | 60 | Двукратное Протирание с интервалом 15 мин.из расчета 100 мл/м2 |
| Виркон* | 2 | 30 | Двукратное Протирание с интервалом 15 мин из расчета 150 мл/м2 |
| Пресепт | 0,056** 0,028** | 3090 | Протирание из расчета 150 мл/м2 |
| Жавель Солид | 0,015** | 60 | Протирание из расчета 100 мл/м2 |
| Хлорамин | 3 | 60 | Протирание из расчета 300 мл/м2 |
| Перекись водорода* с 0,5% CMC "Лотос" | 4 | 60 | Протирание из расчета 300 мл/м2 |
|
|
|
Примечание:
* - обеззараживание поверхностей проводится без предварительной очистки
** - концентрация рабочего раствора приводится по содержанию активного хлора.
Таблица №2
Режим обеззараживания головки клапана.
| Средства обеззараживания
| Режим
| Способ обеззараживания
| |||
| Концентр, р-ра, % | Время дезинфекционной выдержки, мин. | ||||
| Лизафин | 0,5 | 60 | Погружение | ||
| Лизоформин-специаль | 1,5 | 60 | Погружение | ||
| Вапусан 2000 | 0,5 | 60 | • Погружение | ||
| Дезолон | 1 0,5 | 30 60 | Погружение | ||
| Самаровка | 0,5 | 60 | Погружение | ||
| Перекись водорода | 3 | 30 | Погружение | ||
| Хлорамин | 0,5 | 30 | Погружение | ||
| Пресепт* | 0,014 | 120 | Погружение | ||
| Жавель Солид* | 0,015 | 15 | Погружение | ||
| Бромосепт | 0,05 | 15 | Погружение | ||
Примечание:
* - концентрация рабочего раствора приводится по содержанию активного хлора
XII. Алгоритм выполнения интубации трахеи.
На основании: Приказа МЗ СССР № 720 от 31.07.1978г. «Об усилении медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями», ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы», МУ-287-113, 1998г. «Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения».
Интубация трахеи производится строго по показаниям, для обеспечения проходимости дыхательных путей.
|
|
|
Приготовить:
• Стерильный роторасширитель.
• Ларингоскоп со стерильным клинком.
• Стерильные перчатки одноразовые.
• Одноразовую защитную маску, (со щитком для глаз или защитные очки).
• Стерильную одноразовую интубационную трубку.
• Раствор кожных антисептиков.
• Стерильный пинцет, ножницы.
• Лейкопластырь, бинт.
• Фонендоскоп.
• Одноразовый шприц.
• Контейнер для отработанного материала
Техника выполнения интубации трахеи.
1. Вымойте руки с мылом проточной водой, высушите руки бумажной салфеткой, которой затем закроете кран, протрите одним из растворов кожных антисептиков (70° спирт, Стериллиум, и др.), наденьте перчатки, (все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем);
2. Наденьте маску с защитным щитком для глаз или маску и очки. Защита слизистой глаз при выполнении интубации трахеи - обязательна!
3. Ларингоскоп всегда держат в левой руке, клинок ларингоскопа вводится из правого угла рта, постепенно оттесняя клинком язык влево, подводя клинок к корню языка.
4. При использовании прямого клинка - им поднимают надгортанник.
5. При использовании кривого клинка, конец его подводят в грушевидную ямку, между корнем языка и надгортанником - приподнимая корень языка вверх, одновременно приподнимается и надгортанник.
6. Нельзя использовать зубы верхней челюсти для упора «пятки» ларингоскопа.
7. Когда голосовая щель становится видимой, правой рукой от правого угла рта, под контролем зрения, вводят интубационную трубку до исчезновения за голосовыми связками надувной манжеты.
8. Взросльм пациентам наиболее подходят интубационные трубки размером 7 - 8,5
9. Прослушайте фонендоскопом легочные поля справа и слева, дыхательные шумы должны быть одинаково слышны с двух сторон.
10. Раздуйте манжетку шприцом, зафиксируйте интубационную трубку.
11. Обработайте ларингоскоп. (См. алгоритм обработки ларингоскопа).
12. Использованный клинок поместите в отдельный контейнер для обработанного материала.
13. Снимите перчатки, сбросьте их в контейнер для отработанного материала.
14. Проведите гигиеническую обработку рук одним из кожных антисептиков.-
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!