Задания для тестового контроля.
1. Болевой синдром при заболеваниях печени обусловлен:
а) воспалением паренхимы печени;
б) растяжением глиссоновой капсулы;
в) некрозом печеночной ткани;
г) повышением давления в воротной вене;
д) внутрипеченочным холестазом;
е) все указанное верно.
2. Особенностями окраски кожи пациентов с печеночной желтухой является:
а) flavinicterus;
б) verdinicterus;
в) ruвinicterus;
г) melasicterus;
д) все ответы верны.
3. Печеночные ладони – это:
а) гиперемия в области тенора и гипотенора;
б) желтизна ладоней;
в) диффузная гиперемия ладоней;
г) геморрагическая сыпь на ладонях;
д) гиперкератоз тенора;
е) гиперпигментация ладоней.
4. Особенностью окраски кожи при надпеченочной желтухе является:
а) flavinicterus;
б) verdinicterus;
в) ruвinicterus;
г) melasicterus;
д) все ответы верны.
5. Кожный зуд является признаком желтухи:
а) надпеченочной;
б) печеночной;
в) подпеченочной;
г) все перечисленное верно.
6. Особенностями окраски кожи при синдроме холестаза являются:
а) flavinicterus;
б) verdinicterus;
в) ruвinicterus;
г) melasicterus.
7. Кожный зуд является признаком желтухи:
а) надпеченочной;
б) печеночной;
в) подпеченочной;
г) все перечисленное верно.
8. Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен:
а) гипербилирубинемией;
б) гиперхолестеринемией;
в) повышенным содержанием в крови желчных кислот;
г) повышением в крови уровня мочевины;
|
|
д) гиперурикемией.
9. При заболеваниях гепатобилиарной системы боли чаще всего иррадиируют:
1) в левое плечо;
2) в правое плечо;
3) в межлопаточное пространство;
4) в правую лопатку;
5) в левую лопатку;
6) в левую подвздошную область.
А. Верно: 1, 3, 5. Б. Верно: 2, 4, 6. В. Верно: 1, 5, 6. Г. Верно: 2, 3, 4. Д. 2, 4, 6.
10. Кровавая рвота при заболеваниях печени чаще всего обусловлена:
а) разрывом глиссоновой капсулы;
б) разрывом варикозно расширенных вен пищевода;
в) синдромом Меллори-Вейса;
г) разрывом воротной вены;
д) рефлюкс- эзофагитом.
11. Признаками гиперэстрогенемии при циррозе печени являются:
1) «сосудистые звездочки»;
2) желтуха;
3) пальмарная эритема;
4) гинекомастия;
5) метеоризм;
6) асцит.
А. Верно: 1, 3, 4. Б. Верно: 2, 4, 6. В. Верно: 3, 5, 6. Г. Верно: 2, 5, 6. Д. 3, 4, 5.
12. Темно-коричневый цвет мочи при синдроме холестаза обусловлен:
а) гемоглобинурией;
б) билирубинурией;
в) глюкозурией;
г) уратурией;
д) пиурией;
е) гематурией.
13. Причинами развития «желчной» колики являются:
1) растяжение капсулы печени;
2) нарушение оттока желчи с повышением давления в желчном пузыре;
3) спазм сфинктера Одди;
4) закупорка камнем общего желчного протока;
|
|
5) внутрипеченочный холестаз;
6) перихолецистит.
А. Верно: 1, 4, 5. Б. Верно: 2, 5, 6. В. Верно: 3, 4, 5. Г. Верно: 4, 5, 6. Д. 2, 3, 4.
14. Клиническими признаками синдрома холестаза являются:
а) кожный зуд;
б) полиурия;
в) артериальная гипотония;
г) melasicterus;
д) брадикардия;
е) все, кроме а и б;
ж) все, кроме б и г.
15. Укажите заболевания, для которых характерно развитие асцита:
1) хронический холецистит;
2) хронический гепатит;
3) цирроз печени;
4) желчно-каменная болезнь;
5) синдром Бадда-Киари;
6) застойная недостаточность кровообращения.
А. Верно: 2, 3. Б. Верно: 3, 5, 6. В. Верно: 4, 5, 6. Г. Верно: 1, 2, 3.
Д. 3, 4, 5.
16. Кровавая рвота обильным количеством неизмененной крови, более типична для:
а) язвы желудка;
б) язвы 12-перстной кишки;
в) эрозивного гастрита;
г) разрыва глиссоновой капсулы;
д) разрыва варикозно расширенных вен пищевода;
е) рака желудка.
17. При экзогенной желтухе в отличие от желтухи истинной:
а) окрашиваются только склеры;
б) окрашивание склер не характерно;
в) окрашиваются только ладони и стопы;
г) характерна окраска кожи, слизистых оболочек и склер;
д) окрашиваются только слизистые оболочки полости рта.
|
|
18. Характеристиками отеков нижних конечностей при заболеваниях печени являются:
а) плотные;
б) мягкие;
в) цианотичные;
г) бледные;
д) холодные;
е) теплые.
19. Симптом Ортнера-Грекова – это:
а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;
б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая во время вдоха;
в) боль при постукивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье;
д) боль при надавливании между ножками кивательной мышцы справа.
20. Симптом Кера – это:
а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;
б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая на высоте вдоха;
в) боль при постукивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при надавливании между ножками правой кивательной мышцы.
21. Симптом Мерфи – это:
а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;
б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая на высоте вдоха;
в) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.
22. Симптом Лепене-Василенко – это:
а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;
|
|
б) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке, возникающая во время вдоха;
в) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.
23. Симптом Мюсси-Георгиевского – это:
а) боль при глубокой пальпации в «пузырной» точке;
б) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;
в) боль при надавливании между ножками кивательной мышцы справа;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.
24. Особенностями пальпаторной характеристики печени при циррозе являются:
а) плотная, бугристая, с острым краем, значительно увеличенная, безболезненная
б) плотно-эластическая, гладкая, край закруглен, увеличенная, болезненная
в) деревянистой плотности, резко увеличенная, бугристая, умеренно болезненная.
Эталоны ответов
1 - Б; 2 - В; 3 - А, В; 4 - Г; 5 - Б; 6 - А; 7 - В; 8 - В; 9 - Г; 10 - Б; 11 - А;
12 - Б; 13 - Д; 14 - А, В, Г, Д; 15 - Б; 16 - Д; 17 - Б; 18- Б, Г, Е; 19 – В; 20 – А; 21 – Б; 22 – Г; 23 – В; 24 - А;
Литература
Основная
1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. – М.: Издательство «Шико», 2016. – 656с.
2. Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебное пособие для студентов мед. вузов / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов. – Гродно: ГрГМУ, 2011. – 512 с.
3. Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. – 768с.
4. Юпатов, Г.И. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум: учебное пособие для студентов мед. вузов / Г.И. Юпатов. – Витебск: ВГМУ, 2015. – 280с.
5. Материалы лекций
6. Схема учебной истории болезни в клинике пропедевтики внутренних болезней. (Гомель, 2011). – 23с.
Дополнительная
1. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. проф.
2. В.С.Камышникова. – 6-е изд., перераб. – М. : МЕДпресс информ, 2013. – 736 с.
3. Струтынский А.В. Основы семиотики заболеваний внутренних органов / А.В.Струтынский, А.П.Баранов, Г.Е.Ройтберг, Ю.П.Гапоненков – М.: МЕДпресс-информ., 2009. – 304с.
4. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: рукопись для студентов и врачей / В.К. Милькаманович. – Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1995. – 674с.
5. Клиническое обследование и оформление истории болезни / Под общ. ред. Н.Е.Федорова. Л.М.Немцов, Г.И.Юпатов, О.В.Драгун, М.С.Дроздова, Л.В.Соболева – М.: Мед. лит., 2008. – 192 с.
6. Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 229с.
7. Царев, В.П. Пропедевтика внутренних болезней: клиническая лабораторная диагностика / В.П. Царев. – Мн.: Выш. шк, 2005 – 158 с.
8. Щукин, Ю.В. Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента/ Ю.В. Щукин, В.А.Дьячков, А.Е.Рябов. – Ростов н/Д: Феникс, 2014. – 287с.
9. Пропедевтика внутренних болезней. В 2 т. Т. 1: учеб. Для студентов учреждений высш. проф. образования / И.В.Маев, В.А.Шестаков, Т.М.Ляхова и др.; под ред. И.В.Маева и В.А.Шестакова. – М.: Издательский центр «Академия», 2012. – 352 с.
10. Пропедевтика внутренних болезней. В 2 т. Т. 2: учеб. Для студентов учреждений высш. проф. образования / И.В.Маев, В.А.Шестаков, Т.М.Ляхова и др.; под ред. И.В.Маева и В.А.Шестакова. – М.: Издательский центр «Академия», 2012. – 368 с.
Заведующий кафедрой
доктор медицинских наук, доцент А.Л.Калинин
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 151; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!