Блок №8 Неотложные состояния при несчастных случаях 11 страница



С) өсімдік шаңы

Д) суда еритін емдік аллергия

Е) кез-келген заттар

 

54. Сарысулы аурудың патогенезіне мына антидене класы қатысады:

А)  IgE

Б) IgA

С)IgM

Д)+IgG IgM

Е)IgE IgM

 

55. Аллергиялық дерматиттің клиникалық формасы мынадан басқа:

А) атопиялық дерматит

Б) қарапайым жанасулық дерматит

С) Лайелл синдромы

Д) Стивенс Джонс синдромы

Е) +стреподермия

 

56. Науқасты ара шаққаннан кейін аллергиялық реакция дамып жайылмалы қышыма, есекжем, тері, тері асты клетчатка ісінуі, ыстықтаумен, температура жоғарылауымен, құсу, лоқсумен жалғасқан. Аллергиялық реакция:

А) жеңіл жалпы аллергиялық реакция

Б) орташа дәрежелі аллергиялық реакция

С) +ауыр жалпы аллергиялық реакция

Д) анафилактикалық шок

Е) Квинке ісінуі

 

57. Науқас 9 жаста, жаңғақ жегеннен кейін қабақ, еріннің ісіну пайда болуына шағымданады. Қандай ауруға күманданамыз:

А)+аллергилық Квинке ісінуі 

Б) біріншілік иммундтапшылық

С) комплемент жүйесінің туа пайда болған ақауы

Д) травмадан кейінгі лимфостаз

Е) гастрит

 

58. Бала сегіз айлық, жасанды тамақтанудан кейін бетінде гиперемия, басында себореялық қабыршақ пайда болды. Диагноз:

А) +атопиялық есекжем

Б) есекжем

С) псориаз

Д) қотыр

Е) тағамдық токсикоинфекция

 

59. Науқаста психоэмоционалды күштемеден кейін әдеттегідей қышынумен жалғаспайтын әржерде орналасқан ісіну пайда болды. Қай ауруға күманданамыз:

А) скарлатина

Б) травмадан кейінгі лимфостаз

С) +тұқым қуалайтын ангионевротикалық Квинке ісінуі

Д) дифтерия

Е) атопиялық дерматит

 

60. Бала апелсин жегеннен кейін күлдіреуік бөртпе пайда болды. Болжамалы диагноз:

А) Квинке ісінуі

Б) +есекжем

С) комплемент жүйесінің туа пайда болған ақауы

Д) қызылша

Е) атопиялық дерматит

 

61. Бала суық суда шомылып, қармен жанасқан жерінде күлдіреуік пайда болды. Болжамалы диагноз:

А) Аллергиялық есекжем

Б) холинергиялық есекжем

С) +суықтық есекжем

Д) күннен болған есекжем

Е) идиопатиялық есекжем

 

62. Науқаста күнге шыққаннан кейін денесінің ашық жерлерінде бөртпенің уртикарлы элементтері пайда болды. Болжамалы диагноз:

A) аллергиялық есекжем

B) холинергиялық есекжем

C) суықтық есекжем

C) +күндік есекжем

D)  идиопатиялық есекжем

 

63. Аллергиялық риносинуситі бар науқаста аспирин қабылдағаннан кейін бронхоспазм дамыды. Болжамалы диагноз:

A) +дәрілік аллергия

B) бронх демікпесі

C) ларингит

D) аспирин үштігі

E) гайморит

 

64. Кішкентай балада баралгин енгізген орнында 15 минуттан соң қышыну, есекжем, саусақтарының жансыздануы, жүрек айнуы пайда болды. Клиникалық зерттеуде: қыл тәрізді жиі пульс, АҚҚ төмендеген, жүрек тондары тұйықталған. Болжамалы диагноз:

A) квинке ісінуі

B) +анафилактикалық шок

C) атопиялық дерматит

D) Лайелл синдромы

E) Стивенс-Джонсон синдромы

 

65. 28 жастағы ер кісіде тағамға арахис қабылдағаннан кейін жағдайы күрт нашарлап, жүрегі айныған, құсқан, құрсақ қуысында спастикалық ауыру сезімі. Кенеттен құрысу басталды. Қарап тексергенде: жүрек тондары тұйықталған, АҚҚ төмендеген, тынысы сырылды. Болжамалы диагноз:

A) Квинке ісінуі

B) +анафилактикалық шок

C) дәрілік аллергия

D) Лайелл синдромы

E) Стивенс-Джонсон синдромы

 

66. Кішкентай балада тісін экстракциялағаннан кейін тыныс алуы қиындап, мойнының айналасы және беті ісінген, дауысы қарлыққан. Болжамалы диагноз:

A) +Квинке ісінуі

B) парадонтит

C) тағамдық аллергия

D) анафилактикалық шок

E) күл

 

67. Кішкентай балада сульфаниламид қабылдаған соң дене қызуы 39˚С жоғарылап, папулезді-везикулалы бөртпемен қатар жайылған мультиформалы эритема пайда болды. Болжамалы диагноз:

A) +көпформалы экссудативті эритема

B) Лайелл синдромы

C) Стивенс-Джонсон синдромы

D) анафилактикалық шок

E) астматикалық статус

 

68. Науқас П 10 жаста. . Медициналық Жедел жәрдемге әлсіздік, басының айналуына, басының аурыруына, жүрек айнуына шағымданды. Клиникалық зерттеуде: қыл тәрізді жиі пульс, АҚҚ төмендеген, жүрек тондары тұйықталған. Анамнез жинағанда қабынуға қарсы стероидтық емес препараттар қабылдаған. Болжамалы диагноз:

A) жедел бүйрек жетіспеушілігі

B) Лайелл синдромы

C) Стивенс-Джонсон синдромы

D) +анафилактикалық шок

E) Скарлатина

 

69. Науқас П 10 жаста. Медициналық Жедел жәрдемге әлсіздік, басының айналуына, басының аурыруына, жүрек айнуына шағымданды. . Клиникалық зерттеуде: қыл тәрізді жиі пульс, АҚҚ төмендеген, жүрек тондары тұйықталған. Анамнез жинағанда қабынуға қарсы стероидтық емес препараттар қабылдаған. Медициналық жедел жәрдемге біреуінен басқа барлығы кіреді:

A) прессорлық аминдерді енгізу

B) кортикостероидтар енгізу

C) тазалау клизмасын жасау, асқазанды шаю

D) инфузионды терапия

E) +антибактериалды терапия

 

 

17 Сабақ  Квинке, көмей ісінулерінде, есекжемде, Стивена-Джонсона, Лaйелл синдромдарында ауруханаға дейінгі кезеңде диагностика және шұғыл көмек тізбегі.

1. Кішкентай балада вакцина салғаннан кейін дене қызуы 39˚С жоғарылап, терісінде іріңді қосындылары бар бір-бірімен қосылған көптеген буллалар пайда болды. Никольский симптомы оң. Гемодинамиканың айқын бұзылысы анықталды. . Болжамалы диагноз:

A) +Лайелл синдромы

B) экзема

C) синдромы

D) анафилактикалық шок

E) астматикалық статус

 

2. Науқас көп мөлшерде шоколад жегеннен соң денесінің барлық бөлігінде дене қызуы жоғарылаумен бірге уртикарлы бөртпе пайда болды. Болжамалы диагноз:

A) +атопиялық дерматит

B) есекжем

C) псориаз

D) қотыр

E) тағамдық токсикоинфекция

 

3. Науқас көп мөлшерде шоколад жегеннен соң денесінің барлық бөлігінде дене қызуы жоғарылаумен бірге уртикарлы бөртпе пайда болды. Анықталған ауру ағымы өтеді:

A) +аллергиялық реакцияның 1 типі

B) аллергиялық реакцияның 2 типі

C) аллергиялық реакцияның 3 типі

D) аллергиялық реакцияның 4 типі

E) аллергиялық реакцияның 2,3 типі

 

4. Науқастың денесі қышиды, денесінде бөртпелер бар. Тері жамылғысы құрғақ, қабағы гиперпигментацияланған, аяқ-қолдарының бүгетін аймақтарында папулалар, шынтақ және тізе арты шұңқырларында лихенификация. Болжамалы диагноз:

A) жедел есекжем

B) +атопиялық дерматит

C) псориаз

D) қотыр

E) экзема

 

5. Науқас ара шаққан жерінің ісінуіне және ауыруына шағымданды. Қарағанда: иығында ісіну, қызару, диаметрі 10 см жуық уртикарлар анықталды. Болжамалы диагноз:

A) атопиялық дерматит

B) контакттық дерматит

C) латексті аллергия

D) экзема

E) +инсектті аллергия

 

6. Дәрілік аллергия кезінде маңызды-себепті аллерген болып барлығы табылады. Біреуінен басқа:

A) антибиотиктер

B) витаминдер

C) +физиологиялық ерітінділер

D) белок препараттары

E) пиразолон препараттары

7. Есекжемге бөртпенің қандай элементтері тән?

A) фурункул

B) карбункул

C) +волдырь

D) Эрозиялар

E) жаралар

 

8. Стивенс-Джонсон немесе Лайелл синдромы диагнозын қойғаннан кейін тағайындау керек:

A) антибиотиктер және дәрігерді активке шақырту

B) кальций препараттары

C) +глюкокортикостероидтар және госпитализациялау

D) витаминдер

E) мазьдар

 

9. шақырылған анафилактикалық шок кезінде жедел жәрдем шараларына барлығы кіреді.Біреуінен басқа:

A) шаққан жерге адреналин н\енгізу

B) гормональді препараттарды парентеральді енгізу

C) +аяққа ыстық ванна

D) допамин инфузиясы

E) антигистаминдік препараттар енгізу

 

10. Көрсетілгендердің ішіндегі қайсысы аллергиялық реакцияның патохимиялық сатысына тән?

A) + жасушалардың дегрануляциясы және биологиялық медиаторлардың лақтырысы

B) антиденелердің түзілуі және олардың аллергенмен байланысуы

C) медиаторлардың ағзаларға және тіндерге патогенді әсері

D) созылмалы аллергияның дамуы

E) жедел аллергияның дамуы

 

11. Көрсетілгендердің ішіндегі қайсысы аллергияның патофизиологиялық сатысына тән?

A) биологиялық медиаторлардың лақтырысы

B) антиденелердің түзілуі және олардың аллергенмен байланысуы

C) +медиаторлардың әсерінен ағзаларда және тіндерде патогфизиологиялық өзгерістер

D) созылмалы аллергияның дамуы

E) жедел аллергияның дамуы

 

12. Қандай жасушалар имммуноглоблулиндер синтездейді?

A) +плазматикалық жасушалар

B) Т-лимфоциттер

C) жасушалар

D) макрофагтар

E) бағаналы жасушалар

 

13. Балаларда аллергиялық аурулардың қолайлы факторына жатады, біреуінен басқасы:

A) туыстарында аллергиялық аурудың болуы

B) +Ig Е деңгецінің төмендеуі

C) Ig Е деңгецінің жоғарылауы

D) ерте жасанды қоректендіру

E) аллергиялық тағамдар қабылдау

 

14. жасушалардың медиаторлары босаған кезде қандай процесс болады?

A) цАМФ-тің көбеюі

B) АҚҚ жоғарылуы

C) артериолалардың спазмы және тіндердің ісінуі

D) +бронхоспазм және тіндердің ісінуі

E) цАМФ-тің көбеюі, бронхоспазм және тіндердің ісінуі

 

15. Науқаста үнемі июльдің соңынан бастап қыркүйектің ортасына дейінгі кезеңде аллергиялық ринитпен косарланған аллергиялық есекжем пайда болады. Осы науқас қай өсімдіктің тозаңына сезімтал?

A) Қайың

B) Тимофеевка

C) Овсяница

D) Липа

E) +Полынь

 

16. жасушалардың дегрануляциясы кезінде қандай медиаторлар босап шығады?

A) брадикинин

B) эозинофильдердің хемотаксикалық факторы

C) гистамин

D) эозинофильдердің хемотаксикалық факторы және жай анафилаксияның                           заты

E) + брадикинин, эозинофильдердің хемотаксикалық факторы, гистамин және жай анафилаксияның заты

 

17. 8 жастағы кішкентай балада үнемі шикі және сиыр сүтін ішкеннен кейін диспепсиялық өзгерістер және іш өту байқалады. Піскен сүтті, сонымен қатар ешкінің сүтін(қандай түрін болса да) жақсы көтереді. Қандай диагноз тән?

A) жалған аллергия

B) +сиыр сүтіне тағамдық аллергия

C) лактозаны көтере алмау

D) төмен секреторлы созылмалы гастрит

E) сальмонеллез

 

18. Науқаста Квинке ісінуі балыққа беретін құрғақ тамағымен(дафния) жанасқанда пайда болды. Тағамдық аллергияның қай түрін күтуге болады?

A) етке

B) қайнатылған балыққа

C) кептірілген балыққа

D) +шаяндарға және крабтарға

E) йод препараттарына

 

19. Атопиялық бронх демікпесінің ұстамасы кезінде қандай антиденелер бөлінеді?

A) антилимфоцитарлы

B) IgM

C) IgG

D) IgE

E) IgA

 

20.” Иммунитет” түсінігіне кіреді:

A) ағзаның инфекциялық ауруларды қабылдамауы

B) өзінің және бөгде заттардың құрылысын ажырату

C) ағзаның ішкі кұрылысының бүтіндігін қамтамасыз ету

D) +бөгде генетикалық белгілерді өзімен алып жүретін, тірі денелерден және заттардан ағзаның қорғаныш қабілеттілігі

E)  ағзаның вирустық инфекцияларды қабылдамауы

 

21. арнайы иммунологиялық қызметті атқарады:

A) бүкіл ағза

B) қандағы және сүйек кемігінің лимфоциттері

C) +лимфоцитарлы жүйе

D) Лимфоидты ағзалар

E) Лейкоциттер және макрофагтар

 

22. Т-лимфоциттер барлық қызметті атқарады, біреуінен басқа:

A) жоғарысезімталдықтың баяулаған түрімен жасушалық иммунологиялық реакцияның дамуына жауап береді

B) трансплантацияланған иммунитет реакцияларын қамтамасыз етеді

C) +анафилактикалық реакцияны шақырады

D) паразитарлы жасушаішілік қоздырғыштармен шақырылған бактериалды инфекцияға қарсы төзімділікті қамтамасыз етеді

E) негізгі иммунды реттеу қызметін атқарады

 

23. В- лимфоциттер:

A) негізгі иммунды реттеу қызметін атқарады

B) вирусқа қарсы иммунитетті қамтамасыз етеді

C) негізгі және антиген-презентирлеуші жасуша

D) +антигенге жауап ретінде, антидене синтездеуші жасушаға тасымалданады

E) негізгі фагоциттеуші жасуша

 

24. Иммуноглобулиндер синтезделеді:

A) Т-лимфоциттерде

B) көлемі әртүрлі ядролы лейкоциттерде

C) макрофагтарда

D) +плазмалық жасушаларда

E) эпителиалді жасушаларда

 

25. Иммуноглобулин G молекуласы тұрады:

A) бір-бірімен дисульфидті байланысқан екі ауыр полипептидті тізбектен

B) + бір-бірімен дисульфидті байланысқан, екі ауыр және екі жеңіл ауыр полипептидті тізбектен

C) бір-бірімен дисульфидті байланысқан екі жеңіл полипептидті тізбектен

D) бір-бірімен дисульфидті байланысқан,бір ауыр және бір жеңіл полипептидті тізбектен

E) екі түрлі төрт жеңіл полипептидті тізбектен

 

26. Антидене молекуласының белсенді орталығы болып табылады:

A) + полипептидті тізбектің константты және вариабельді аймағы бар Fab- фрагменті

B) полипептидті тізбектің константты аймағы

C) полипептидті тізбектің вариабельді аймағы

D) полипептидті тізбектің константты және вариабельді аймағы

E) ауыр тізбектің С- ұштарының аймағы

 

27. Антидене молекуласының белсенді орталығының негізгі қызметі:

A) ағза жасушаларына антиденелерді фиксациялау

B) комплемент компоненттерін фиксациялау

C) биологиялық активті заттармен байланысу

D) +антигенмен байланысу

E) молекуламен жабысу және байланысу

 

28. Иммуноглобулин-М

A) баяу емес аллергиялық реакцияларға қатысады

B) жоғарысезімталдықтың баяулаған түрінің патогенезіне қатысады

C) иммунологиялық аллергиялық реакцияларға қатысады

D) аллергиялық реакциялардың түзілуінде роль атқармайды

E) +цитотоксикалық аллергиялық реакцияларға қатысады

 

29. Реагиндік механизм негізі жатыр:

A) сарысулық ауруларда

B) +атопиялық бронх демікпесі

C) контактты дерматитте

D) экзогенді аллергиялық альвеолитте

E) аутоиммунды есекжемде

 

30. Ересектерде атопиялық аурулар кезінде жиі сезімталдықтың негігі жолы болып табылады:

A) венаішілік

B) теріастылық

C) +ингаляциялық

D) Энтеральді

E) теріарасында

 


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 193; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!