Тесты обсуждены на заседании кафедры 11 страница
<variant>а,г,д
<variant>а,б,г
<variant>в,г,д
<variant>б,в,г
<question>При каком из перечисленных заболеваний развивается хронический гепатит?
<variant>гепатит С
<variant>Псевдотуберкулез
<variant>инфекционный мононуклеоз
<variant>гепатит А
<variant>иерсиниоз
<question>Какие клинические симптомы характерны для хронического гепатита?
а) Желтуха
б) утомляемость
в) увеличение размеров печени
г) диарея
д) лихорадка
<variant>а,б,в
<variant>а,г,
<variant>б,в
<variant>в,г
<variant>в,д
<question>Какие биохимические сдвиги типичны для хронического гепатита?
а) Нормальные показатели АлАТ и АсАТ
б) повышенные показатели АлАТ и АсАТ
в) повышенные показатели уровня билирубина
г) нормальные показатели уровня билирубина
д) повышенные показатели креатинина
<variant>б,г
<variant>а,в
<variant>б,д
<variant>в,д
<variant>а,г
<question>Для холестатической формы хронического гепатита присущи:
а) появление желтухи
б) отсутствие желтухи
в) повышение уровня билирубина
г) отсутствие повышения уровня билирубина
д) повышенные показатели АлАТ и АсАТ
<variant>а,в
<variant>б,г
<variant>в,д
<variant>г,д
<variant>а,г
<question>Внепеченочные проявления при хроническом гепатите выражаются в наличии
а) телеангиэктазий
б) тахикардии и повышении А/Д
в) пальмарной эритемы
г) полиаденопатии
д) сухой язык
<variant>а,в
<variant>б,в
<variant>а,г
<variant>а,д
<variant>б,г
<question>Геморрагический синдром при хроническом гепатите проявляется в виде-
|
|
|
а) экхимозов на коже
б) кровоизлияний в суставы
в) кратковременных носовых кровотечений
г) рвоты "кофейной гущей"
д) в виде пурпуры на коже
<variant>а,в
<variant>б,г
<variant>а,г
<variant>а,д
<variant>а,б
<question>При пальпации печени у больного с хроническим гепатитом выявляют-
а) болезненность печени
б) безболезненность печени
в) увеличение размеров печени
г) гладкая поверхность органа
д) бугристая поверхность печени
<variant>б,в,г
<variant>а,в
<variant>а,д
<variant>б,д
<variant>в,д
<question>Для хронического гепатита В присущ маркерный спектр крови:
<variant>НВsАg, анти-НВсIgМ , анти-НВсIgG
<variant>анти-НВс общие, анти-НВs
<variant>НВsАB, анти-дельта
<variant>НВsАg, анти-НСV, РНК НСV
<variant>НВsАg +, ДНК НВV
<question>Для хронического гепатита С характерен маркерный спектр крови:
<variant>анти-НСV, РНК НCV
<variant>НВsАg , анти-НСV, РНК НСV
<variant>НВsАg , ДНК НВV
<variant>НВsАg, анти-НСV, РНК НСV
<variant>НВsАB, анти-дельта
<question>Для хронического гепатита наиболее типичны при УЗИ.
<variant>диффузные изменения паренхимы печени в виде разноплотности и наличия ЭХО-сигналов от 1/2 до 2/3 от максимума
<variant>нормальная эхогенность печени
<variant>наличие отдельных очагов повышенной эхогенности
|
|
|
<variant>картина асцита
<variant>наличие пневмонизации кишечника
<question>Лечение хронического вирусного гепатита проводится
<variant>рекомбинантным интерфероном-альфа
<variant>ГКС гормонами
<variant>десенсибилизирующими препаратами
<variant>витаминами
<variant>НПВС
<question>Сыпь является характерным синдромом болезней (верно все кроме):
<variant>гриппа
<variant>скарлатины
<variant>кори
<variant>брюшного тифа
<variant>риккетсиоза
<question>Для ТОРИ характерно (согласно клин.протоколу):
<variant>острое начало с ознобом, головной болью, болью в мышцах, общей слабостью, головокружением, повышением температуры тела, выделения из носа
<variant>появление цианоза губ и ногтей
<variant>склонность к артериальной гипертензии
<variant>умеренная одышка в состоянии покоя
<variant>резкое угнетение сознания
<question>Эпидемиологический анамнез характерный для лептоспироза, за исключением(согласно клин.протоколу):
<variant>гемотрансфузионная терапия в анамнезе
<variant>контакт с водой открытых водоемов (рыбалка, купание, водные виды спорта, туризм и др.)
<variant>контакт с дикими и домашними животными, грызунами
<variant>наличие в доме собак, крыс, мышей
|
|
|
<variant>пребывание в природных и антропургических очагах лептоспироза
<question>Характерные физикальные признаки для лептоспироза, за исключением (согласно клин.протоколу):
<variant>гиперемия кожи шеи и верхней половины грудной клетки, одутловатость лица
<variant>инъекция сосудов склер, кровоизлияния, склерит
<variant>сыпь полиморфного характера, симметричная
<variant>желтуха (при желтушной форме)
<variant>резкая болезненность мышц
<question>Клинические симптомы холеры (согласно клин.протокола):
<variant>обильный жидкий водянистый стул
<variant>стул в виде «малинового желе»
<variant>боли в низу живота
<variant>повышение температуры тела
<variant>схваткообразные боли по ходу кишечника
<question>Методы специфической лабораторной экспрессдиагностики холеры (согласно клин.протокола):
<variant>иммунофлуоресцентный
<variant>бактериологический
<variant>аллергологический
<variant>копрологический
<variant>иммуноферментный
<question>Пути и механизмы заражения холерой (согласно клин.протокола):
<variant>контактно-бытовой
<variant>транмиссивный
<variant>гемоконтактный
<variant>воздушно-пылевой
<variant>вертикальный
<question>Характерный стул больного холерой (согласно клин.протокола):
|
|
|
<variant>водянистый, без запаха
<variant>в виде «болотной тины»
<variant>с примесью слизи и крови
<variant>водянистый, зловонный
<variant>скудный, со слизью
<question>Возбудитель холеры может быть выделен (согласно клин.протокола) из … .
<variant>рвотныхмасс
<variant>ликвора
<variant>крови
<variant>мокроты
<variant>смывов носоглотки
<question>Больной А., 45 лет, заболел 4 дня назад. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,5ºС, озноба, головной боли, появления зуда, жжения и участка гиперемии на коже предплечья левой руки. На 2 день появился отек кожи, а на месте гиперемии и зуда кожи развился пузырь с темным содержимым. Вскоре пузырь вскрылся, и на его месте образовалась обширная язва размерами 4x4 см с темным дном. Эпиданамнез: житель сельской местности, пастух. Выставлен ДЗ: Сибирская язва, кожная форма . Предположительный случай . Назовите основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне(согласно клин.протоколу):
<variant>ОАК; ОАМ; биохимический анализ крови; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; ПЦР
<variant> ОАК; ОАМ; биохимический анализ крови; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; кал на скрытую кровь
<variant>ОАК; ОАМ; копрология; кровь на RW; бактериологический; ИФА; ПЦР
<variant>ОАК;ОАМ; ректальный мазок; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; ПЦР
<variant>ОАК;ОАМ; бронхиальная или плевральная жидкость; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; ПЦР
<question>Больной А., 45 лет, заболел 4 дня назад. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,5ºС, озноба, головной боли, появления зуда, жжения и участка гиперемии на коже предплечья левой руки. На 2 день появился отек кожи, а на месте гиперемии и зуда кожи развился пузырь с темным содержимым. Вскоре пузырь вскрылся, и на его месте образовалась обширная язва размерами 4x4 см с темным дном. Эпиданамнез: житель сельской местности, пастух. Выставлен ДЗ: Сибирская язва, кожная форма . Предположительный случай. Препаратом выбора при данной форме является (согласно клин.протоколу):
<variant>ципрофлоксацин 500 мг каждые 12 часов
<variant>гентамицин 80мг каждые 12 часов
<variant>пенициллин 500 мг каждые 8 часов
<variant>рифампицин 500 мг per os каждые 12 часов
<variant>оксамп 500 мг каждые 4–6 часов
<question>Больной А., 45 лет, заболел 4 дня назад. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,5ºС, озноба, головной боли, появления зуда, жжения и участка гиперемии на коже предплечья левой руки. На 2 день появился отек кожи, а на месте гиперемии и зуда кожи развился пузырь с темным содержимым. Вскоре пузырь вскрылся, и на его месте образовалась обширная язва размерами 4x4 см с темным дном. Эпиданамнез: житель сельской местности, пастух. Выставлен ДЗ: Сибирская язва, кожная форма, средне тяжелая форма. Хирургическая обработка (согласно клин.протоколу):
<variant>не проводится
<variant>проводится с фурациллином
<variant>проводится димексидом
<variant>проводится с гипертоническим раствором
<variant>проводится с перекисью водорода
<question>Больной 30 лет, болен 2 сутки. Заболевание началось с озноба, повышения температуры тела до 38ºС. Затем появился редкий непродуктивный кашель, неприятные ощущения в грудной клетке при дыхании и слезотечение. На 2 день заболевания отметил появление одышки и кашля с прожилками крови. При поступлении состояние больного тяжелое. Температура тела 40ºС, цианоз, профузное потоотделение, гиперемия конъюнктив, выраженная дыхательная недостаточность. В легких определяется крепитация с обеих сторон. АД 80/60 мм рт.ст, ЧДД 120 в мин. На рентгенограмме органов грудной клетки - выраженное расширение тени средостения и плевральный выпот. Эпиданамнез: 5 дней назад обработал шкуру коровы. Ваш предварительный диагноз (согласно клин.протоколу):
<variant>сибирская язва, легочная форма.
<variant>туберкулез легких
<variant>крупозная пневмония
<variant>чума легочная форма
<variant>ККГЛ, легочное кровотечение
<question>Больной 30 лет, болен 2 сутки. Заболевание началось с озноба, повышения температуры тела до 38ºС. Затем появился редкий непродуктивный кашель, неприятные ощущения в грудной клетке при дыхании и слезотечение. На 2 день заболевания отметил появление одышки и кашля с прожилками крови. При поступлении состояние больного тяжелое. Температура тела 40 ºС, цианоз, профузное потоотделение, гиперемия конъюнктив, выраженная дыхательная недостаточность. В легких определяется крепитация с обеих сторон. АД 80/60 мм рт.ст, ЧДД 120 в мин. На рентгенограмме органов грудной клетки - выраженное расширение тени средостения и плевральный выпот. Эпиданамнез: 5 дней назад обработал шкуру коровы. Выставлен диагноз: Сибирская язва, легочная форма. Назовите основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (согласно клин.протоколу):
<variant>ОАК; ОАМ; кровь (серология, ПЦР), мокрота (мазок из зева), рентген грудной клетки, бронхиальная или плевральная жидкость, биопсийные и аутопсийные ткани
<variant>ОАК; ОАМ; биохимический анализ крови; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; кал на скрытую кровь
<variant>ОАК; ОАМ; копрология; кровь на RW; бактериологический; ИФА; ПЦР
<variant>ОАК; ОАМ; ректальный мазок; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; ПЦР
<variant>ОАК; ОАМ; копрология; бактериоскопический; бактериологический; ИФА; ПЦР
<question>Больной 30 лет, болен 2 сутки. Заболевание началось с озноба, повышения температуры тела до 38ºС. Затем появился редкий непродуктивный кашель, неприятные ощущения в грудной клетке при дыхании и слезотечение. На 2 день заболевания отметил появление одышки и кашля с прожилками крови. При поступлении состояние больного тяжелое. Температура тела 40 ºС, цианоз, профузное потоотделение, гиперемия конъюнктив, выраженная дыхательная недостаточность. В легких определяется крепитация с обеих сторон. АД 80/60 мм рт.ст, ЧДД 120 в мин. На рентгенограмме органов грудной клетки - выраженное расширение тени средостения и плевральный выпот. Эпиданамнез: 5 дней назад обработал шкуру коровы. Выставлен диагноз: Сибирская язва, легочная форма. Препаратом выбора в сочетании другими а/б при данной форме является (согласно клин.протоколу):
<variant>ципрофлоксацин 500 мг каждые 12 часов
<variant>гентамицин 80мг каждые 12 часов
<variant>пенициллин 500 мг каждые 8 часов
<variant>рифампицин 500 мг per os каждые 12 часов
<variant>оксамп 500 мг каждые 4–6 часов
<question>Больной И., 28 лет, зоотехник, обслуживает фермы крупного и мелкого рогатого скота. В контакте с лихорадящими больными не был, молоко не употребляет ни в каком виде, хотя в собственном хозяйстве имеет корову, у которой 1 месяц назад был аборт плода. Все домашние употребляют молоко, здоровы. Заболел остро 5 дней назад, когда стал отмечать познабливание, периодически возникающий жар. Температуру тела не измерял и продолжал работать. При первом измерении температуры тела спустя 5 дней от начала заболевания - лихорадка 39°С. Лечился тетрациклином по 1 таблетке 4 раза в день в течение 5 дней, но без эффекта. Обратился к участковому терапевту, который направил больного на госпитализацию в инфекционное отделение с подозрение на тифопаратифозное заболевание. При поступлении: температура тела 38,9°С, однако интоксикация не выражена, больной активен, общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, но выраженгипергидроз. Значительно увеличены подмышечные лимфатические узлы, больше справа, определяется их умеренная болезненность. Имеется гепатоспленомегалия. Миалгий, артралгий не наблюдается. Суставы без видимой деформации и явлений воспаления. Со стороны других органов и систем - без особенностей. Ваш предварительный диагноз (согласно клин.протоколу):
<variant>острый бруцеллез
<variant>инфекционный мононуклеоз
<variant>лептоспироз
<variant>Ку-лихорадка
<variant>малярия
<question>Больной И., 28 лет, зоотехник, обслуживает фермы крупного и мелкого рогатого скота. В контакте с лихорадящими больными не был, молоко не употребляет ни в каком виде, хотя в собственном хозяйстве имеет корову, у которой 1 месяц назад был аборт плода. Все домашние употребляют сырое молоко, здоровы. Заболел остро 5 дней назад, когда стал отмечать познабливание, периодически возникающий жар. Температуру тела не измерял и продолжал работать. При первом измерении температуры тела спустя 5 дней от начала заболевания - лихорадка 39°С. Лечился тетрациклином по 1 таблетке 4 раза в день в течение 5 дней, но без эффекта. Обратился к участковому терапевту, который направил больного на госпитализацию в инфекционное отделение с подозрение на тифопаратифозное заболевание. При поступлении: температура тела 38,9°С, однако интоксикация не выражена, больной активен, общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, но выраженгипергидроз. Значительно увеличены подмышечные лимфатические узлы, больше справа, определяется их умеренная болезненность. Имеется гепатоспленомегалия. Миалгий, артралгий не наблюдается. Суставы без видимой деформации и явлений воспаления. Со стороны других органов и систем - без особенностей. Выставлен предварительный диагноз: Острый бруцеллез, средне тяжелая форма. Назовите лабораторные диагностические обследования, подтверждающие ДЗ (согласно клин.протоколу):
<variant>положительная реакция Райта 1:200 и выше, или реакция Райта 1:200, но с двухкратным увеличением титра антител в динамике
<variant>положительная реакция Райта 1:100
<variant>положительная реакция Райта 1:50
<variant>положительная реакция Райта 1:150
<variant>положительная реакция Райта 1:180
<question>Больной И., 28 лет, зоотехник, обслуживает фермы крупного и мелкого рогатого скота. В контакте с лихорадящими больными не был, молоко не употребляет ни в каком виде, хотя в собственном хозяйстве имеет корову, у которой 1 месяц назад был аборт плода. Все домашние употребляют сырое молоко, здоровы. Заболел остро 5 дней назад, когда стал отмечать познабливание, периодически возникающий жар. Температуру тела не измерял и продолжал работать. При первом измерении температуры тела спустя 5 дней от начала заболевания - лихорадка 39°С. Лечился тетрациклином по 1 таблетке 4 раза в день в течение 5 дней, но без эффекта. Обратился к участковому терапевту, который направил больного на госпитализацию в инфекционное отделение с подозрение на тифопаратифозное заболевание. При поступлении: температура тела 38,9°С, однако интоксикация не выражена, больной активен, общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, но выраженгипергидроз. Значительно увеличены подмышечные лимфатические узлы, больше справа, определяется их умеренная болезненность. Имеется гепатоспленомегалия. Миалгий, артралгий не наблюдается. Суставы без видимой деформации и явлений воспаления. Со стороны других органов и систем - без особенностей. Выставлен диагноз: Острый бруцеллез, средне тяжелая форма. В лечении препаратом первого выбора является (согласно клин.протоколу):
<variant>доксициклин
<variant>левомицетин
<variant>тетрациклин
<variant>карбапенемы
<variant>пенициллин
<question>Мужчина 50 лет, в течение многих лет работает ветеринарным врачом, прививает крупный и мелкий рогатый скот. Обратился с жалобами на боли в крупных суставах рук, ног, слабость, потливость, раздражительность. Считает себя больным около 2 лет, когда стали беспокоить боли в суставах и временами появление субфебрильной температуры тела. Лечился амбулаторно по поводу ревматизма, однако достигнуто временное улучшение. Месяц назад усилились слабость и потливость. Обострилась боль в суставах, появилась раздражительность, что и заставило его обратиться к врачу. При осмотре: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, но есть умеренный гипергидроз. Лимфатические узлы не увеличены. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области определяются болезненные уплотнения величиной до размера фасоли. Суставы без видимых признаков деформации, движения в коленных, голеностопных, локтевых, лучезапястных суставах болезненны и ограничены по амплитуде. Тоны сердца ритмичны, приглушены, пульс 76 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Печень и селезенка не увеличены. Менингеальных и очаговых проявлений нет. Ваш предварительный диагноз (согласно клин.протоколу):
<variant>первично-хроническая форма бруцеллеза
<variant>инфекционный мононуклео
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 150; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!