Сведения о сделках с имуществом совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Луганской Народной Республики
от «03» декабря 2019 года № 739/19
Форма отчета попечителя об использовании имущества совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина и управлении этим имуществом
_______________ (подпись) | УТВЕРЖДАЮ _____________________________ (Ф.И.О. руководителя органа опеки и попечительства) М.П. «____» _______________20 ___ г. |
Отчет попечителя об использовании имущества совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина и управлении этим имуществом
За отчетный период с «___» __________ 20 ___ г. по 31 декабря 20 ____ г.
Попечитель _________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающий по адресу: ______________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
____________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность ___________________________________
(вид документа)
серия ____________________________ номер ____________________________
кем и когда выдан документ ___________________________________________
___________________________________________________________________________
дата рождения ____________________ место рождения ____________________
телефон: домашний __________________ рабочий ________________________
место работы, должность _____________________________________________
___________________________________________________________________
Подопечный ________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина)
проживающий по адресу: ______________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
|
|
____________________________________________________________________
Попечительство установлено __________________________________________
(наименование органа опеки и попечительства)
____________________________________________________________________
(дата и номер акта органа опеки и попечительства)
Сведения об имуществе совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина
Недвижимое имущество
№ п/п | Вид и наименование имущества | Основание приобретения* | Место нахождения (адрес) | Площадь (кв.м) | Сведения о государственной регистрации прав на недвижимое имущество |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Земельные участки**: | ||||
1) | |||||
2) | |||||
3) | |||||
2. | Жилые дома: | ||||
1) | |||||
2) | |||||
3) | |||||
3. | Квартиры: | ||||
1) | |||||
2) | |||||
3) | |||||
4. | Гаражи: | ||||
1) | |||||
2) | |||||
3) | |||||
5. | Иное недвижимое имущество: | ||||
1) | |||||
2) | |||||
3) |
__________
|
|
* Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.
** Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, садовый, приусадебный, огородный и другие виды.
Транспортные средства
№ п/п | Вид и марка транспортного средства | Основание приобретения * | Место регистрации |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | Автомобили легковые: | ||
1) | |||
2) | |||
2. | Иные транспортные средства: | ||
1) | |||
2) |
__________
* Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.
Денежные средства совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина , находящихся на счетах в банках и иных финансовых организациях
№ п/п | Наименование и адрес финансовой организации | Вид и валюта счета * | Дата открытия счета | Номер счета | Остаток на счете **(тыс. рублей) | Процентная ставка по вкладам |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
__________
|
|
* Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
** Остаток на счете указывается на конец отчетного периода. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается вроссийских рублях по курсу Государственного банка Луганской Народной Республики.
Ценные бумаги.
Акции и иное участие в коммерческих организациях
№ п/п | Наименование и организационно-правовая форма организации * | Место нахождения организации (адрес) | Уставный капитал ** (тыс. рублей) | Доля участия (процентов) | Наименование и дата документа – основания долевого участия *** |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
__________
* Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
** Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на конец отчетного периода. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в российских рублях по курсу Государственного банка Луганской Народной Республики на конец отчетного периода.
|
|
*** Указывается основание долевого участия (учредительный договор, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.
Иные ценные бумаги
№п/п | Вид ценной бумаги * | Юридическое лицо, выпустившее ценную бумагу | Номинальная стоимость ценной бумаги (тыс. рублей) | Количество (штук) | Общая стоимость ** (тыс. рублей) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
__________
* Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подпункте 1.4.1.
** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Государственного банка Луганской Народной Республики на конец отчетного периода
Всего по подпункту 1.4 общая стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях, на конец отчетного периода составляет _________________________________________________________ тыс. рублей.
(сумма прописью)
Сведения о сделках с имуществом совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина
№ п/п | Вид имущества | Изменение состава имущества * | Примечание ** |
1 | 2 | 3 | 4 |
__________
* Указываются сведения об изменении состава имущества, в том числе даты получения средств со счета совершеннолетнего недееспособного гражданина, подтвержденные соответствующими документами.
** Указываются дата и номер акта органа опеки и попечительства, разрешающего произвести действия, изменяющие состав имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина, в случаях, предусмотренных законодательством Луганской Народной Республики.
3. Сведения о доходах совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина *
№ п/п | Вид дохода | Величина дохода (тыс. рублей) |
1. | Алименты | |
2. | Пенсия | |
3. | Пособия и иные социальные выплаты | |
4. | Компенсационные выплаты и дополнительное ежемесячное материальное обеспечение | |
5. | Страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина, его личному имуществу | |
6. | Наследуемые совершеннолетним не полностью дееспособным гражданином и подаренные ему денежные средства | |
7. | Иные доходы (указать вид дохода) | |
1) | ||
2) | ||
8. | Итого: |
__________
* В случае если отчет заполняется опекуном – близким родственником, выразившим желание стать опекуном, из числа лиц, указанных в пункте 4.1 Правил подбора, учета и подготовки граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, утвержденных постановлением Правительства Луганской Народной Республики «Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан», пункты 2 и 3 сведений о доходах совершеннолетнего недееспособного гражданина не заполняются.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 60; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!