Часто ли вы испытываете тягу к новым впечатлениям, поискам приключений, смене обстановки?



Часто ли вы нуждаетесь в друзьях, которые понимают все, могут ободрить и утешить?

Вы человек беспечный, беззаботный?

Очень ли вам трудно сказать кому-то «нет»?

Задумываетесь ли вы перед тем, как что-то предпринимать?

Если вы обещаете что-либо сделать, то всегда ли сдерживаете своё слово?

Часто ли у вас меняется настроение?

Обычно вы действуете и говорите быстро, не задумываясь?

Часто ли вы чувствуете себя несчастным человеком, без достаточных на то причин?

Появляется ли у вас чувство робости или смущения, когда хотите познакомится с симпатичным представителем противоположного пола?

Упорно ли вы спорите, до конца отстаивая свою точку зрения?

Выходите ли вы иногда из себя, сердясь не на шутку?

Часто ли вы действуете под влиянием минутного настроения?

Часто ли вы переживаете от того, что сделали или сказали такое, что не следовало бы?

Отдаете ли вы предпочтение книгам, а не встречам с друзьями?

Легко ли вас обидеть?

Любите ли вы часто бывать в компаниях?

Возникают ли у вас мысли, которые хотели бы скрыть от других?

Бывает ли так, что иногда вы так полны энергией, что все «горит» в руках, а иногда вялы?

Предпочитаете ли вы иметь меньше друзей, но зато особенно близких?

Часто ли вы мечтаете?

Когда с вами говорят на повышенных тонах, отвечаете ли вы тем же?

Часто ли вас беспокоит чувство вины?

Все ли ваши привычки хороши и желательны?

Способны ли вы дать волю своим чувствам и как следует повеселиться в компании?

Считаете ли вы себя человеком возбудимым и чувствительным?

Считают ли вас окружающие живым и веселым человеком?

Часто ли вы, сделав какое-нибудь важное дело, испытываете такое чувство, что могли бы сделать его лучше?

Когда находитесь в обществе других людей, вы больше молчите?

Не бывает ли так, что вы иногда сплетничаете?

Случается ли так, что вы не можете заснуть от того, что в голову лезут разные мысли?

Если вы хотите узнать о чем-нибудь, то предпочитаете прочитать об этом в книге, газете, чем спросить?

Бывает ли у вас сильное сердцебиение?

Нравиться ли вам работа, требующая постоянного внимания?

Бывает ли такое состояние, что вас бросает в дрожь от волнения в какой-то экстремальной ситуации?

Всегда ли вы платили бы за провоз багажа в транспорте, если бы не опасались проверки?

Неприятно ли вам находиться в обществе, где подшучивают, насмехаются друг над другом?

Вы раздражительны?

Нравится ли вам работа, которая требует быстроты действий?

Волнуетесь ли вы по поводу неприятных событий?

Вы ходите медленно, не спеша?

Вы когда-нибудь опаздывали на работу или встречу?

Часто ли вы видите кошмарные сны?

Вероятно ли, что вы так любите поговорить, что никогда не упускаете случая побеседовать даже с незнакомым человеком?

Беспокоят ли вас какие-либо боли?

Вы бы почувствовали себя очень несчастным, если бы длительное время были лишены широкого общения с людьми?

Можно ли назвать вас нервным человеком?

Есть ли среди знакомых те, которые вам явно не нравятся?

Можно ли сказать, что вы уверенный в себе человек?

Легко ли вы обижаетесь, если другие указывают на ваши ошибки в работе или личные недостатки?

Считаете ли вы, что трудно получить настоящее удовольствие от вечеринки?

Беспокоит ли вас чувство, что вы чем-то хуже других?

Легко ли вам внести оживление в довольно скучную компанию?

Случается ли говорить о вещах, в которых вы не разбираетесь?

Беспокоитесь ли вы о своем здоровье?

Любите ли вы шутить?

Страдаете ли вы от бессонницы?

Интроверсия-экстраверсия

1+,3+,5-,8+,10+,13+,15-,17+,20-,22+,25+,27+,29-,32-,34+,37-,39+,41-,44+,46+,49+,51-, 53+,56+.

Устойчивость-неустойчивость.

2,4,7,9,11,14,16,19,21,23,26,28,31,33,35,38,40,43,45,47,50,52,55,57. Все «+».

Искренность

6,24,36+. 12,18,30,42,48,54-.

 

1 Гипертимный         8+,9-,11-,27+,39+,40-,41-,43-,45-,49+,52-,55-,56+               13

Циклоидный          

2 Дистимический 8-,9+,11+,27-,39-,40+,41+,43+,45+49-,52+,55+,56-              13

 

3 Паранойяльный 2-,4-,10+,16-,21-,26-,32+,46-,47-,55-…24+,31+,50+,54-       14

4 Шизойдный       1-,7-,13-,15+,17-,20+,25-,29+,32+,44-,46-,51+,53-                13

5 Ананкастный     3-,5+,14+,16-,22-,23+,25-,34+,37+,38-,47-,50-…28+,36+,42- 15

 

6 Эксплозивный   3+,5-,14-,16+,22+,23-,25+,34-,37-,38+,47+,50+…12+           13

7 Демонстративный 1+,7+,13+,15-,17+,20-,25+,29-,32-,44+,46+,51-,53+              13

8 Астенический    2+,4+,10-,16+,21+,26+,32-,46+,47+,55+…33+,35+,57+        13

                           4

             3                    5

 

       1                       2

 

 

          6     7    8

 

Сомато-психические и психосоматические расстройства.

 

Психические расстройства, обусловленные соматической патологией.

Несмотря на огромное разнообразие причин, способных вызвать органическое поражение мозга (инфекции, интоксикации, травмы, опухоли, сосудистые заболевания и пр.), обнаруживается значительное сходство между проявлениями различных органических заболеваний. В работах К. Бонгеффера высказывается мнение, что в процессе филогенеза человеческий мозг выработал ограниченное число стандартных реакций на все возможные внешние воздействия (это называется концепцией экзогенного типа реагирования).

К синдромам экзогенного типа относят:

1. Астенический синдром – встречается при многих соматических болезнях и особенно часто при хронических.  

2. Синдромы нарушения сознания (делирий, аменция, сумеречное расстройство, оглушение, сопор, кома) – встречаются при тяжелом соматическом состоянии (нередко шоковом) сопровождающимся отеком мозга.

3. Галлюциноз – обычно наблюдается при поражении затылочных или височных долей КБП.

4. Эпилептиформные пароксизмы – возникают или на фоне развивающегося отека мозга, или на фоне очаговых поражений ЦНС.

5. Корсаковский (амнестический) синдром – возникает после тяжелого поражения ЦНС протекавшего с синдромами нарушения сознания.

6. Деменция – является результатом достаточно серьезного поражения структур мозга.

 

Важно помнить, что на психические расстройства обусловленные соматической патологией оказывает определенное влияние реакция личности на болезнь (психологический фактор).

 

Особенности психических расстройств при различных соматических заболеваниях.

Хроническая сердечная недостаточность – вялость, апатия, безынициативность, депрессия.

Инфаркт миокарда – страх, беспокойство, двигательное возбуждение.

Язвенная болезнь – раздражительность, быстрая утомляемость, бессонница, эмоциональная неустойчивость, подавленность настроения. В дальнейшем может развиться ипохондрический синдром (как проявление невроза).

Гепатит (с желтухой) – раздражительность, бессонница, головные боли. При острых токсических явлениях может наблюдаться дисфория, при затяжном – апатия, вялость, ослабление памяти.

Заболевания почек – упорные головные боли, головокружения, высокая эмоциональная ранимость, вялость, сонливость, апатия с элементами эйфории.

Почечная недостаточность – адинамические варианты астенического синдрома.

Ревматизм – активная фаза сопровождается астеническим состоянием с явлениями раздражительной слабости и гиперестезией. Эмоциональные нарушения выражаются в подавленности и немотивированных колебаниях настроения. Реже развиваются истериформные расстройства в виде вегетомоторных приступов с адинамией, затруднением вдоха или с явлениями астазии-абазии. При длительном течении заболевания возможно развитие психоорганического синдрома.

Анемия – астения с раздражительной слабостью и ипохондрией, в более тяжелых случаях депрессия с тревогой и ажитацией.

 

Акромегалия – апатичность, вялость, аспонтанность и характерно снижение половой потенции и сексуальных потребностей. Описанные изменения сочетаются с чувством пассивной самоудовлетворенности.

Карликовость – как правило обладают хорошим интеллектом, отличаются деловитостью, старательностью, рассудительностью, а подчас и известной целеустремленностью, лишь в некоторых случаях могут отмечаться черты психического инфантилизма.

Болезнь Иценко-Кушинга – астеноадинамический или астеноапатический синдромы. Постепенно нарастают безразличие, безынициативность, нерешительность; такие больные медлительны и внешне невозмутимы. Однако внутренне отмечаются аффективные колебания со сменой депрессии и эйфории, выраженными депрессивными состояниями со страхом, пуэрильностью, злобностью. Отмечается ослабление сексуальности, усиление жажды и аппетита, трудность при засыпании с уменьшением глубины сна.

Развитие заболевания сопровождается изменениями личности: больные становятся эгоцентричными и замкнутыми. Снижается круг их интересов, снижается критика на фоне интеллектуального снижения, что может сопровождаться благодушной беспечностью. Чрезвычайно яркими могут быть сенестопатически-ипохондрические синдромы.

Болезнь Аддисона – выраженный астенический синдром с повышенной сонливостью и мышечной слабостью.

Гипертиреоз – на первый план выступают расстройства эмоциональной сферы. Наблюдается повшенная эмоциональная лабильность, слабодушие, слезливость. Лабильность настроения сопровождается постоянной внутренней напряженностью, беспокойством, тревогой. Отмечается ускорение мыслительных процессов с затруднением длительной концентрации внимания. Часто развиваются расстройства сна – бессонница или тревожный поверхностный укороченный сон. В поведении больные чрезмерно оживлены, повышенно возбудимы, немотивированно вспыльчивы, двигательно активны.

Гипотиреоз – в начале заболевания появляется психическая вялость, за тем снижается память и замедляется темп мышления и речи. Происходит снижение интересов и моторной активности. Наблюдается повышенная потребность в тепле (как душевном так и физическом), сонливость и снижение полового влечения. Поведение больных в целом одннобразно.

Вирилизация – на первый план выступает депрессия (астеническая, астеноипохондрическая, ипохондрически-сенестопатическая). Нередки также невротические состояния.

Гипогонадизм – черты инфантильности в характере.

При гиперпродукции эстрогенов – отмечается повышение настроения, работоспособности, активности

При гиперпродукции андрогенов - отмечается повышение агрессивности.

 

 

Психосоматические расстройства – это расстройства в соматической сфере, которые провоцируются психическим фактором.

В случае несовпадения потребности с возможностью развивается стресс (конфликт). Стресс через лимбическую систему (отрицательные эмоции) активирует симпатический отдел вегетативной нервной системы с целью устранения (решения) возникшего несовпадения (конфликта). Биологически запрограммировано решение конфликта через действие («на конце эмоции должно быть действие»). Подготавливает и предшествует движению повышение мышечного тонуса. При невозможности в социуме решать проблемы физическим образом происходит спазм определенных мышечных групп и явления вегетативной дистонии (поскольку вся энергия переносится на вегетативный отдел НС). Длительная симпатотония (возникшая на фоне дисстресс состояния) приводит к доминированию в организме катаболических процессов и иммуносупрессии, на фоне которых начинают развиваться соматические болезни. При этом болезнь конкретного органа или системы определяется конкретной эмоцией или личностной установкой.

 

Патология дыхательной системы ассоциируется с проблемой проживания жизни поскольку процесс дыхания отождествляется с процессом проживания жизни (дышать полной грудью – жить полноценно). При чувстве безисходности (отсутствии смысла) снижается экскурсия грудной клетки, что становится основой для развития легочной патологии.

Пневмония – усталость от жизни, чувство безисходности.

Бронхиальная астма – встречается у людей мягких, ранимых, которые нуждаются в опеке и материнской ласке (нуждающихся в том, чтоб их кто-то любил). Астматический приступ – как эквивалент крика (в детстве заблокированного), подсознательно взывающего к состраданию и опеке. Подсознательно человек не хочет дышать (жить) самостоятельно, а хочет вернуться к матери.

Боли в грудном отделе позвоночника – возникают когда разбиваются надежды, когда человек «много на себя взял», когда возникает грусть, печаль и желание быть незаметным, маленьким (ребенком).

 ОРЗ – блокированный плач (чувство жертвы обстоятельств: «я не могу ничего изменить»)

Тонзиллит – вынужденное подчинение чужому требованию (схватили за горло)

Кашель – блокированный крик (чувство возмущения)


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 214; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!