Хронокарта занятия и аудиторная деятельность обучающегося
| № цели | Содержание модуля | Виды деятельности студентов | Время |
| 1 | Входящий контроль знаний | Письменное тестирование | 15 |
| 2 | Проверка уровня теоретической подготовки к занятию | Опрос | 45 мин |
| 3 | Демонстрация преподавателем методов диагностики пульпита | Ознакомление с методами диагностики пульпита | 30 мин |
| 4 | Прием стоматологического пациента | 1. Провести сбор анамнеза и жалоб; 2. Провести внешний осмотр пациента; 3. Провести инструментальный осмотр полости рта; 4. Провести индексы гигиены, состояния тканей пародонта. 5. Заполнить медицинскую карту пациента. Составить план лечения. 6. Провести основные этапы лечения кариеса | 120 мин |
| 5 | Самостоятельная работа по освоению методик препарирования корневого канала | Освоение различных методов препарирования корневого канала на удаленных зубах и на муляжах | 80 мин |
| 6 | Ответы на возникшие вопросы | Дискуссия | 30 мин |
| 7 | Заключительное слово преподавателя | Дискуссия | 10 мин |
| 8 | Задание на следующее занятие | Перечень вопросов для подготовки | 5 мин |
| 9 | ВСЕГО | 270 мин |
6. Внеаудиторная самостоятельная работа обучающегося по теме: «Хронические формы пульпита. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика».
| Ссылки компетенции | Ча-сы | Содержание самостоятельной работы | Деятельность обучающегося | Форма контроля обученности |
| ОПК-4: Зн-40; Вл-39 ОПК-6: Зн-38; Ум-39; Вл-5, 37 ПК-1: Зн- 30, 41-45; Ум-32, 35, 36; Вл- 30, 31, 33-36 ПК-5: Зн-8, 18, 24, 25; Ум – 2-8; Вл – 1-8 ПК-6: Зн -1, 2, 8, 10; Ум – 2, 3, 10 Вл – 2-8 ПК-9: Зн- 18, 35; Ум – 10, 19, 20; Вл – 13, 23 | 3 | Самостоятельная работа по теме: «Хронические формы пульпита. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика». | Прорабатывает учебный материал по конспекту лекций; изучает дополнительную литературу решает задачи; выполняет задания для самоконтроля; | -проверка решения задач; -экспресс-контроль; -устный опрос |
|
|
|
Критерии оценок деятельности обучающегося, при освоении учебного материала
| Формы самостоятельной работы | Пятибалльная система оценки | |||||||||
| отлично | хорошо | удовлетворительно | неудовлетворительно | |||||||
| Критерии оценки реферата | Правильно оформлен титульный лист реферата (полное название университета, название кафедры, тема реферата, выполнил студент Ф.И.О. курс и группа, проверил должность преподавателя, ученая степень, звание, Ф.И.О.) | Правильно оформлен титульный лист реферата | Незначительные замечания по оформлению титульного листа реферата (не указаны название кафедры, Ф.И.О. студента, курс и группа) | Существенные замечания по оформлению титульного листа реферата (не указана тема, название университета и кафедры, Ф.И.О. преподавателя
| ||||||
| Составлен план реферата, реферат разбит на главы, содержание соответствует заявленной теме, выводы, список литературы. | - реферат не разбит на главы, - нет выводов | - не составлен план, - реферат не разбит на главы, - нет выводов, - нет списка литературы | - содержание не соответствует заявленной теме реферата | |||||||
| Критерии оценки выступления по реферату | Дана краткая характеристика методов дезинфекции стерилизации и их контроля.. | - не всем методам дезинфекции, стерилизации дана краткая характеристика
| - неполная характеристика методов дезинфекции, стерилизации
| - выступление не соответствует теме реферата - отказывается выступать | ||||||
| Примечание: выступление по реферату на «отлично» и «хорошо» добавляет 1 балл к оценке реферата.
| ||||||||||
| Критерий оценки тестового контроля | Выполнено правильно 90-100% тестовых заданий | Выполнено 90 – 80% | Выполнено 80-70% | Выполнено менее 70% | ||||||
Рекомендации для обучающихся, пропустивших практическое занятие.
Основные понятия темы.
Пульпит К 04.0
|
|
|
- начальный (гиперемия) К04.00;
- острый К04.01;
- гнойный К04.02;
- хронический К04.03;
- хронический язвенный К04.04;
- хронический гиперпластический К04.05;
- другой уточненный пульпит К04.08
- пульпит неуточненный К04.09
Клиника, диагностика хронических форм пульпита.
Хронический пульпит - это наиболее часто встречающаяся форма пульпита, является исходом острого пульпита. У людей с низкой реактивностью организма хронический пульпит может возникнуть без предварительной клинически выраженной острой стадии воспаления.
Жалобы на боли от температурных и химических раздражителей, не проходящие сразу после устранения причины. Часто жалобы отсутствуют, жалобы на самопроизвольную боль при хронических формах пульпита возникают лишь при обострении процесса.
Объективное обследование: зуб может быть изменен в цвете, наличие глубокой кариозной полости, полость зуба вскрыта в одной точке, зондирование которой резко болезненно. Пульпа может кровоточить. Вскрытая точка в 63,5 % локализуется у вестибулярного рога пульпы, реже около орального (24,09 %) или между ними.
Зондирование по дентино-эмалевой границе безболезненно. Реакция на холод болезненна с последействием. Перкуссия зуба безболезненна. Пальпация по переходной складке в области проекции верхушки корня зуба ЭОД – 25-40 мкА, рентгенологически патологических изменений в периапекальной области не определяется.
|
|
|
Дифференциальная диагностика: хронический пульпит дифференцируют с гиперемией пульпы, острым пульпитом, хроническим язвенным пульпитом, хроническим апикальным периодонтитом.
При хроническом пульпите в стадии обострения жалобы на самопроизвольные боли, усиливающиеся от температурных и химических раздражителей. Боли периодические, чередуются со "светлыми" промежутками и чаще возникают в вечернее и ночное время. Холод вызывает длительную болевую реакцию. Имеется иррадиация боли по ходу ветвей тройничного нерва.
Объективное обследование: глубокая кариозная полость. Полость зуба вскрыта в одной точке. Зондирование резко болезненно, пульпа при зондировании кровоточит. Реакция на холод длительная, боль не проходит после устранения причины. Перкуссия зуба безболезненна. Пальпация переходной складки в области проекции верхушки корня зуба не выявляет патологических изменений. ЭОД =35-45 мк.А На рентгенограмме возможно расширение периодонтальной щели в области верхушки корня.
Дифференциальная диагностика: хронический пульпит в стадии обострения необходимо дифференцировать с острым пульпитом, гнойным пульпитом, хроническим язвенным пульпитом в стадии обострения, острым апикальным периодонтитом, периапикальным абсцессом без свища.
Хронический гиперпластический пульпит имеет две клинические формы: гранулирующую (разрастание грануляционной ткани из полости зуба в кариозную полость) и полип пульпы - более поздняя стадия течения заболевания (разросшаяся ткань пульпы покрывается ротовым десневым эпителием).
Больные предъявляют жалобы на кровоточивость из зуба при жевании, боль при попадании в зуб жесткой пищи. Беспокоит внешний вид зуба, из кариозной полости которого что-то выбухает.
Объективное обследование: кариозная полость заполнена разросшейся тканью ярко-красного цвета, кровоточит при легком зондировании, отмечается умеренная болезненность. Полип пульпы имеет бледно-розовый цвет (цвет нормальной слизистой), при зондировании кровоточивость отсутствует, болезненность слабая, консистенция полипа плотная. На стороне больного зуба выявляются обильные зубные отложения, так как пациент щадит эту сторону при жевании и чистке зубов. Реакция на температурные раздражители выражена слабо. На рентгенограмме изменений в периапикальных тканях нет. Чаще встречается у детей и подростков.
Дифференциальная диагностика: хронический гиперпластический пульпит необходимо дифференцировать с разрастанием десневого сосочка и с разросшимися грануляциями из области периодонта.
При хроническом пульпите по периферии абсцесса образуется грануляционная ткань. При хроническом язвенном пульпите в случае попадания гнилостных микроорганизмов в полость зуба происходит некроз, который со временем может распространиться на периодонт. Хронический гиперпластический пульпит характеризуется повышенной пролиферативной активностью пульпы, на месте воспаления происходит развитие грануляционной ткани, которая разрастается в сторону кариозной полости. При попадании многослойного плоского эпителия со слизистой оболочки полости рта на эту ткань образуется полип пульпы.
Хронические формы пульпитов могут периодически протекать с обострениями, что наблюдается при механическом закрытии дренажного отверстия из полости зуба, снижении реактивности организма в результате острых и хронических общих заболеваний, стрессе.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 142; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!