Как правильно вытаскивать клеща

⇐ ПредыдущаяСтр 40 из 44Следующая ⇒

В полевых условиях на природе клеща придётся извлекать самостоятельно. Причём как можно быстрее. Поэтому не имеют под собой никакого основания распространённое заблуждение о том, что надо капнуть маслом на клеща и ждать пока он сам выползет или задохнётся. Не выползет он и не задохнётся в сколько-нибудь обозримой перспективе. Не делайте этого! Это вредный миф! Вы только потеряете драгоценное время, ожидая от клеща чисто человеческой реакции. Ну, там приступы удушья, паника или понос от ужаса.

Дыхальца (стигмы) находятся сбоку тела, позади четвёртой пары ног и окружены пластинкой (перитремой). Клещ долгое время может обходиться без воздуха, закрывая перитремы как заслонки. А вирус между тем продолжит поступать в вашу кровь. Чем дольше клещ находится на теле, тем больше вируса вы огребёте.

ЕДИНСТВЕННО ПРАВИЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ — это вытащить клеща НЕМЕДЛЕННО. Делать это необходимо либо с помощью нитки или на худой конец пинцета. А лучше посредством специальных приспособлений. Не вытаскивайте клеща пальцами. Не обольщайтесь насчёт них. Они слишком толсты по сравнению с клещом и неуклюжи и не заменят более тонкие инструменты. Пинцет плох тем, что вы можете не рассчитать своих сил и слишком сильно сдавить тельце клеща, тем самым выдавливая его потроха вместе с вирусом в кровь. Если вы были столь беспечны и не озаботились покупкой действительно удобных средств извлечения клеща, то нитка поможет вам. Прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса.

ОЧЕНЬ ВАЖНО! ПОМНИТЕ что хоботок клеща, то есть та часть, которую он вводит в кожу, снабжён маленькими "колючками", направленными к задней части клеща. Если потянуть клеща по его оси, то "колючки" ощетинятся, еще крепче вопьются в кожу, что может способствовать отделению хоботка от тела клеща и навсегда оставить его в коже. Клещ извлекается круговым движением (или вывинчиваем), а не вытягиванием. При этом шипы хоботка свернутся к оси вращения и голова клеща не оторвется. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокалённой на огне). Так, как Вы удаляете обычную занозу. К сожалению, с помощью нити трудно обеспечить вращательное движение. Были специально разработаны приспособления, которые максимально облегчат и ускорят ваш труд.

Французский ТИК ТВИСТЕР - Клещевая отвёртка. На мой взгляд, очень удобная штука. Два пластиковых крючка разного размера с прорезью. Большой крючок – для больших клещей. Маленький – для малых. Эти крючки позволяют быстро и безболезненно извлекать клещей, внедрившихся в кожу человека и животных: без применения вспомогательных веществ (акарицидных препаратов, масла, эфира, нитки и др.), не оставляя хоботка клеща в коже, не сжимая брюшка клеща (и таким образом, снижая риск инфекции), при любом сроке давности укуса, без всякой боли (отсутствует риск прищемить кожу или волоски). Этот инструмент создан во Франции ветеринаром-практиком, который разработал форму устройства в виде вилочки, с тщательно отработанным углом между вилочкой и ручкой, диаметром ручки, со специальной обработкой поверхности и выбором пластика.

Интересный факт – часто изобретения сначала делаются для животных, а потом находят применение и для людей.

Способ применения:
- Подобрать размер устройства (вилочки) относительно размера клеща;
- Ввести вилочку, захватывая клеща сбоку до тех пор, пока клещ не будет поддерживаться вилочкой.
- Чуть-чуть осторожно приподнять вилочку и повернуть как отвертку. Клещ отделяется через два - три поворота.

Клещ извлекается круговым движением (или вывинчиваем), а не вытяжением, несмотря на сходство формы вилочки с формой гвоздодёра.
Купить такую штуку можно, к примеру, через интернет
http://www.healthsib.com/eshop/

Ручка-лассо российско-шведской фирмы "OMNIX" ООО «Омникс», 194044, Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский 11, Тел./Факс (812) 542-01-01, www.omnix.ru
Принцип работы примерно тот же – захват клеща нитью и выдёргивание вращающим движением.

- Раскройте петлю нажатием на зелёную кнопку и накиньте её на клеща как можно ближе к кожному покрову;
- Отпустите кнопку и расположите устройство перпендикулярно поверхности;

- Прижмите зелёный наконечник к коже и поверните устройство вокруг своей оси один раз; - Удалите клеща перемещением устройства вертикально вверх (от кожи), продезинфицируйте место укуса.

Если необходимо удалить клеща очень маленького размера (рис 4):

- прижмите зелёный наконечник к коже, как можно ближе к клещу;

- легким нажатием на зелёную кнопку выпустите лассо так, чтобы она охватывала клеща;
- плавно отпустите кнопку, расположите устройство перпендикулярно поверхности, поверните его один раз вокруг своей оси;

- удалите клеща перемещением устройства вертикально вверх (от кожи), продезинфицируйте место укуса.

В комплект входит ещё пластиковая колбочка для хранения вынутого клеща.
Как защитится от укуса клеща

Самый мудрый способ защиты - не допустить укуса. Для этого в пути надо почаще (примерно каждый час) осматривать себя и своих попутчиков. Желательно раздеваясь догола и тщательно проверяя всю одежду. Но не всегда такое возможно, да и напряжно.
Тут помогут защитные спреи и аэрозоли. Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.

1) Репеллентные – отпугивают клещей.

2) К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид (дэта) например "ДЭФИ-Тайга", "Офф! Экстрим", "Галл-РЭТ" и др.
Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.
Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства.

2) Акарицидные – убивают клещей
Препараты с отравляющим веществом Альфациперметрин обладают нервнопаралитическим действием на клещей. Например: "Претикс", "Гардекс аэрозоль экстрим", "Фумитокс-антиклещ", "Перманон". Наносятся на одежду вне человека. Следует избегать попадания на кожу.
Эти соединения при нанесении тем или иным способом на одежду создают участки, которые клещи не стремятся избегать, но после контакта с которыми они быстро отпадают с одежды вследствие появления нарушений нервной проводимости. Это проявляется через 5 минут.
Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом Альфациперметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса во время него увеличивается, клещ может проникнуть к телу на стадии возбуждения, когда он быстро присасывается. Поэтому для этих препаратов рекомендована сплошная обработка одежды. Препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.

Лучший, по отзывам аэрозоль в этой группе - Gardex Extreme
Действующее вещество: альфациперметрин 0,2%, перметрин 0,15%. Одежда сохраняет защитные свойства в течение 15 дней (без стирки и при хранении в полиэтиленовом пакете)

3) Инсектицидно-репеллентные – препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей. Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых – они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфациперметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам. Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) и «Москитол-антиклещ» (альфациперметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.) Отзывы о последнем также весьма положительные. Одежда сохраняет защитные свойства в течение 15 дней (без стирки и при хранении в полиэтиленовом пакете).

Другой способ защиты - превентивная стимуляция иммунитета человека. Посредством прививки вакцины. В результате, если укусивший клещ окажется заражённым, вероятность заболеть будет минимальна. Для профилактики клещевого энцефалита применяют инактивированные вакцины, т. е. вакцины, содержащие убитые вирусы. В нашей стране зарегистрированы и используются отечественные препараты - 1) ЭНЦЕВИР,
- 2) КУЛЬТУРАЛЬНАЯ ОЧИЩЕННАЯ КОНЦЕНТРИРОВАННАЯ ИНАКТИВИРОВАННАЯ ВАКЦИНА, а также зарубежные

– 3) ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ,

- 4) ЭНЦЕПУР

Отечественные вакцины применяют для прививки детей, достигших 4-летнего возраста.

Для прививки малышей, начиная с 1 года, используется детская доза вакцины ЭНЦЕПУР и ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ. Схема вакцинации клещевого энцефалита для двух последних состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев. После прививок иммунитет сохраняется в течение 3-х лет.

Мнения насчет вакцинации самые противоречивые.
Многие полагают, что вреда от них для организма гораздо больше чем защиты. И гораздо лучше проводить лечение непосредственно после укуса клеща, нежели превентивно. Вакцины – это не святая вода. Это иммунобиологический активный препарат, содержащий инактивированные формалином вирусы, вызывающий определенные изменения в организме – желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции. Но есть и противоположное мнение.

Этот спор напоминает войну между тупоконечниками и остроконечниками в книге про Гулливера.

Заместитель главного врача Центра гигиены и эпидемиологии Свердловской области Виктор Романенко считает необходимым привить от клещевого энцефалита 100% жителей региона.

"Я считаю, что нужно депортировать из Свердловской области тех, кто не привился от энцефалита. Не пускают же в Африку тех, у кого нет прививки от желтой лихорадки", - заявил В. Романенко.
Кроме того, он призвал население отказаться от иммуноглобулина в целях профилактики энцефалита, потому что "от него один вред".

"Это чужеродный белок, произведенный из крови другого человека. Дать гарантии, что в нём нет инфекций гепатита В или ВИЧ, можно только на 98%. Вводить иммуноглобулин – это риск", – пояснил врач.

Тем не менее, укол иммуноглобулина остаётся на данный момент основным способом лечения после укуса заражённого клеща. Иммуноглобулины – составная часть белков сыворотки крови.
Они содержат защитные антитела, способные нейтрализовать болезнетворное действие различных микроорганизмов, в том числе и вирус клещевого энцефалита. Иммуноглобулины оказывают губительное действие на вирусы, бактерии, спирохеты и простейшие. Обычно иммуноглобулины получают из крови людей, переболевших определённым заболеванием, и животных (чаще лошадей), которым специально вводили соответствующие вакцины.

Для лечения больных Иммуноглобулины рекомендуется вводить как можно раньше от начала заболевания (желательно в первые 2 дня). Иммуноглобулины сокращают длительность лихорадочного периода, уменьшают тяжесть заболевания и возникновение возможных осложнений. При этом срок действия иммуноглобулина ограничивается максимум четырьмя неделями. При повторном же его введении организм начинает вырабатывать иммунитет против чужеродного белка, иммуноглобулин становится бесполезным.

Защитное действие иммуноглобулина считается значительно слабее прививки. Если у вас нет клеща на анализ, то профилактическое введение иммуноглобулина – это платная услуга, которая стоит весьма недешёво. Нужно вводить по схеме 1мл на 10 кг веса.
При цене на препарат в 1000 руб. за одну ампулу на среднего человека весом 80 кг нужно на 8000 руб. В настоящее время общепризнано, что препарат имеет высокую себестоимость и недостаточную эффективность. Введение иммуноглобулина не предотвращает развитие заболевания в связи с низким титром содержащихся в нем специфических антител.

Кроме того, внутримышечное или внутривенное применение препарата крови, каким является противоклещевой иммуноглобулин, таит в себе опасность заражения инфекциями, передаваемыми парентеральным путем, таких как ВИЧ, гепатит, прионовые болезни, цитомегаловирус и др., а также возникновением аллергических реакций на введение белковых препаратов крови, угнетением или пролонгацией синтеза собственных антител. Иммуноглобулин требует строгого соблюдения условий хранения (+2 — +8С), что в походных условиях соблюдать невозможно.

И потому ЕДИНСТВЕННЫМ средством (не считая вакцинации) для туристов вообще и велотуристов в частности остаётся препарат йодантипирин.

Из инструкции по применению: Йодантипирин обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими и интерфероногенными свойствами. Стабилизирует биологические мембраны и задерживает проникновение вируса в клетку. Является активным индуктором альфа и бета интерферона, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Активен в отношении вируса клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, везикулярного стоматита, гриппа и парагриппа.
Дозировка:
Для лечения клещевого энцефалита или после укуса клеща: в первые два дня - по 0.3 г 3 раза в день; в третий и четвертый дни - по 0.2 г 3 раза в день; в последующие 5 дней - по 0.1 г 3 раза в день. Препарат можно применять профилактически.
Хотя на форуме сайта фирмы ООО "Наука Техника Медицина" представители пишут, что без особой нужды принимать не стоит.
Цена за упаковку в Уфе - в районе 300р. Там 50 таблеток - как раз на курс.

Препарат достаточно новый и статистики маловато по результатам его использования.
Видел в интернете результаты исследования клинической эффективности, разумеется, положительные. Читал и отрицательные отзывы различных медиков.

Но альтернативы этому препарату, для людей находящихся вдали от цивилизации, нет.
И если достоинства его на самом деле не столь впечатляющи как пытаются представить производители, то даже в роли плацебо он вполне сгодится. Ведь человек верит, что ему поможет. А вера творит настоящие чудеса. И поднять какой-то там иммунитет для неё – плёвое дело!

В статье использованы материалы открытых источников интернета, новостных и энциклопедических сайтов.

Кто предупрежден, тот вооружен.
Будьте бдительны и здоровы!

ЧЕЛОВЕК И МЕДВЕДЬ