Приложение к положению о конкурсном отборе участников профильной смены « Цивилизация – 2019. 7-Я Волонтеров »

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ

ФИО________________________________________________________________________

Дата рождения________________________________________________________________

Учебное заведение_____________________________________________________________

Домашний адрес_______________________________________________________________

Контактные телефоны:

Мобильный: __________________________________________________________________

Домашний : ___________________________________________________________________

e-mail Участника Конкурса __________________@________________

Ссылка на страницы в социальных сетях:

VK__________________________________________________________________________

Instagram_____________________________________________________________________

Контактные данные родителей либо любого иного законного представителя Участника Конкурса:

ФИО ________________________________________________________________________

Телефон: _____________________________________________________________________

Мобильный: __________________________________________________________________

Домашний : ___________________________________________________________________

Полное название общественных объединений, в которых состоит Участник Конкурса, а также статус участия (командир, заместитель командира, член)

1. _______________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________________

4. _______________________________________________________________________

5. _______________________________________________________________________

Стаж пребывания Участника Конкурса в общественном (-ых) объединении (-ях)

___________ лет ________ мес.

Послужной список (личные достижения, награды, участие в проектах)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Посещение учреждений дополнительного образования (музыкальная школа, спортивная школа и т.п.)

Согласен(на) на обработку (сбор, использование, хранение, уничтожение) моих персональных данных (ФИО, адрес, дата и место рождения, паспортные данные или данные свидетельства о рождении, номер телефона, адрес электронной почты, сведения об участии в общественных объединениях, обучении в образовательных организациях) в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях участия во Всероссийском конкурсе «Мир молодых» на период проведения указанного конкурса и в течение года после его окончания. С моим правом отозвать настоящее согласие ознакомлен(а). Я ознакомлен и согласен с настоящим Положением. Подтверждаю полноту и достоверность предоставленной информации.

Участник:

__________________/_______________________________

Родитель (иной законный представитель)

__________________/_______________________________

Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 67; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 12

Мы поможем в написании ваших работ!