НОРМАТИВНАЯ БАЗА, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩАЯ РАБОТУ ОТДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

Серия «Среднее медицинское образование»

 

Т. Ю. Быковская, А. В. Вязьмитина, С. Н. Владимиров, Ю. В. Антоненко

 

 

МДК 01.02. ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

под редакцией к. м. н. Б.В. Кабарухина

 

Учебное пособие подготовлено в соответствии с ФГОС для специальности «Сестринское дело» по ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий,

МДК 01.02. Основы профилактики и предназначено для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования

 

 

Ростов-на-Дону

«Феникс»

 

2016

 

УДК 615.8(075.32)

ББК 53.54я723

КТК 34

М40

 

 

Авторы:

 

Быковская Татьяна Юрьевна — министр здравоохранения РО, д. м. н.;

Вязьмитина Александра Владимировна — преподаватель высшей категории;

Владимиров Сергей Николаевич — врач высшей категории;

Антоненко Юлия Валерьевна — врач-эпидемиолог

 

 

М40 МДК 01.02. Основы профилактики: ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий / под ред. к. м. н. Б. В. Кабарухина / Т. Ю. Быковская [и др.]. — Ростов н/Д : Феникс. 2016. — 219. [1] с.: ил. — (Среднее медицинское образование).

 

ISBN 978-5-222-26329-7

 

Данное учебно-методическое пособие написано в соответствии с Федераль­ным государственным образовательным стандартом среднего профессионально­го образования для студентов медицинских колледжей и училищ по специаль­ности 34.02.01 «Сестринское дело». Междисциплинарный курс 01.02. Основы профилактики входит в структуру программы подготовки специалистов средне­го звена (ППССЗ) профессионального модуля (ПМ) 01. «Проведение профилак­тических мероприятий». Изучение студентами МДК 01.02 направлено на форми­рование следующих профессиональных компетенций: проводить мероприятия но сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения; проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения; участвовать в про­ведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

В пособии отражены общие и специальные вопросы медицинской профилак­тики в соответствии с новыми приказами Министерства здравоохранения РФ.

 

 

УДК 615.8(075.32)

ББК 53.54я723

 

ISBN 978-5-222-26329-7

Коллектив авторов, 2015

ООО «Феникс»: оформление, 2016

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ.. 5

НОРМАТИВНАЯ БАЗА, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩАЯ РАБОТУ ОТДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ.. 6

Задания для самоконтроля. 10

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ.. 12

Основные понятия медицинской профилактики.. 12

Виды и структура медицинской профилактики.. 19

Технология и организация медицинской профилактики в первичном звене здравоохранения (первичная медико-санитарная помощь (ПМСП)) 22

Ресурсное обеспечение медицинской профилактики. Центры здоровья, положение о кабинете медицинской профилактики. Информационное обеспечение медицинской профилактики.. 24

Профилактические оздоровительные мероприятия, технологии медицинской профилактики.. 26

Качество профилактической медицинской помощи.. 32

Медико-санитарное просвещение населения. 33

Кабинет профилактики ЛПО.. 37

Задания для самоконтроля. 39

СПЕЦИАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ.. 40

Факторы риска. 40

Скрининг. Методы скрининга, участие медсестры... 45

Профилактика профессиональных заболеваний. Понятие охраны труда. 60

Профессиональные вредности в работе медсестры... 70

Школы здоровья. 80

Задания для самоконтроля. 84

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ.. 88

ПРИЛОЖЕНИЯ.. 89

Перечень социально значимых заболеваний.. 89

Уровни профилактики в здравоохранении.. 89

Образцы учетно-отчетной документации.. 89

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.. 112

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Будущее принадлежит медицине профилактической.

Н. И. Пирогов

 

В 2009 году во всех субъектах Российской Федерации на базе существующих учреждений здравоохранения (в основ­ном - в поликлиниках) была создана сеть центров здоровья. Это были структурные подразделения поликлиник прин­ципиально нового типа: в то время как другие отделения и кабинеты занимаются профилактикой «в нагрузку» к лечебно-диагностической деятельности, основными задачами центров здоровья были исключительно профилактика факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и пропаганда здорового образа жизни.

В 2013 году стартовал столь же масштабный проект по созданию сети отделений медицинской профилактики.

Если существующую систему здравоохранения предста­вить как трехзвенную схему «центры здоровья» — «поли­клиническое звено» - «госпитальное звено», то основные функции отделения медицинской профилактики лежат в пределах звена «поликлиника».

С одной стороны, отделения медицинской профилактики должны разгрузить врачей и медицинских сестер поликлини­ки (в первую очередь - участковых врачей-терапевтов), с дру­гой — координировать работу и осуществлять методическое руководство деятельностью врачей и среднего медицинского персонала. В типовом «Положении об организации деятель­ности отделений (кабинетов) медицинской профилактики...» в качестве первой функции отделения медицинской профилак­тики приводится организация и проведение первичной про­филактики на индивидуальном, групповом и популяционном уровне среди населения территории обслуживания.

Профилактика играет огромную роль в снижении заболе­ваемости и смертности населения и увеличении продолжи­тельности жизни. Мировой опыт показывает, что основные неинфекционные болезни в значительной степени могут быть предупреждены с помощью мер, направленных против ос­новных факторов риска. Лидирующее положение в причинах смертности населения занимают четыре группы неинфекци­онных заболеваний: сердечно-сосудистые и онкологические болезни, хронические обструктивные заболевания легких и диабет. Социально-экономическое развитие нашей страны, изменение демографической ситуации в сторону старения населения, меняющаяся окружающая среда формируют новые проблемы для укрепления здоровья населения: уменьшение роли инфекционных заболеваний и увеличение значения неинфекционных заболеваний (НИЗ) для ущерба здоровью общества. Соответственно меняются приоритеты при плани­ровании стратегий укрепления здоровья населения: смещение акцента от клинического подхода в сторону популяционных коммунальных программ. Новый подход требует согласован­ных действий всех структур общества, а этого можно достичь с помощью разработки национальной и региональной политик профилактики заболеваний и укрепления здоровья населения.

 

 

 

НОРМАТИВНАЯ БАЗА, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩАЯ РАБОТУ ОТДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

 

В Указах Президента РФ «О мерах по реализации демо­графической политики Российской Федерации» № 606 от 7.05.2012 г. и «О совершенствовании государственной поли­тики в сфере здравоохранения» № 598 от 7.05.2012 г. прави­тельству РФ поручено обеспечить к 2018 году:

- рост продолжительности жизни до 74 лет;

- снижение смертности от болезней системы кровообра­щения до 649,4 случая на 100 тыс.;

- снижение смертности от новообразований - до 192,8 случая на 100 тыс.;

- снижение смертности от ДТП - до 10,6 случая на 100 тыс. населения.

Правительству РФ совместно с органами исполнительной власти субъектов РФ поручено «обеспечить дальнейшую ра­боту по формированию здорового образа жизни граждан РФ, включая популяризацию культуры здорового питания, спор­тивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголиз­ма и наркомании, противодействие потреблению табака».

Профилактическое направление занимает первое место в списке главных приоритетных действий в разделе «Политика охраны здоровья» концепции «Стратегия-2020», реализация которых будет иметь ключевое значение для формирования системы здравоохранения в предстоящее десятилетие. Указ Президента РФ от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенство­вании государственной политики в сфере здравоохранения»

также определяет направление профилактики хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) как приоритетное.

Построение современного варианта системы профилакти­ки ХНИЗ началось с издания приказа Минздрава РФ от 26 но­ября 1997 года № 344 «О создании Координационного центра и региональных кабинетов профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска». Согласно данному приказу Координационный центр профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска Министерства здравоохране­ния РФ создавался на функциональной основе на базе отдела многофакторной профилактики Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России.

В 2003 году было издано два приказа: приказ Минздрава РФ от 23 сентября 2003 года № 455 «О совершенствовании де­ятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации», включающий Положение об организации деятельности республиканского, краевого, областного, окружного, городского центра медицин­ской профилактики и Положение об организации деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики лечебно-профилактического учреждения, а также приказ Минздрава РФ от 31 декабря 2003 года № 650 «Об утверждении инструк­ций по заполнению отчетной и учетной документации центра, отделения (кабинета) медицинской профилактики».

В декабре 2012 года Министерством здравоохранения РФ был издан ряд приказов, которые определили новую схему проведения диспансеризации:

приказ от 03.12.12 г. № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрирован в Минюсте России 1 апреля 2013 года за №27 930);

- приказ от 06.12.12 г. № 1011н «Об утверждении по­рядка проведения профилактического медицинского осмо­тра» (зарегистрирован в Минюсте России 29 декабря 2012 за №26 511);

- приказ от 21.12.12 г. № 1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения» (зарегистрирован в Минюсте России 14 февраля 2013 года за № 27 072):

Для разъяснения отдельных пунктов данных приказов ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России были из­даны методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения».

В пункте 7 Приказа № 1006н от 03.12.12 г. закреплен важнейший принцип проведения диспансеризации - терри­ториальный, согласно которому гражданин проходит диспан­серизацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Таким образом, сильно затруднено проведение диспансеризации на рабочем месте, которая может осуществляться только учреждением, к которому прикреплены работающие граждане. Однако сведения о результатах диспансеризации при такой органи­зации процесса гарантированно становятся доступными для участкового врача-терапевта.

 

---

Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 773; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!