КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕТВЕЙ ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ



К о ж н ы е (ч у в с т в и т е л ь н ы е в е т в и)

Малый затылочный нерв, большой ушной нерв,

Поперечный нерв шеи, надключичные нервы

(вся группа выходит из под заднего края

грудиноключичнососцевидной мышцы);

М ы ш е ч н ы е (д в и г а т е л ь н ы е в е т в и)

С м е ш а н н ы е в е т в и

Диафрагмальный нерв

 

МАЛЫЙ ЗАТЫЛОЧНЫЙ НЕРВ (nervus occipitalis minor) – поднимается вверх вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и иннервирует кожу затылка латеральнее большого затылочного нерва.

БОЛЬШОЙ УШНОЙ НЕРВ (nervus auricularis magnus) – выйдя из-под заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы вертикально пересекает её середину и направляется вверх к ушной раковине. Дает заднюю (иннервирует кожу задней поверхности ушной раковины и соседних областей головы) и переднюю (иннервирует кожу над околоушной слюнной железой) ветви.

ПОПЕРЕЧНЫЙ НЕРВ ШЕИ (nervus transversus colli) - выйдя из-под середины заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, пересекает поперёк шею и иннервирует её кожу. В составе нерва проходят двигательные волокна шейной ветви лицевого нерва, иннервирующие подкожную мышцу шеи.

НАДКЛЮЧИЧНЫЕ НЕРВЫ (nervi supraclaviculares) – иннервируют кожу над ключицей и плечевым суставом. Выделяют медиальные, промежуточные и латеральные надключичные нервы.

МЫШЕЧНЫЕ ВЕТВИ ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ (rami musculares plexus cervicalis) – иннервируют глубокие мышцы шеи: латеральную группу (передняя, средняя и задняя лестничные мышцы), предпозвоночную группу (длинная мышца головы, длинная мышца шеи, передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы).

ШЕЙНАЯ ПЕТЛЯ (ansa cervicalis) – формируется путем анатомического слияния подъязычного нерва и передних ветвей трех первых спинномозговых нервов. Иннервирует мышцы, лежащие ниже подъязычной кости (грудиноподъязычная мышца, щитоподъязычная мышца, грудинощитовидная, лопаточноподъязычная мышца).

ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ НЕРВ (nervus phrenicus) – проходит по передней лестничной мышце и в переднем средостении опускается до диафрагмы. Иннервирует диафрагму, перикард, медиастенальную и диафрагмальную плевру, брюшину от диафрагмы до желчного пузыря и поджелудочной железы.

ПЛЕЧЕВОЕ СПЛЕТЕНИЕ (plexus brachialis) – сформировано передними ветвями спинномозговых нервов C5 - Th1. Сплетение лежит в межлестни- чном промежутке, иннервирует плечевой пояс и свободную верхнюю конечность. В сплетении выделяют надключичную часть, представленную верхним, средним и нижним первичными стволами и короткими ветвями и подключичную часть, включающую вторичные (медиальный, латеральный и задний) стволы и длинные ветви. Иннервирует образования плечевого пояса и свободной верхней конечности.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕТВЕЙ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ

 К о р о т к и е в е т в и (н а д к л ю ч и ч н а я ч а с т ь)

Дорсальный нерв лопатки, надлопаточный нерв,

латеральный грудной нерв, медиальный грудной нерв, длинный грудной нерв, подлопаточный нерв, подключичный нерв, грудоспинной нерв, подмышечный нерв (отходит ниже ключицы).

Д л и н н ы е в е т в и (п о д к л ю ч и ч н а я ч а с т ь)

Мышечнокожный нерв, латеральный кожный нерв предплечья,

Медиальный кожный нерв предплечья, медиальный кожный нерв плеча,

Срединный нерв, лучевой нерв, локтевой нерв

 

 

ДОРСАЛЬНЫЙ НЕРВ ЛОПАТКИ (nervus dorsalis scapulae) – короткая ветвь надключичной части плечевого сплетения. Отходит от передней ветви спинномозгового нерва (C5 ), прободает среднюю лестничную мышцу и иннервирует большую и малую ромбовидные мышцы и мышцу, поднимающую лопатку.

НАДЛОПАТОЧНЫЙ НЕРВ (nervus suprascapularis) – отходит от верхнего ствола, проходит через вырезку лопатки и иннервирует надостную и подостную мышцу.

ЛАТЕРАЛЬНЫЙ  ГРУДНОЙ НЕРВ (nervus pectoralis lateralis) – короткая ветвь плечевого сплетения, иннервирует большую и малую грудные мышцы.

МЕДИАЛЬНЫЙ  ГРУДНОЙ НЕРВ (nervus pectoralis medialis) – отходит от медиального пучка, иннервирует большую и малую грудные мышцы.

ДЛИННЫЙ ГРУДНОЙ НЕРВ (nervus thoracicus longus) - короткая ветвь плечевого сплетения, проходит через среднюю лестничную мышцу и иннервирует переднюю зубчатую мышцу.

ПОДЛОПАТОЧНЫЙ НЕРВ (nervus subscapularis) - короткая ветвь плечевого сплетения, иннервирует подлопаточную и большую круглую мышцу.

ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ НЕРВ (nervus subclavius) - короткая ветвь плечевого сплетения, иннервирует одноименную мышцу.

ГРУДОСПИННОЙ НЕРВ (nervus thoracodorsalis) - короткая ветвь плечевого сплетения, проходит вдоль латерального края лопатки и иннервирует широчайшую мышцу спины.

ПОДМЫШЕЧНЫЙ НЕРВ (nervus axillaris) - короткая ветвь плечевого сплетения, отходит от заднего вторичного ствола, проходит через четырёхстороннее отверстие и иннервирует малую круглую и дельтовидную мышцы.

МЫШЕЧНОКОЖНЫЙ НЕРВ (nervus musculocutaneus) – длинная ветвь плечевого сплетения. Отходит от латерального пучка, прободает клювовидно-плечевую мышцу и далее ложится между плечевой и двуглавой мышцами, иннервирует их и продолжается в латеральный кожный нерв предплечья.

ЛАТЕРАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (nervus cutaneus antebrachii lateralis) – конечная ветвь мышечно-кожного нерва, иннервирует кожу латеральной стороны предплечья.

МЕДИАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПЛЕЧА (nervus cutaneus brachii medialis) – отходит от медиального пучка, иннервирует кожу медиальной стороны плеча.

МЕДИАЛЬНЫЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (nervus cutaneus antebrachii medialis) – отходит от медиального пучка, ложится рядом с медиальной веной руки и иннервирует кожу медиальной стороны предплечья.

СРЕДИННЫЙ НЕРВ (nervus medianus) – формируется слиянием двух корешков от медиального и латерального пучков плечевого сплетения. На плече лежит в медиальной борозде, проходит через локтевую ямку и между головками пронатора и на предплечье ложится между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев, а в нижней трети предплечья – в срединную борозду. На плече ветвей не дает, на предплечье дает мышечные и ладонную ветвь.

ПЕРЕДНИЙ МЕЖКОСТНЫЙ НЕРВ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (nervus interosseus antebrachii anterior) – отходит от срединного нерва на уровне локтевого сустава и спускается вдоль межкостной мембраны предплечья. Иннервирует лучезапястные и межпястные суставы, длинный сгибатель большого пальца, квадратный пронатор и лучевую часть глубокого сгибателя пальцев.

МЫШЕЧНЫЕ ВЕТВИ СРЕДИННОГО НЕРВА (rami musculares nervi mediani) – иннервируют круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинную ладонную мышцу, поверхностный сгибатель пальцев.

ЛАДОННАЯ ВЕТВЬ СРЕДИННОГО НЕРВА (ramus palmaris nervi mediani) – отходит в нижней трети предплечья и иннервирует мышцы ладони: I и II червеобразные, короткую мышцу, отводящую большой палец, поверхностную  головку короткого сгибателя большого пальца, противопоставляющую мышцу и дает кожные ветви.

ОБЩИЕ ЛАДОННЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi digitales palmares communes) – в количестве трёх проходят вдоль 1-3 межпястных промежутков и иннервируют соответствующую часть кожи ладони.

СОБСТВЕННЫЕ ЛАДОННЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi digitales palmares proprii) – конечные ветви общих ладонных пальцевых нервов, иннервируют кожу ладонной поверхности I, II, III и  лучевую часть IV пальцев.

ЛОКТЕВОЙ НЕРВ (nervus ulnaris) – длинная ветвь плечевого сплетения, отходит от медиального пучка. На плече проходит в медиальной борозде, затем сзади огибает медиальный надмыщелок плечевой кости и на предпплечье проходит между головками лучевого сгибателя запястья. На плече ветвей не дает, на предплечье отдает мышечные ветви и в нижней его трети делится на тыльную и ладонную ветви.

МЫШЕЧНЫЕ ВЕТВИ ЛОКТЕВОГО НЕРВА (rami musculares nervi ulnaris) – иннервируют локтевой сгибатель запястья и локтевую часть глубокого сгибателя пальцев.

ТЫЛЬНАЯ ВЕТВЬ ЛОКТЕВОГО НЕРВА (ramus dorsalis nervi ulnaris) – иннервирует локтевую часть кожи тыла ладони и дает тыльные пальцевые нервы.

ТЫЛЬНЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi digitales dorsales) – конечные ветви тыльной ветви локтевого нерва, иннервируют кожу тыльной поверхности V , IV и локтевой половины III пальцев.

ЛАДОННАЯ ВЕТВЬ ЛОКТЕВОГО НЕРВА (ramus palmaris nervi ulnaris) – разделяется на поверхностную и глубокую ветви. Иннервирует локтевую часть кожи ладони.

ПОВЕРХНОСТНАЯ ВЕТВЬ (ramus superficialis) – разделяется на общие ладонные пальцевые нервы и мышечную ветвь к короткой ладонной мышце.

ОБЩИЕ ЛАДОННЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi digitales palmares communes) - обычно одна ветвь, проходящая между четвертой и пятой пястными костями.

СОБСТВЕННЫЕ ЛАДОННЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi digitales palmares proprii) – иннервируют кожу ладонной поверхности мизинца и локтевой стороны четвёртого пальца.

ГЛУБОКАЯ ВЕТВЬ (ramus profundus) – огибает крючковидную кость и иннервирует мышцы гипотенара, ладонные и тыльные межкостные мышцы, 3 и 4 червеобразные мышцы, мышцу, отводящую большой палец и глубокую головку короткого сгибателя большого пальца.

ЛУЧЕВОЙ НЕРВ (nervus radialis) – отходит от заднего пучка плечевого сплетения, проходит в канале лучевого нерва на плече, ложится между плечевой и плечелучевой мышцами и на уровне локтевого сустава делится на глубокую и поверхностную ветви.

ЗАДНИЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПЛЕЧА (nervus cutaneus brachii posterior) - иннервирует кожу задней поверхности плеча.

ЗАДНИЙ КОЖНЫЙ НЕРВ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (nervus cutaneus antebrachii posterior) – иннервирует кожу задней поверхности предплечья.

МЫШЕЧНЫЕ ВЕТВИ ЛУЧЕВОГО НЕРВА (rami musculares nervi radialis) – иннервируют мышцы задней группы плеча: трехглавую, локтевую, а также плечелучевую мышцу и длинный лучевой разгибатель запястья.

ГЛУБОКАЯ ВЕТВЬ ЛУЧЕВОГО НЕРВА (ramus profundus nervi radialis) – прободает супинатор и иннервирует всю заднюю группу мышц предплечья (за исключением длинного лучевого разгибателя запястья).

ЗАДНИЙ МЕЖКОСТНЫЙ НЕРВ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (nervus interosseus antebrachii posterior) – конечная ветвь глубокой ветви лучевого нерва.

ПОВЕРХНОСТНАЯ  ВЕТВЬ ЛУЧЕВОГО НЕРВА (ramus superficialis nervi radialis) – на предплечье проходит вместе с лучевой артерией, в дистальной части предплечья уходит на тыл кисти и распадается на тыльные пальцевые нервы.

ТЫЛЬНЫЕ ПАЛЬЦЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi digitales dorsales) – иннервирует кожу тыла первых двух с половиной пальцев и соответствущие участок кожи тыла кисти.

ГРУДНЫЕ НЕРВЫ (nervi thoracici)- двенадцать пар спинномозговых нервов, выходящие через межпозвоночные отверстия грудных позвонков.

МЕЖРЕБЕРНЫЕ НЕРВЫ (nervi intercostales) – передние ветви грудных нервов. На середине межреберья от межрёберного нерва отходит латеральная кожная ветвь (грудная/брюшная). От чевёртого-шестого межрёберных нервов отходят латеральные ветви молочной железы. Заканчиваются межрёберные нервы передней кожной ветвью, которая делится на медиальную и латеральную ветви.

МЕЖРЁБЕРНО-ПЛЕЧЕВЫЕ НЕРВЫ (nervi intercostobrachiales) – отходят от первого-третьего межрёберных нервов и иннервируют кожу заднемедиального отдела верхней трети плеча.

ПОДРЁБЕРНЫЙ НЕРВ (nervus subcostalis) – передняя ветвь двенадцатого грудного нерва, проходящая ниже последнего ребра.

ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕ (plexus lumbalis) – часть пояснично-крестцового сплетения, образованная передними ветвями I-III поясничных нервов и чавстично XII грудного и  IV поясничного нервов. Иннервирует кожу и мышцы передней и боковой области живота, передней и боковой поверхностей бедра, кожу медиальной поверхности коленного сустава, голени и медиального края стопы.

 


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 451; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!