Больной 30 лет поступил в инфекционную больницу в тяжелом состоянии с предположительным диагнозом тифо-паратифозное заболевание.



Больной 47 лет находится в инфекционной больнице по поводу брюшного тифа.

1. Кишечное кровотечение

2. Общий анализ крови, кал на скрытую кровь.

3. Консультация хирурга (обследование per rectum).

4, Гемостатическая терапия (дицинон, препараты кальция, e-аминокапроновая кислота, при массивном кровотечении – гемотрансфузия).

 

Студент 20 лет, проживающий в общежитии, поступил в инфекционную больницу с жалобами на

1. Дизентерия.

2. Бактериологические и серологические (РНГА в динамике).

3. Фуразолидон 0,1´4 раза в день в течение 5 дней.

4. - Обязательная госпитализация больного;

- Карточка экстренного оповещения в СЭС;

- Заключительная дезинфекция

  - Выявление и обследование контактных лиц.

Состояние больного крайне тяжёлое. На вопросы отвечает с трудом. Голос осипший, слабый, тихий

1. Холера.

2. IV степень обезвоживания (10% от массы тела).

3. Первичная регидратация (внутривенно струйное введение солевых растворов «Трисоль», «Ацесоль», «Квартасоль» с учётом степени обезвоживания).

4. - Обязательная госпитализация;

- Срочное оповещение СЭС;

- Заключительная дезинфекция в очаге;

- Госпитализация лиц, находившихся в тесном контакте в провизорный 

госпиталь;

- Экстренная профилактика антибиотиками тетрациклинового ряда.

 

Больной 35 лет жалуется на головную боль, повышение температуры до 39ºС, боли в мышцах

1. Лептоспироз.

2. Выраженный лейкоцитоз с первых дней болезни, нейтрофилёз со сдвигом влево, резкое ускорение СОЭ, анемия.

3. Серологические (РНГА в динамике), биохимические.

4, Антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, гемостатические средства.

 

Больная 28 лет заболела 7 дней назад, когда появилась общая слабость, снижение аппетита,

Острый гепатит А.

2. Биохимические (общий билирубин сыворотки крови и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, протромбиновый индекс) и серологический (маркер – anti-HAV IgM) методы исследования.

3. - Диетотерапия;

- Дезинтоксикационная терапия;

4. - Введение учащимся донорского иммуноглобулина 10% (1,5-3 мл в зависимости от возраста).

- Текущая и заключительная дезинфекция

 

Больной 30 лет поступил в инфекционную больницу на 6й день болезни. Начало болезни постепенное.

1. Острый вирусный гепатит.

2. Печеночная энцефалопатия

3. Биохимические (протромбиновый индекс, общий билирубин сыворотки крови и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба).

4, Дезинтоксикационная терапия, ингибиторы протеолитических ферментов, глюкокортикоиды

 

Медицинская сестра хирургического отделения поступила в инфекционную больницу с жалобами на тошноту,

1. Острый гепатит В.

2. Биохимические (общий билирубин сыворотки крови и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, протромбиновый индекс); серологический (маркеры НВV – HBsAg, НBeАg, аnti-НВeAg , аnti-НВs IgМ, anti-HBc IgM, исследование ДНК вируса методом ПЦР) метод исследования; исследование мочи на наличие уробилина и желчных пигментов.

3. Диетотерапия; дезинтоксикационная терапия; противовирусная и интерферонотерапия, антиоксиданты.

4, Вакцинация.

 

Больной 25 лет, проживающий дома, заболел остро 2 дня назад. Жалобы на повышение температуры тела до 38,5 ° С

1. Грипп.

2. обильное питье; противовирусная терапия; интерферонотерапия; аскорбиновая кислота; десенсибилизирующая терапия

3.  – пневмония;

 - пиелит, пиелонефрит

 - менингит, менигоэнцефалит

 - отит, синусит

– изоляция больного на дому; влажная уборка, проветривание помещения,

- дезинфекция кипячением белья и посуды больного;

       - контактным лицам – марлевые маски, оксолиновая мазь

 

Больная 26 лет при поступлении в стационар жалуется на высокую температуру (39,5 ° С),

1. Менингококковая инфекция: менингококцемия, менингит.

2. Бактериологическое исследование мазков из зева и носа, крови, ликвора.

3.  – этиотропная терапия (левомицетин-сукцинат)

- патогенетическая терапия (дезинтоксикационная, кортикостероиды) 

4.  – медицинское наблюдение за контактными в течение 10 дней

- бактериологическое обследование контактных

 - влажная уборка, проветривание

       - кипячение посуды

 

Больной С., 27 лет, наркоман, отмечает быструю утомляемость, снижение массы тела, в течении 1,5 месяцев

1. ВИЧ-инфекция

2. Исследование крови на антитела к ВИЧ иммуноферментным анализом; CD4+, CD8+ лимфоциты.

3. Кровь.

4, Использование перчаток и соблюдение правил асептики.

 

Больная 40 лет жалуется на умеренную боль в горле, повышение температуры до 38°. З

1. Локализованная пленчатая дифтерия миндалин

2. – прямая бактериоскопия

- бактериологический

- серологический (РПГА)

3. Введение антитоксической противодифтерийной сыворотки.

4.  – обязательная госпитализация больной

- карточка экстренного извещения в СЭС

 - заключительная дезинфекции в очаге

- выявление и бактериологическое обследование контактных лиц

 

Больной 30 лет поступил в инфекционную больницу в тяжелом состоянии с предположительным диагнозом тифо-паратифозное заболевание.

1. Малярия.

2. Исследование мазка и толстой капли крови на плазмодии малярии; общий анализ крови, общий анализ мочи.

3. Делагил по схеме.

4, Делагил (хлорахин) или хлоридин по схеме за 1 неделю до прибытия в эндемичный очаг, весь период пребывания, 6 недель после отъезда из очага

 


Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 283; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!