Больной 30 лет поступил в инфекционную больницу в тяжелом состоянии с предположительным диагнозом тифо-паратифозное заболевание.
Больной 47 лет находится в инфекционной больнице по поводу брюшного тифа.
1. Кишечное кровотечение
2. Общий анализ крови, кал на скрытую кровь.
3. Консультация хирурга (обследование per rectum).
4, Гемостатическая терапия (дицинон, препараты кальция, e-аминокапроновая кислота, при массивном кровотечении – гемотрансфузия).
Студент 20 лет, проживающий в общежитии, поступил в инфекционную больницу с жалобами на
1. Дизентерия.
2. Бактериологические и серологические (РНГА в динамике).
3. Фуразолидон 0,1´4 раза в день в течение 5 дней.
4. - Обязательная госпитализация больного;
- Карточка экстренного оповещения в СЭС;
- Заключительная дезинфекция
- Выявление и обследование контактных лиц.
Состояние больного крайне тяжёлое. На вопросы отвечает с трудом. Голос осипший, слабый, тихий
1. Холера.
2. IV степень обезвоживания (10% от массы тела).
3. Первичная регидратация (внутривенно струйное введение солевых растворов «Трисоль», «Ацесоль», «Квартасоль» с учётом степени обезвоживания).
4. - Обязательная госпитализация;
- Срочное оповещение СЭС;
- Заключительная дезинфекция в очаге;
- Госпитализация лиц, находившихся в тесном контакте в провизорный
госпиталь;
- Экстренная профилактика антибиотиками тетрациклинового ряда.
Больной 35 лет жалуется на головную боль, повышение температуры до 39ºС, боли в мышцах
1. Лептоспироз.
2. Выраженный лейкоцитоз с первых дней болезни, нейтрофилёз со сдвигом влево, резкое ускорение СОЭ, анемия.
|
|
3. Серологические (РНГА в динамике), биохимические.
4, Антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, гемостатические средства.
Больная 28 лет заболела 7 дней назад, когда появилась общая слабость, снижение аппетита,
Острый гепатит А.
2. Биохимические (общий билирубин сыворотки крови и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, протромбиновый индекс) и серологический (маркер – anti-HAV IgM) методы исследования.
3. - Диетотерапия;
- Дезинтоксикационная терапия;
4. - Введение учащимся донорского иммуноглобулина 10% (1,5-3 мл в зависимости от возраста).
- Текущая и заключительная дезинфекция
Больной 30 лет поступил в инфекционную больницу на 6й день болезни. Начало болезни постепенное.
1. Острый вирусный гепатит.
2. Печеночная энцефалопатия
3. Биохимические (протромбиновый индекс, общий билирубин сыворотки крови и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба).
4, Дезинтоксикационная терапия, ингибиторы протеолитических ферментов, глюкокортикоиды
Медицинская сестра хирургического отделения поступила в инфекционную больницу с жалобами на тошноту,
1. Острый гепатит В.
|
|
2. Биохимические (общий билирубин сыворотки крови и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, протромбиновый индекс); серологический (маркеры НВV – HBsAg, НBeАg, аnti-НВeAg , аnti-НВs IgМ, anti-HBc IgM, исследование ДНК вируса методом ПЦР) метод исследования; исследование мочи на наличие уробилина и желчных пигментов.
3. Диетотерапия; дезинтоксикационная терапия; противовирусная и интерферонотерапия, антиоксиданты.
4, Вакцинация.
Больной 25 лет, проживающий дома, заболел остро 2 дня назад. Жалобы на повышение температуры тела до 38,5 ° С
1. Грипп.
2. обильное питье; противовирусная терапия; интерферонотерапия; аскорбиновая кислота; десенсибилизирующая терапия
3. – пневмония;
- пиелит, пиелонефрит
- менингит, менигоэнцефалит
- отит, синусит
– изоляция больного на дому; влажная уборка, проветривание помещения,
- дезинфекция кипячением белья и посуды больного;
- контактным лицам – марлевые маски, оксолиновая мазь
Больная 26 лет при поступлении в стационар жалуется на высокую температуру (39,5 ° С),
1. Менингококковая инфекция: менингококцемия, менингит.
2. Бактериологическое исследование мазков из зева и носа, крови, ликвора.
3. – этиотропная терапия (левомицетин-сукцинат)
|
|
- патогенетическая терапия (дезинтоксикационная, кортикостероиды)
4. – медицинское наблюдение за контактными в течение 10 дней
- бактериологическое обследование контактных
- влажная уборка, проветривание
- кипячение посуды
Больной С., 27 лет, наркоман, отмечает быструю утомляемость, снижение массы тела, в течении 1,5 месяцев
1. ВИЧ-инфекция
2. Исследование крови на антитела к ВИЧ иммуноферментным анализом; CD4+, CD8+ лимфоциты.
3. Кровь.
4, Использование перчаток и соблюдение правил асептики.
Больная 40 лет жалуется на умеренную боль в горле, повышение температуры до 38°. З
1. Локализованная пленчатая дифтерия миндалин
2. – прямая бактериоскопия
- бактериологический
- серологический (РПГА)
3. Введение антитоксической противодифтерийной сыворотки.
4. – обязательная госпитализация больной
- карточка экстренного извещения в СЭС
- заключительная дезинфекции в очаге
- выявление и бактериологическое обследование контактных лиц
Больной 30 лет поступил в инфекционную больницу в тяжелом состоянии с предположительным диагнозом тифо-паратифозное заболевание.
1. Малярия.
2. Исследование мазка и толстой капли крови на плазмодии малярии; общий анализ крови, общий анализ мочи.
3. Делагил по схеме.
4, Делагил (хлорахин) или хлоридин по схеме за 1 неделю до прибытия в эндемичный очаг, весь период пребывания, 6 недель после отъезда из очага
Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 283; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!