Шевчук И.И. Новые подходы к диагностике и лечению хламидиоза у женщин с бесплодием. – Рукопись.
Диссертация на получение ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология. – Тернопольский государственный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского, Тернополь, 2008.
Научная работа посвящена повышению эффективности восстановления репродуктивной функции у женщин с хламидиозом при бесплодии трубного происхождения путем оптимизации диагностических и лечебных мероприятий с использованием лапароскопии. Изучена частота хламидиоза у женщин с бесплодием трубного происхождения, оперированных лапароскопически. Дана оценка состояния врожденного неспецифического (естественного) и приобретенного (адаптивного) специфического иммунитета у женщин с бесплодием при хламидиозе в анамнезе. Определены прогностические критерии эффективности лапароскопических вмешательств при бесплодии трубного происхождения. Усовершенствована методика лечебно-профилактических мероприятий у женщин с хламидиозом при бесплодии трубного происхождения, у которых не было терапевтического эффекта после традиционного лечения с применением антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов. Предложено использование диагностических быстрых тестов интраоперационно, прогнозирование вероятности наступления беременности после лапароскопического вмешательства и проведение комплексной реабилитационной противовоспалительной и иммуномодулирующей терапии.
|
|
|
Использование цито-теста на хламидии во время лапароскопии у женщин с бесплодием трубного происхождения позволило улучшить диагностику и выявить хламидийную инфекцию у 25,0% женщин с асимптоматической эндоцервикальной хламидийной инфекцией. Женщины с бесплодием трубного происхождения и хламидиозом в анамнезе во время лапароскопии в 86,0% случаев нуждались в реконструктивно-пластических операциях в связи со спаечным процессом и патологией маточных труб. У 26,0% пациенток прогноз наступления беременности оценивался как “хороший”, у 15,0% – как “удовлетворительный”, у 22% – как “сомнительный” и у 37,0% – как “неудовлетворительный”. Беременность после лапароскопических операций на протяжении года наступила у 62,40% пациенток с бесплодием трубного происхождения и с хламидиозом. В комплексной реабилитационной терапии защитная монотерапия с использованием человеческого антихламидийного имуноглобулина была наиболее эффективной и способствовала увеличению относительного количества СD 8+ лимфоцитов, улучшению процессов распознания (увеличения СD 4+ лимфоцитов на 14,4%) и автономной саморегуляции с формированием имунного ответа.
Ключевые слова: хламидиоз, бесплодие, диагностические быстрые тесты, лапароскопическое вмешательство.
|
|
|
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ, СКОРОЧЕНЬ ТА ТЕРМІНІВ
ОГ – основна група
КГ – контрольна група
ІФА – імуноферментний аналіз
ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція
УЗД – ультразвукова діагностика
ІПСШ – інфекції, що передаються статевим шляхом
ЗЗОМТ – запальні захворювання органів малого тазу
Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!