Понятие «Диссоциативного расстройства идентичности»



Диссоциативное расстройство идентичности - это множественное расстройство личности считающееся сложным психологическим состоянием, спровоцированным совокупностью факторов. Эксперты сходятся во мнении, что часто оно связано с тяжелой травмой в раннем детстве: как правило, экстремальным и повторяющимся физическим, сексуальным или эмоциональным насилием. Однако так, справедливости ради, бывает не всегда.

Раздвоение личности или диссоциативное расстройство идентичности-психическое расстройство, подразумевающее, что в одном теле находится несколько личностей (также называющихся Альтер-личностями). Заболевание официально внесено в реестр психических болезней.

Расстройство включает неспособность вспомнить события повседневной жизни, важную личную информацию посттравматические, или стрессовые события, при этом все перечисленное, как правило, человек не может забыть в обычной ситуации.

Невозможно назвать точную дату выявления этого расстройства, т.к. симптомы граничат с шизофренией, но начиная с 1970-х до 90-х годов «болезнь» пользовалась особой популярностью в судебных делах, так как человек признавался невменяемым и ему назначался курс лечения в клинике. Однако, до сих пор многие ученые считают, что такого диагноза попросту не существует.

В самом начале 20 века Диссоциативное расстройство идентичности считалось одной из форм истерии. А в 1968 году Американская психотерапевтическая ассоциация дала ему отдельное место и название «истерический невроз диссоциативного типа». Это стало «красной тряпкой» для СМИ и, спустя некоторое время, было проведено огромное количество симпозиумов и конференций по поводу нашумевшего расстройства.

Примерно в 1980-х годах диагноз переименовали в «множественную личность», а в конце 90-х - во всем уже известное «диссоциативное расстройство идентичности» .

Возможно, быстро распространившаяся информация, повлияла на людей, потому что за малое количество времени было выявлено около 6 тыс. обращений с симптомами ДРИ.

 

Постановка диагноза

При обнаружении диагноза множественного расстройства личности надо в первую очередь дифференцировать его с другими диссоциативными расстройствами, такими как реакция избегания или психогенная амнезия. Есть, конечно, случаи, когда раздвоение личности всего лишь игра фантазии, а не заболевание, потому что, действительно, есть личности, предрасположенные реагировать таким образом на какие-то события в своей жизни. В судебно-психиатрической практике это может быть и симуляция.

Что касается более глубоких патологий, скажем шизофрении, то в таком случае, конечно, диагноз должен быть дифференцирован. У больных шизофренией часто бывает убежденность в наличии множества разных эго. Собственно говоря, шизофрения ― это и есть расщепление личности. Но тут важно отметить, что в нашем случае мы исследуем глубинные психические механизмы, которые могут приводить к множественному расстройству личности, то есть феномену диссоциации — отщепления. А при шизофрении имеет место феномен расщепления, когда само ядро личности разрушается, к тому же в этом случае всегда отмечается ряд других феноменов: нарушение мышления, галлюцинации.

Кроме того, при постановке диагноза обязательно должна быть исключена возможная связь возникновения симптомов диссоциативного расстройства с употреблением наркотиков или алкоголя, так как в этих случаях могут быть задействованы совершенно другие, экзогенные механизмы развития патологического процесса. Некоторые психоактивные вещества так и называются «диссоциативами» за этот своеобразный эффект изменения сознания.

Каким образом диагностируется множественное расстройство личности? Что для этого делается, помимо клинических наблюдений и опросников? Это, прежде всего, метод гипноза, из медикаментозных методов — амитал-кофеиновое растормаживание. Здесь оно играет диагностический характер: человека погружают в особое состояние, когда растормаживаются подкорковые, скрытые в повседневной жизни структуры. Пациент, пребывая в эйфорично-расслабленном состоянии, сообщает о себе сведения, которые были ранее недоступны либо в силу психогенной амнезии или вытеснения, либо скрывались сознательно. Данный метод может использоваться не только с диагностической, но и с лечебной целью (например, у пациентов в кататоническом ступоре). Помимо медицинских показаний, растормаживание широко используется различными спецслужбами, где оно фигурирует под названием «сыворотка правды» и служит для получения нужной (и правдивой!) информации[8]


Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 82; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!