Ре Эмоциональное ре выгорание ре как ре стресс



ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕЛЕДОВАНИЯ ПРОБЛЕМЫ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ В СОВРЕМЕННОЙ ПСИХОЛОГИИ

Факторы, инициирующие возникновение синдрома эмоционального выгорания

Термин «эмоциональное выгорание» введен американским психиатром Х.Дж. Фрейденбергером в 1974 году для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами, пациентами в эмоционально насыщенной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Первоначально этот термин определялся как состояние изнеможения, истощения с ощущением собственной бесполезности.

К 1982 г. в англоязычной литературе были опубликованы свыше тысячи статей по «эмоциональному сгоранию». Представленные в них исследования носили главным образом описательный и эпизодический характер. Первоначально количество профессионалов, относимых к подверженным «эмоциональному выгоранию», было незначительно это были сотрудники медицинских учреждений и различных благотворительных организаций. Далее, группа профессионального риска расширяется: это – прежде всего учителя, полицейские, юристы, тюремный персонал, политики, менеджеры всех уровней.

Как пишет К. Маслач, одна из ведущих специалистов по исследованию «эмоционального выгорания», «деятельность этих профессионалов весьма различна, но всех их объединяет близкий контакт с людьми, который, с эмоциональной точки зрения, часто очень трудно поддерживать продолжительное время» [7]. Согласно современным данным, под «психическим выгоранием» понимается состояние физического, эмоционального и умственного истощения, проявляющееся в профессиях социальной сферы. Этот синдром включает в себя три основные составляющие, выделенные К. Маслач [7]: эмоциональную истощенность, деперсонализацию (цинизм) и редукцию профессиональных достижений.

Под эмоциональным истощением понимается чувство эмоциональной опустошенности и усталости, вызванное собственной работой.

Деперсонализация предполагает циничное отношение к труду и объектам своего труда. В социальной сфере деперсонализация предполагает бесчувственное, негуманное отношение к клиентам, приходящим для лечения, консультации, получения образования и т.д. Контакты с ними становятся формальными, обезличенными; возникающие негативные установки могут поначалу иметь скрытый характер и проявляться во внутренне сдерживаемом раздражении, которое со временем прорывается наружу и приводит к конфликтам. Редукция профессиональных достижений – это возникновение у работников чувства некомпетентности в своей профессиональной сфере, осознание неуспеха в ней.

Как пишет Митченко Л.Э.: «Исследования последних лет позволили существенно расширить сферу распространения этой структуры, включив профессии, не связанные с социальной сферой, что привело к некоторой модификации понятия «выгорания» и его структуры. Психическое выгорание понимается как профессиональный кризис, связанный с работой в целом, а не только с межличностными взаимоотношениями в процессе ее. Такое понимание несколько видоизменило и его основные компоненты: эмоциональное истощение, цинизм, профессиональная эффективность. С этих позиций понятие деперсонализации имеет более широкое значение и означает отрицательное отношение не только к клиентам, но и к труду и его предмету в целом» [8]. Исследования последних лет не только подтвердили правомерность такой структуры, но и позволили существенно расширить область ее распространения, включив профессии, не связанные с социальным кругом. Это привело к некоторой модификации понятия выгорания и его структуры.

После того как феномен стал общепризнанным, закономерно возник вопрос о факторах, способствующих развитию или, наоборот, тормозящих его. Традиционно они группировались в два больших блока, особенности профессиональной деятельности и индивидуальные характеристики самих профессионалов. Чаще эти факторы называют внешними и внутренними или личностными и организационными В.Е.Орел [9]. Некоторые авторы выделяли и третью группу факторов, рассматривая содержательные аспекты деятельности как самостоятельные. Так, Т.В. Форманюк [20] выделяет личностные, ролевые и организационные факторы.

Рассмотрим в качестве примера классификацию В.В.Бойко [3], который выделяет ряд внешних и внутренних факторов предпосылок, провоцирующих эмоциональное выгорание.

Группа организационных (внешних) факторов, куда включаются условия материальной среды, содержание работы и социально-психологические условия деятельности, является наиболее представительной в области исследований выгорания. Не случайно в некоторых работах подчеркивается доминирующая роль этих факторов в возникновении выгорания. Рассмотрим их:

- хроническая напряженная психоэмоциональная деятельность: такая деятельность связана с интенсивным общением, точнее, с целенаправленным восприятием партнеров и воздействием на них. Профессионалу, работающему с людьми, приходиться постоянно подкреплять эмоциями разные аспекты общения: активно ставить и решать проблемы, внимательно воспринимать, усиленно запоминать и быстро интерпретировать визуальную, звуковую и письменную информацию, быстро взвешивать альтернативы и принимать решения;

- дестабилизирующая организация деятельности: основные ее признаки общеизвестны – нечеткая организация и планирование труда, недостаток оборудования, плохо структурированная и расплывчатая информация, наличие в ней «бюрократического шума» – мелких подробностей,

 

противоречий, завышенные нормы контингента, с которым связана профессиональная деятельность. При этом дестабилизирующая обстановка вызывает многократный негативный эффект: она сказывается на самом профессионале, на субъекте общения – клиенте, потребителе, пациенте и т.д., а затем на взаимоотношениях обеих сторон [11]

- повышенная ответственность за исполняемые функции и операции: представители массовых профессий обычно работают в режиме внешнего и внутреннего контроля. Прежде всего, это касается медиков, педагогов, воспитателей и т.д. Процессуальное содержание их деятельности заключается в том, что постоянно надо входить и находиться в состоянии субъекта, с которым осуществляется совместная деятельность. Постоянно приходится принимать на себя энергетические разряды партнеров. На всех, кто работает с людьми и честно относится к своим обязанностям, лежит нравственная и юридическая ответственность за благополучие вверенных деловых партнеров – пациентов, учащихся, клиентов и т.д. Плата высока – нервное перенапряжение. Неблагополучная психологическая атмосфера профессиональной деятельности: таковая определяется двумя основными обстоятельствами – конфликтностью по вертикали, в системе « руководитель – подчиненный», и по горизонтали, в системе «коллега – коллега». Нервозная обстановка побуждает одних растрачивать эмоции, а других – искать способы экономии психических ресурсов. Рано или поздно осмотрительный человек с крепкими нервами будет склоняться к тактике эмоционального выгорания: держаться от всего и всех подальше, не принимать все близко к сердцу, беречь нервы;

- ре психологически ре трудный ре контингент, ре с ре которым ре имеет ре дело ре профессионал ре в ре сфере ре ре общения. ре В ре процессе ре профессиональной ре деятельности ре почти ре ежедневно ре попадается ре клиент ре или ре пациент, ре который ре «портит ре вам ре нервы» ре или ре « ре доведет ре до ре белого ре каления». ре Невольно ре специалист ре начинает предупреждать ре подобные ре случаи ре и ре прибегать ре к ре экономии ре эмоциональных ре ресурсов, ре убеждая ре себя ре при ре помощи ре формулы: ре « ре не ре следует ре обращать ре внимание…» ре В ре зависимости ре от ре статистики ре своих ре наблюдений, ре он ре добавляет, ре кого ре именно ре надо ре эмоционально ре игнорировать: ре невоспитанных, ре распущенных, ре неумных, ре капризных ре или ре безнравственных. ре Механизм ре психологической ре защиты ре найден, ре но ре эмоциональная ре отстраненность ре может ре быть ре использована ре неуместно, ре и ре тогда ре профессионал ре не ре включается ре в ре нужды ре и ре требования ре вполне ре нормального ре партнера ре по ре деловому ре общению. ре На ре этой ре почве ре возникают ре недоразумение ре и ре конфликт ре – ре эмоциональное ре выгорание ре проявилось ре своей ре дисфункциональной ре стороной.

К ре внутренним ре факторам, ре обуславливающим ре эмоциональное ре выгорание, ре В.В.Бойко ре [3] ре относит ре следующие ре факторы:

- ре склонность ре к ре эмоциональной ре ригидности: ре естественно, ре эмоциональное ре выгорание ре как ре средство ре психологической ре защиты ре возникает ре быстрее ре у ре тех, ре кто ре менее ре реактивен ре и ре восприимчив, ре более ре эмоционально ре сдержан. ре Например, ре формирование ре симптомов ре «выгорания» ре будет ре проходить ре медленнее ре у ре людей ре импульсивных, ре обладающих ре подвижными ре нервными ре процессами;

- ре интенсивная ре интериоризация ре (восприятие ре и ре переживание) ре обстоятельств ре профессиональной ре деятельности: ре данное ре психологическое ре явление ре возникает ре у ре людей ре с ре повышенной ре ответственностью ре за ре порученное ре дело, ре исполняемую ре роль. ре Судьба, ре здоровье, ре благополучие ре субъекта ре деятельности ре вызывает ре интенсивное ре соучастие ре и ре сопереживание, ре мучительные ре раздумья ре в ре бессонницу. ре Постепенно ре эмоционально-энергетические ре ресурсы ре истощаются, ре и ре возникает ре необходимость ре восстанавливать ре их ре или ре беречь, ре прибегая ре к ре тем ре или ре иным ре приемам ре психологической ре защиты;

- ре слабая ре мотивация ре эмоциональной ре отдачи ре в ре профессиональной ре деятельности: ре здесь ре имеется ре два ре аспекта. ре Во-первых, ре профессионал ре в ре сферере ре общения ре не ре считает ре для ре себя ре необходимым ре или ре почему-то ре не ре заинтересован ре проявлять ре соучастие ре и ре сопереживание ре субъекту ре своей ре деятельности. ре Во-вторых, ре человек ре не ре привык, ре не ре умеет ре поощрять ре себя ре за ре сопереживание ре и ре соучастие, ре проявляемые ре по ре отношению ре к ре субъектам ре профессиональной ре деятельности. ре Систему ре самооценок ре он ре поддерживает ре иными ре средствами ре – ре материальными ре или ре позиционными ре достижениями. ре Альтруистическая ре эмоциональная ре отдача ре для ре такого ре человека ре ничего ре не ре значит, ре и ре он ре не ре нуждается ре в ре ней, ре не ре испытывает ре от ре нее ре удовлетворения. ре Естественно, ре «выгорать» ре ему ре просто ре и ре легко.

- ре нравственные ре дефекты ре и ре дезориентация ре личности: ре возможно, ре профессионал ре имел ре нравственный ре изъян ре еще ре до ре того, ре как ре стал ре работать ре с ре людьми, ре или ре приобрел ре в ре процессе ре деятельности. ре Нравственный ре дефект ре обусловлен ре неспособностью ре включать ре во ре взаимодействие ре с ре деловыми ре партнерами ре такие ре моральные ре категории, ре как ре совесть, ре добродетель, ре добропорядочность, ре честность, ре уважение ре прав ре и ре достоинств ре другой ре личности. ре Нравственная ре дезориентация ре вызывается ре иными ре причинами ре – ре неумением ре отличать ре доброе ре от ре плохого, ре благо ре от ре вреда, ре наносимого ре другой ре личности. ре Однако ре как ре в ре случае ре нравственного ре дефекта, ре так ре и ре при ре наличии ре нравственной ре дезориентации, ре формирование ре эмоционального ре выгорания ре облегчается. ре Увеличивается ре вероятность ре безразличия ре к ре субъекту ре деятельности ре и ре апатии ре к ре исполняемым ре обязанностям.

К ре этому ре перечню ре можно ре добавить ре факторы, ре выделенные Т.В. Решетовой рре [11]:

- ре неэмоциональность ре или ре неумение ре общаться;

- ре алекситимия ре во ре всех ре проявлениях ре (невозможность ре высказать ре словами ре свои ре ощущения), ре всегда ре связано ре с ре тревогой;

- ре трудоголизм, ре когда ре происходит ре камуфлирование ре какой-либо ре проблемы ре работой ре (трудоголик ре чаще ре всего ре прикрывает ре темпом ре свою ре профессиональную ре несостоятельность);

- ре люди ре без ре ресурсов ре (социальные ре связи, ре родственные ре связи, ре любовь, ре профессиональная ре состоятельность, ре экономическая ре стабильность, ре цель, ре здоровье ре и ре т.д.)

- ре неспособность ре принимать ре решения;

- дистанционирование от пациентов и стремление к ре дистанционированию ре от ре коллег;

- ре повышенное ре чувство ре ответственности ре за ре пациентов;

- ре растущее ре избегание;

- ре общая ре негативная ре установка ре на ре жизненные ре перспективы;

- ре злоупотребление ре алкоголем ре и ре (или) ре наркотиками.

Выгорание ре очень ре инфекционно ре и ре может ре быстро ре распространяться ре среди ре сотрудников. ре Те, ре кто ре подвержен ре выгоранию, ре становятся ре циниками, ре негативистами ре и ре пессимистами; ре взаимодействуя ре на ре работе ре с ре другими ре людьми, ре которые ре находятся ре под ре воздействием ре такого ре же ре стресса, ре они ре могут ре быстро ре превратить ре целую ре группу ре в ре собрание ре «выгорающих». ре Наибольшая ре вероятность ре того, ре что ре это ре случится, ре существует ре в ре организациях ре с ре высоким ре уровнем ре стресса.

Профессор ре К. ре Чернисс ре [10] ре говорит ре о ре том, ре что ре большая ре ответственность ре за ре развитие ре выгорания ре в ре организации ре лежит ре на ре руководителе, ре потому ре что ре существуют ре такие ре рабочие ре места ре и ре ситуации, ре которые, ре в ре некотором ре смысле, ре просто ре созданы ре для ре выгорания. ре Большинство ре людей, ре работающих ре в ре этих ре местах, ре очень ре уязвимы. ре Они ре находятся ре в ре высоко-стрессовых ре ситуациях, ре где ре от ре них ре ожидается ре высокий ре уровень ре выполнения ре работы, ре и ре где ре они ре имеют ре небольшой ре контроль ре над ре тем, ре что ре или ре как ре они ре делают. ре Далее, ре К. ре Чернисс ре [10] ре отмечает, ре что ре выгоранием ре страдают ре не ре только ре люди, ре но ре и ре организации. ре Также ре как ре и ре у ре индивидуума, ре страдающего ре от ре выгорания, ре в ре организациях ре проявляются ре различные ре симптомы ре этого ре явления, ре они ре следующие:

- ре высокая ре текучесть ре кадров;

- ре снижение ре вовлеченности ре сотрудников ре в ре работу;

- ре поиск ре «козла ре отпущения»;

- ре антагонистический ре групповой ре процесс ре и ре наличие ре парных ре группировок;

- ре режим ре зависимости, ре проявляющийся ре в ре виде ре гнева ре на ре руководство ре и ре проявлении ре беспомощности ре и ре безнадежности;

- ре развитие ре критического ре отношения ре к ре сотрудникам;

- ре недостаток ре сотрудничества ре среди ре персонала;

- ре прогрессирующее ре падение ре инициативы;

- ре рост ре чувства ре неудовлетворенности ре от ре работы;

- ре проявления ре негативизма ре относительно ре роли ре или ре функции ре отделения.

На ре основании ре всего ре выше ре изложенного, ре можно ре сделать ре вывод, ре что ре эмоциональное ре выгорание ре - ре это ре синдром, ре развивающийся ре на ре фоне ре хронического ре стресса ре и ре ведущий ре к ре истощению ре эмоционально-энергических ре и ре личностных ре ресурсов ре работающего ре человека. ре Профессиональное ре выгорание ре возникает ре в ре результате ре внутреннего ре накапливания ре отрицательных ре эмоций ре без ре соответствующей ре «разрядки» ре или ре «освобождения» ре от ре них. ре По ре существу, ре эмоциональное ре выгорание ре - ре это ре дистресс.

 

ре Эмоциональное ре выгорание ре как ре стресс

 

Психологическое ре консультирование ре и ре психотерапия ре отнесены ре к ре профессиям, ре требующим ре большой ре эмоциональной ре нагрузки, ре ответственности ре и ре имеющим ре весьма ре неопределенные ре критерии ре успеха.

М.М. Скугаревская рере [16], ре приводит ре данные ре исследования ре проведенном ре среди ре врачей ре психиатров, ре психиатров-наркологов, ре психотерапевтов ре Республики ре Беларусь, ре в ре котором ре показано, ре что ре почти ре 80% ре имеют ре различной ре степени ре выраженности ре признаки ре синдрома ре эмоционального ре выгорания, ре 7,8% ре имеют ре резко ре выраженный ре синдром, ре ведущий ре к ре психосоматическим ре нарушениям ре и ре зависимостям.

А.Г. Макарова [6] ре приводит ре результаты ре собственных ре исследований, ре проведенных ре среди ре психологов ре консультантов, ре врачей ре психотерапевтов, ре участвующих ре в ре программах ре повышения ре квалификации. ре По ре группе ре респондентов ре признаки ре синдрома ре различной ре степени ре выраженности ре имели

 

73%, ре что ре оценивалось ре по ре наличию ре формирующихся ре или ре уже ре сформировавшихся ре фаз ре синдрома ре эмоционального ре выгорания. ре Выраженную ре фазу ре «истощение» ре имели ре 5 ре %, ре что ре проявлялось ре эмоциональным ре истощением, ре психосоматическими ре и ре психовегетативными ре нарушениями.

Из ре этих ре данных, ре можно ре сделать ре вывод, ре что ре на ре сегодняшний ре день ре проблема ре является ре достаточно ре актуальной ре и ре требует ре к ре себе ре более ре пристального ре внимания.

Вернемся ре еще ре раз ре к ре определению ре эмоционального ре выгорания. ре Доктор ре К. ре Маслач ре [7] ре подчеркивает, ре что ре выгорание ре – ре это ре не ре потеря ре творческого ре потенциала, ре не ре реакция ре на ре скуку, ре а ре «эмоциональное ре истощение, ре возникающее ре на ре фоне ре стресса, ре вызванного ре межличностным ре общением». ре Согласно ре Гансу ре Селье ре [14], ре основоположнику ре учения ре о ре стрессе, ре это ре неспецифическая ре (т.е. ре всеобщего ре действия) ре защитная ре реакция ре организма ре в ре ответ ре на ре психотравмирующие ре факторы ре разного ре свойства. ре Он ре определил ре следующие ре стадии ре стресса ре как ре процесса:

1) ре непосредственная ре реакция ре на ре воздействие ре (стадия ре тревоги);

2) ре максимально ре эффективная ре адаптация ре (стадия ре резистентности);

3) ре нарушение ре адаптационного ре процесса ре (стадия ре истощения).

Р.М. ре Грановская ре [3] ре отмечает, ре что ре развивается ре стресс ре обычно ре таким ре образом: ре стрессор ре – ре накопления ре – ре реакция. ре В ре промежутке ре между ре стрессором ре и ре ответом ре организма ре развертываются ре определенные ре процессы, ре опосредованные ре прежним ре опытом ре ответов ре на ре стрессовые ре ситуации. ре Стресс, ре включает ре и ре физиологические, ре и ре психологические ре компоненты. ре С ре его ре помощью ре организм ре как ре бы ре мобилизует ре себя ре целиком ре на ре приспособление ре к ре новой ре ситуации, ре приводя ре в ре действие ре неспецифические ре защитные ре механизмы, ре обеспечивающие ре сопротивление ре или ре адаптацию.

Основные ре черты ре психического ре стресса по Грановской:

1) ре стресс ре – ре состояние ре организма, ре его ре возникновение ре предполагает ре взаимодействие ре между ре организмом ре и ре средой;

2) ре стресс ре – ре более ре напряженное ре состояние, ре чем ре обычное ре мотивационное, ре оно ре требует ре для ре своего ре возникновения ре восприятия ре угрозы;

3) ре явления ре стресса ре имеют ре место ре тогда, ре когда ре нормальная ре адаптивная ре реакция ре недостаточна.

По ре словам ре К. ре Маслач, ре выгорание ре можно ре приравнять ре к ре дистрессу ре в ре его ре крайнем ре проявлении ре и ре к ре третьей ре стадии ре общего ре синдрома ре адаптации ре – ре стадии ре истощения, ре однако, ре момент, ре когда ре стресс ре переходит, ре ясно ре не ре определен ре …………. ре [7]

Эмоциональное ре выгорание по Маслач ре – ре динамический ре процесс ре и ре возникает ре поэтапно, ре в ре полном ре соответствии ре с ре механизмом ре развития ре стресса, ре налицо ре все ре три ре фазы ре стресса:

1) ре нервное ре (тревожное) ре напряжение ре – ре его ре создают ре хроническая ре психоэмоциональная ре атмосфера, ре дестабилизирующая ре обстановка, ре повышенная ре ответственность, ре трудность ре контингента;

2) ре резистенция, ре то ре есть ре сопротивление, ре - ре человек ре пытается ре более ре или ре менее ре успешно ре оградить ре себя ре от ре неприятных ре впечатлений;

3) ре истощение ре – ре оскудение ре психических ре ресурсов, ре снижение ре эмоционального ре тонуса, ре которое ре наступает ре вследствие ре того, ре что ре проявленное ре сопротивление ре оказалось ре неэффективным.

Соответственно ре каждому ре этапу, ре возникают ре отдельные ре признаки, ре или ре симптомы, ре нарастающего ре эмоционального ре выгорания.

Так ре у ре индивидуума, ре подверженного ре выгоранию ре первой ре степени, ре проявляются ре умеренные, ре недолгие ре и ре случайные ре признаки ре этого ре процесса. ре Эти ре признаки ре и ре симптомы ре проявляются ре в ре легкой ре форме ре и ре выражаются ре в ре заботе ре о ре себе, ре например, ре путем ре расслабления ре или ре организации ре перерыва ре в ре работе.

На ре второй ре стадии ре выгорания ре симптомы ре проявляются ре более ре регулярно, ре носят ре более ре затяжной ре характер, ре и ре труднее ре поддаются ре коррекции. ре Профессионал ре может ре чувствовать ре себя ре истощенным ре после ре хорошего ре сна ре и ре даже ре после ре выходных. ре В В.Е. ……..ВОрел [9], ре отмечает, ре что ре перерывы ре в ре работе ре оказывают ре положительный ре эффект ре и ре снижают ре уровень ре выгорания, ре но ре этот эффект ре носит ре временный ре характер: ре уровень ре выгорания ре частично ре повышается ре через ре три ре дня ре после ре возвращения ре к ре работе ре и ре полностью ре восстанавливается ре через ре три ре недели.

Признаки ре и ре симптомы ре третьей ре стадии ре выгорания ре являются ре хроническими. ре Могут ре развиваться ре физические ре и ре психологические ре проблемы ре типа ре язв ре и ре депрессии; ре попытки ре заботиться ре о ре себе, ре как ре правило, ре не ре приносят ре результата, ре а ре профессиональная ре помощь ре может ре не ре давать ре быстрого ре облегчения. ре Профессионал ре может ре подвергать ре сомнению ре ценность ре своей ре работы, ре профессии ре и ре жизни ре как ре таковой.

Очень ре подробно ре освещает ре симптомы ре всех ре трех ре фаз ре В.В. ре Бойко [2]:

Фаза ре «напряжения»:

Нервное ре (тревожное) ре напряжение ре служит ре предвестником ре и ре «запускающим» ре механизмом ре в ре формировании ре эмоционального ре выгорания. ре Напряжение ре имеет ре динамический ре характер, ре что ре обусловливается ре изматывающим ре постоянством ре или ре усилением ре психотравмирующих ре факторов. ре Тревожное ре напряжение ре включает ре несколько ре симптомов.

1. ре Симптом ре – ре «переживания ре психотравмирующих ре обстоятельств».

Проявляется ре усиливающимся ре осознанием ре психотравмирующих ре факторов ре профессиональной ре деятельности, ре которые ре трудно ре или ре вовсе ре неустранимы. ре Если ре человек ре не ре ригиден, ре то ре раздражение ре ими ре постепенно ре растет, ре накапливается ре отчаяние ре и ре негодование. ре Неразрешимость ре ситуации ре приводит ре к ре развитию ре прочих ре явлений ре «выгорания».

2. ре Симптом ре «неудовлетворенности ре собой».

В ре результате ре неудач ре или ре неспособности ре повлиять ре на ре психотравмирующие ре обстоятельства, ре человек ре обычно ре испытывает ре недовольство ре собой, ре избранной ре профессией, ре занимаемой ре должностью, ре конкретными ре обязанностями. ре Действует ре механизм ре «эмоционального ре переноса»- ре энергетика ре направляется ре не ре только ре и ре не ре столько ре вовне, ре сколько ре на ре себя.

3. ре Симптом ре «загнанности ре в ре клетку».

Возникает, ре но ре не ре во ре всех ре случаях, ре хотя ре выступает ре логическим ре продолжением ре развивающегося ре стресса. ре Когда ре психотравмирующие ре обстоятельства ре очень ре давят ре и ре устранить ре их ре невозможно, ре к ре нам ре часто ре приходит ре чувство ре безысходности. ре Сосредоточение ре психической ре энергии ре достигает ре внушительных ре объемов. ре И ре если ре она ре не ре находит ре выхода, ре если ре не ре сработало ре какое-либо ре средство ре психологической ре защиты, ре включая ре «эмоциональное ре выгорание», ре то ре человек ре переживает ре ощущение ре «загнанности ре в ре клетку». ре Это ре состояние ре интеллектуально-эмоционального ре затора, ре тупика.

4. ре Симптом ре «тревоги ре и ре депрессии».

Обнаруживается ре в ре связи ре с ре профессиональной ре деятельностью ре в ре особо ре осложненных ре обстоятельствах, ре побуждающих ре к ре эмоциональному ре выгоранию ре как ре средству ре психологической ре защиты. ре Чувство ре неудовлетворенности ре работой ре и ре собой ре порождают ре мощные ре энергетические ре напряжения ре в ре форме ре переживания ре ситуационной ре или ре личностной ре тревоги, ре разочарования ре в ре себе, ре в ре избранной ре профессии, ре в ре конкретной ре должности. ре Симптом ре «тревоги ре и ре депрессии», ре - ре пожалуй, ре крайняя ре точка ре в ре формировании ре тревожной ре напряженности ре при ре развитии ре эмоционального ре выгорания.

Фаза ре «резистенции»:

Вычленение ре этой ре фазы ре в ре самостоятельную ре весьма ре условно. ре Фактически ре сопротивление ре нарастающему ре стрессу ре начинается ре с ре момента ре появления ре тревожного ре напряжения. ре Это ре естественно: ре человек ре осознанно ре или ре бессознательно ре стремится ре к ре психологическому ре комфорту, ре снизить ре давление ре внешних ре обстоятельств ре с ре помощью ре имеющихся ре в ре его ре распоряжении ре средств. ре Формирование ре защиты ре с ре участием ре эмоционального ре выгорания ре происходит ре на ре фоне ре следующих ре явлений:

1. ре Симптом ре «неадекватного ре избирательного ре эмоционального ре реагирования»

Несомненный ре «признак ре выгорания», ре когда ре профессионал ре перестает ре улавливать ре разницу ре между ре двумя ре принципиально ре отличающимися ре явлениями: ре экономическое ре проявление ре эмоций ре и ре неадекватное ре избирательное ре эмоциональное ре реагирование.

2. ре Симптом ре « ре эмоционально-нравственной ре дезориентации»:

Он ре как ре бы ре углубляет ре неадекватную ре реакцию ре в ре отношениях ре с ре деловым ре партнером. Нередко у профессионала рвозникаетре потребность  в ре самооправдании. ре Не ре проявляя ре должного ре эмоционального ре отношения ре к ре субъекту, ре он ре защищает ре свою ре стратегию. ре При ре этом ре звучат ре суждения: ре « ре это ре не ре тот ре случай, ре чтобы ре переживать», ре «такие ре люди ре не ре заслуживают ре доброго ре отношения», ре «таким ре нельзя ре сочувствовать», ре «почему ре я ре должен ре за ре всех ре волноваться» [2].

3. ре Симптом ре «расширения ре сферы ре экономии ре эмоций»:

Такое ре доказательство ре эмоционального ре выгорания ре имеет ре место ре тогда, ре когда ре данная ре форма ре защиты ре осуществляется ре вне ре профессиональной ре области ре – ре в ре общении ре с ре родными, ре приятелями ре и ре знакомыми. ре Случай ре известный: ре на ре работе ре вы ре до ре того ре устаете ре от ре контактов, ре разговоров, ре ответов ре на ре вопросы, ре что ре вам ре не ре хочется ре общаться ре даже ре с ре близкими. ре Можно ре сказать, ре что ре вы ре пресыщены ре человеческими ре контактами. ре Вы ре переживаете ре симптом ре «отравления ре людьми».

4. ре Симптом ре «редукции ре профессиональных ре обязанностей».

Термин ре редукция ре означает ре упрощение. ре В ре профессиональной ре деятельности, ре предполагающей ре широкое ре общение ре с ре людьми, ре редукция ре проявляется ре в ре попытках ре облегчить ре или ре сократить ре обязанности, ре которые ре требуют ре эмоциональных ре затрат.

Фаза ре «истощения».

Характеризуется ре более ре или ре менее ре выраженным ре падением ре общего ре энергетического ре тонуса ре и ре ослаблением ре нервной ре системы. ре Эмоциональная ре защита ре в ре форме ре «выгорания» ре становится ре неотъемлемым ре атрибутом ре личности.

1. ре Симптом ре «эмоционального ре дефицита».

К ре профессионалу ре приходит ре ощущение, ре что ре эмоционально ре он ре уже ре не ре может ре помогать ре субъектам ре своей ре деятельности. ре Не ре в ре состоянии ре войти ре в ре их положение, ре соучаствовать ре и ре сопереживать, ре отзываться ре на ре ситуации, ре которые ре должны ре трогать, ре побуждать, ре усиливать ре интеллектуальную, ре волевую ре и ре нравственную ре отдачу. ре Постепенно ре симптом ре усиливается ре и ре приобретает ре более ре осложненную ре форму: ре все ре реже ре проявляются ре положительные ре эмоции ре и ре все ре чаще ре отрицательные.

2. ре Симптом ре «эмоциональной ре отстраненности».

Личность ре почти ре полностью  исключает ре эмоции ре из ре сферы ре профессиональной ре деятельности. ре Ее ре почти ре ничего ре не ре волнует, ре почти ре ничто ре не ре вызывает ре эмоционального ре отклика ре – ре ни ре позитивные ре обстоятельства, ре ни ре отрицательные. ре Причем ре это ре не ре исходный ре дефект ре эмоциональной ре сферы, ре не ре признак ре ригидности, ре а ре приобретенная ре за ре годы ре обслуживания ре людей ре эмоциональная ре защита. ре Человек ре постепенно ре учится ре работать ре как ре робот, ре как ре бездушный ре автомат. ре В ре других ре сферах ре он ре живет ре полнокровными ре эмоциями.

3. ре Симптом ре «личностной ре отстраненности, ре или ре деперсонализации».

Проявляется ре в ре широком ре диапазоне ре умонастроений ре и ре поступков ре профессионала ре в ре процессе ре общения. ре Прежде ре всего, ре отмечается ре полная ре или ре частичная ре утрата ре интереса ре к ре человеку ре – ре субъекту ре профессионального ре действия. ре Он ре воспринимается ре как ре неодушевленный ре предмет, ре как ре объект ре для ре манипуляций ре – ре с ре ним ре приходится ре что-то ре делать. ре Объект ре тяготит ре своими ре проблемами, ре потребностями, ре неприятно ре его ре присутствие, ре сам ре факт ре его ре существования [2].

4. ре Симптом ре «психосоматических ре и ре психовегетативных ре нарушений».

Как ре следует ре из ре названия, ре симптом ре проявляется ре на ре уровне ре физического ре и ре психического ре самочувствия. ре Обычно ре он ре образуется ре по ре условно-рефлекторной ре связи ре негативного ре свойства: ре многое ре из ре того, ре что ре касается ре субъектов ре профессиональной ре деятельности, ре провоцирует ре отклонения ре в ре соматических ре или ре психических ре состояниях. ре Порой ре даже ре мысль ре о ре таких ре субъектах ре или ре контакт ре с ре ними ре вызывает ре плохое ре настроение, ре дурные ре ассоциации, ре бессонницу, ре чувство ре страха, ре неприятные ре ощущения ре в ре области ре сердца, ре сосудистые ре реакции, ре обострение ре хронических ре заболеваний.

Переход ре реакций ре с ре уровня ре эмоций ре на ре уровень ре психосоматики ре свидетельствует ре о ре том, ре что ре эмоциональная ре защита ре – ре «выгорание» ре – ре самостоятельно ре уже ре не ре справляется ре с ре нагрузками, ре и ре энергия ре эмоций ре перераспределяется ре между ре другими ре подсистемами ре индивида. ре Таким ре способом ре организм ре спасает ре себя ре от ре разрушительной ре мощи ре эмоциональной ре энергии

Таким ре образом, ре согласно В.В. Бойко, Бсиндром ре эмоционального ре выгорания ре развивается ре поэтапно ре и ре каждому ре этапу ре характерны ре определенные ре признаки, ре которые ре вызываются ре определенными ре факторами [2].

Существует ре также ре мнение, М.В. ММФирсова, Е.Г. Студеновой С ре что ре люди ре с ре определенными ре чертами ре личности ре (беспокойные, ре чувствительные, ре эмпатичные, ре склонные ре к ре интроверсии, ре имеющие ре гуманистическую ре жизненную ре установку, ре склонные ре отождествляться ре с ре другими) ре больше ре подвержены ре этому ре синдрому [19].

Х. ре Фрейденбергер ре характеризует ре подверженных ре синдром ре «сгорания», ре как ре сочувствующих, ре гуманных, ре мягких, ре увлекающихся, ре идеалистов, ре ориентированных ре на ре помощь ре другим, ре и ре одновременно ре неустойчивых, ре интравертных, ре одержимых ре навязчивой ре идеей ре (фанатичных), ре пламенных ре и ре легко ре солидаризирующихся ре людей. ре М.В. МФирсов, рере р,,,,                                       ….  Е.Г.  Студенова ре [19] ре относят ре к ре этой ре категории ре людей ре с ре низким ре уровнем ре эмпатии ре и ре склонных ре к ре авторитаризму. ре Существуют ре различные ре мнения ре относительно ре влияния ре личностных ре характеристик, ре но ре неоспорим ре тот ре факт, ре что ре личностные ре качества ре играют ре важную ре роль ре в ре противостоянии ре синдрому ре «выгорания».

Сравнивая ре развитие ре «феномена ре сгорания» ре у ре различных ре людей, ре исследователи ре выяснили, ре что ре «скорость ре сгорания» ре не ре связана ре с ре оплатой ре труда, ре «уровнем ре интеллекта» ре и ре «объективной ре трудностью ре биографии». ре «Сгорали» ре и ре умные, ре и ре обыкновенные, ре и ре благополучные, ре и ре битые ре судьбой ре люди. ре Все ре зависело ре только ре от ре одного ре фактора ре - ре от ре готовности ре человека ре брать ре на ре себя ре или ре отдавать ре внешним ре обстоятельствам ре ответственность ре за ре все ре происходящее ре в ре жизни. ре Психологи ре назвали ре эту ре готовность ре уровнем ре интернальности-экстернальности. Перекладывание ре ответственности ре на ре внешние ре обстоятельства ре свойственно ре людям ре инфантильным, ре зависимым, ре ищущим ре опору ре в ре ком-нибудь ре более ре сильном. ре Определенные ре черты ре личности, ре по ре мнению Т.В. ре Форманюк [20] ре и ре многих ре других ре исследователей, ре конечно, ре сказываются ре на ре проявлении ре синдрома ре «сгорания». ре Однако ре скорее ре на ре формах ре его ре проявления, ре нежели ре на ре частоте ре и ре т.п. ре Например, ре психастеник ре впадет ре в ре уныние, ре гипертим ре же ре станет ре еще ре агрессивнее ре в ре обращении ре с ре клиентами.

Сами ре симптомы ре синдрома ре «сгорания» ре также ре вряд ре ли ре отличаются ре строгой ре специфичностью ре и ре могут ре варьировать ре от ре легких ре поведенческих ре реакций ре (раздражительность, ре утомляемость ре к ре концу ре рабочего ре дня ре и ре т.п.) ре до ре психосоматических, ре невротических ре и, ре вероятно, ре даже ре психотических ре расстройств.

М.В. Баробанова е [1] ре считает, ре что ре к ре эмоциональному ре сгоранию ре быстрее ре всего ре приводит ре позиция ре профессионала, ре который ре верит ре и ре следует ре четырем ре мифам:

Мне ре нельзя ре ошибаться;

Я ре должен ре быть ре сдержанным;

Я ре не ре имею ре права ре быть ре предвзятым;

Я ре обязан ре быть ре во ре всем ре примером ре для ре подражания.

Ученые ре попытались ре также ре сформулировать ре представление ре о ре том, ре какие ре особенности ре людей ре способствуют ре развитию ре профессионального ре «выгорания». ре По ре мнению ре Тт Т.И. Рогинской ре [13], ре развитие ре «выгорания» ре более ре вероятно ре у ре людей ре с ре меньшей ре степенью ре зрелости ре и ре самодостаточности, ре более ре импульсивных ре и ре нетерпеливых, ре не ре имеющих ре семьи, ре но ре нуждающихся ре в ре тех, ре кто ре мог ре бы ре их ре поддерживать ре или ре одобрять, ре имеющих ре цели ре и ре притязания, ре которые ре не ре вполне ре согласуются ре с ре реальностью. ре К ре этому ре также ре добавляется ре указание ре на ре то, ре что ре с ре возрастом ре вероятность ре развития ре выгорания

 

критика ре не ре вызывает ре механизмов ре психологической ре защиты, ре а ре служит ре полезной ре обратной ре связью, ре улучшающей ре эффективность ре деятельности ре и ре даже ре организацию ре жизни ре [10].

О ре глубине ре отношений ре с ре другими ре людьми. ре Консультант ре обязан ре оценивать ре людей ре — ре их ре чувства, ре взгляды, ре своеобразные ре черты ре личности, ре но ре делать ре это ре без ре осуждения ре и ре наклеивания ре ярлыков. ре Он ре способен ре свободно ре выражать ре свои ре чувства ре перед ре другими ре людьми, ре в ре том ре числе ре и ре перед ре клиентами.

В научной статье Е.В. Юдиной о проблеме синдрома выгорания у психологов-консультантов, приводится экзестенциальный подход . В статье дано понимание синдрома выгорания практического психолога с точки зрения экзистенциального подхода. Автор рассматривает появление этого феномена как результат утраченных жизненных ценностей , дефицит удовлетворения экзестенциальных проблем, бегство от тревоги, как следствие распространения утилитаристских прагматичных целей [22].

Так же в научной статье Э.В. Жилиной раскрыта тема и проведен анализ профессионального выгорания психологов – консультантов телефона доверия [4]. Феномен профессионального (психического) выгорания работников социальной сферы стал предметом исследования с середины ХХ века. В настоящее время большинство специалистов придерживаются трехкомпонентной модели выгорания, предложенной К. Маслач. Согласно этому подходу, психическое выгорание включает в себя эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию профессиональных достижений. Теоретическое и практическое изучение феномена выгорания необходимо в первую очередь для разработки мер профилактики синдрома выгорания, что на сегодняшний день остается актуальной и во многом нерешенной задачей.

Высокие темпы развития синдрома и «тотальный характер» этого явления в среде консультантов телефонов доверия отличают данную профессиональную группу и являются основной причиной высокой текучести кадров в среде «телефонистов». Среди факторов выгорания телефонных консультантов обычно называют следующие: ответственность за жизнь и здоровье клиентов; напряженность обстановки, обусловленную недостатком сведений о клиенте, его психологических особенностях; невозможность подготовиться к звонку; крайний динамизм консультации; переживание эмоционального контакта с клиентом, в том числе крайне отрицательных эмоций; и др. Обратим особое внимание на фактор ограничения источников информации о клиенте. Если в очном консультировании присутствует визуальный контакт, предоставляющий широкие возможности для получения информации о личности клиента, изменении его состояния и т.п., то консультант телефона доверия ограничен лишь аудиальным каналом. На наш взгляд, дефицит зрительной информации играет особую роль в процессе выгорания телефонных консультантов. Мы предполагаем, что моно-модальный аудиальный характер взаимодействия приводит к постоянному перенапряжению консультанта, вынужденного достраивать образ клиента в ситуации неполноты информации о нем.

Научная работа по психологии Лазаревой Е. Ю. и Николаева Е. Л. На тему: «Психологические особенности эмоционального выгорания у среднего медицинского персонала и психиатрического учреждения» представлены результаты психологического исследования эмоционаотного выгорания у среднего медперсонала психиатрического учреждения [6]. Отмечена высокая распространенность эмоционального выгорания среди медперсонала, его связь со стажем работы, тревожностью, копинг-стратегиями, личностными чертами.

Копинг-стратегии — это поведенческие, эмоциональные и когнитивные стратегии, используемые человеческой личностью для преодоления стресса и совладания с ним. Термин был введен Л. Мерфи в 60-х годах XX века при изучении детской психологии и получил свое развитие благодаря вначале психологу Ричарду Лазарусу, а затем и другим ученым, изучающим пути преодоления негативного воздействия стрессов на организм. Русская психологическая школа для определения явления                           


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 62; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!