Применение ненаркотических анальгетиков
Ненаркотические анальгетики эффективны при суставной, мышечной, зубной, головной боли, невралгии, болезненных менструациях, лихорадке. Оказывая жаропонижающее действие, они предупреждают наступающие при высокой температуре тела нарушения обмена веществ.
В связи с тем, что высокая температура является одной из защитных реакций организма при инфекционных болезнях, ненаркотические анальгетики целесообразно назначать, когда температуры тела превышает 38 С. Салицилаты и производные пиразолона широко применяют также в качестве противовоспалительных и противоревматических средств.
Ненаркотические анальгетики: салицилаты
Салицилаты получают из салициловой кислоты путем замещения атома водорода различными радикалами. Первым в клиническую практику вошел салицилат натрия в качестве жаропонижающего и противоревматического средства.
Побочные эффекты салицилатов: шум в ушах, ослабление слуха, обильное потоотделение, отеки и т. д. Повышенную чувствительность к препаратам этой группы проявляют больные бронхиальной астмой (учащение и усиление приступов). Салицилаты снижают содержание протромбина в крови, что может способствовать развитию кровотечения.
Ацетилсалициловую кислоту назначают при невралгии, мигрени, лихорадке, остром ревматизме, ревматическом эндо- и миокардите, ревматоидном артрите. При длительном, особенно бесконтрольном, применении возможны диспепсические явления и желудочно-кишечное кровотечение. Ульцерогенное действие объясняется влиянием на гипофиз и кору надпочечников, факторы свертываемости крови и непосредственным раздражением слизистой оболочки желудка. Салицилаты следует принимать только после еды, таблетки тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости.
|
|
|
Противопоказания к применению салицилатов: пептическая язва, венозный застой, нарушения свертываемости крови. При длительном применении ацетилсалициловой кислоты следует учитывать возможность развития анемии, в связи с чем необходимо систематически проводить лабораторные исследования крови, а также исследование кала на скрытую кровь. Могут наблюдаться аллергические реакции (бронхоспазм, ангионевротичесский отек, кожная сыпь). Ацетилсалициловую кислоту не назначают детям до 12 лет в связи с вероятностью развития синдрома Рейе.
Ненаркотические анальгетики: производные пиразола
Производные пиразолона уменьшают проницаемость капилляров и препятствуют развитию воспалительной реакции. По своему действию близки к салицилатам, но в отличие от них не оказывают влияния на гипофиз и надпочечники. Для производных пиразолона характерно угнетающее влияние на кроветворение, что может проявляться лейкопенией, в тяжелых случаях – агранулоцитозом. В процессе лечения необходимо периодически проводить исследование клеточного состава крови. Бутадион может способствовать задержке жидкости в организме и развитию отеков вследствие уменьшения диуреза.
|
|
|
Метамизол натрия оказывает выраженное болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Применяют при боли различноого происхождения (головная боль, невралгия, радикулит, миозит), лихорадочных состояниях, гриппе, ревматизме, хорее.
Бутадион по своей активности значительно превосходит салицилаты, оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Применяют для лечения ревматизма в острой форме, полиартрита, подагры, узловатой эритемы и др. Быстро уменьшает боль, купирует приступы подагры, снижает содержание в крови мочевой кислоты. Эффективен при иридоциклите, тромбофлебите нижних конечностей и геморрое. Побочные эффекты: тошнота, рвота, боль в области желудка, учащение стула, кожная сыпь, зуд. В процессе лечения препаратом необходимо регулярно проводить исследование крови.
Бутадион противопоказан при пептической язве (опасность желудочных кровотечений), заболевании кроветворных органов, лейкопении, нарушении функции печени и почек, а также сердечного ритма.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 120; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!