Основные разделы гигиенической науки. Методы гигиен-х исслед-й. Гигиеническое регламентиров-е (ПДК, ПДУ, ПДД, ОБУВ) и прогнозирование.
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
Предмет и содержание гигиены. Санитария. Связь с др. науками. Зн-е гигиены в деят-ти лечащего врача.
Гигиена («дающая здоровье») изучает влияние окр.среды на здоровье ч-ка, его работоспособность и устанавлив-т нормативы. Проводит мероприятия направленные на улучш-е окр.ср, сохр-е здоровья ч-ка и его работоспособность. Гигиена – основная профилактическая дисциплина в медицине. Проф-ка: первичная (медосмотр), вторичная (раннее лечение). ЗАДАЧИ Г-НЫ: а)изуч-е факторов внешн.ср; б)изуч-е влияния окр.ср на орг-зм; в)установл-е нормативов; г)проведение санитарного надзора; д)обоснование санитарного законод-ва. Гигиена – научное обоснование дисциплины. Санитария – практическое осуществл-е требований гигиены, выполн-е необходимых гигиенич-х правил и мероприятий. Связь г-ны с др. дисц-нами: биология, физиология, физика, педиатрия, эпидемиология. Значение г-ны в деят-ти лечащего врача можно представить в следующих аспектах: гигиеническое воспит-е и образов-е насел-я; мероприятия по проф-ке внутрибольничных инфекций; сниж-е общей и профессиональной заболеваемости персонала ЛПУ; диагностика; лечение; осуществл-е производственного контроля за гигиеническими условиями в ЛПУ, лицензирование ЛПУ.
История становл-я и развития г-ны. Основоположники отечественной гигиенической науки (А.П.Доброславин, Ф.Ф.Эрисман и др.).
Древний мир. На заре возникновения мед.деят-ти врачи уже сознавали, что наряду с умением лечить, важное значение имеет умение предупреждать заболевания. Большая роль в развитии гигиены принадлежит врачам античной Греции. Гиппократ в своем трактате «О воздухах, водах и местностях» пытался определить значение чистого воздуха, воды. Почвы для здоровья людей. Так же о гигиенических знаниях писал Аристотель, Гален. Имелись инженерные устройства по водоснабжению, однако санитарные мероприятия не проводились и были массовые эпидемии (средняя продолжительность жизни была 25 лет). В средней АзииАвиценна в своем труде «Канон медицины» уделяет большое внимание вопросам гигиены. В эпоху средневековья проповедовали презрение к телесному здоровью – период грозных эпидемий. Эпоха Возрождения уделяется внимание профессиональным болезням. Рамаццини в книге «Рассуждение о болезнях ремесленников» впервые показал влияние производственной пыли на развитие легочных заболеваний. В древней Руси было много эпидемий и люди уже знали о заразности этих болезней, они проводили карантинные мероприятия (сжигали одежду после больных). Были известны правила пищевой санитарии. Приставами в Москве осуществлялся контроль за печеньем и продажей хлеба. Петр 1 создал медицинскую канцелярию, поставив во главе её врача, издал ряд указов по охране здоровья населения (особое внимание армии). Ломоносов в книге «Первые основания металлургии или рудных дел» дал ценные указания об организации труда и отдыха рудокопов, о предохранении их от заболеваний. Мудров читал курс лекций о гигиене и болезнях в действующих войсках. Он утверждал, что гигиена должна базироваться на знании физиологии, физики и химии. Доброславин был первым профессором возглавившим кафедру гигиены в Петербурге. Он разработал программу общей. Сухопутной, военно-морской гигиены для студентов и прикомандированных врачей, создал гигиеническую лабораторию, широко поставил экспериментальные работы в гигиене. Эристман сначала работал как врач окулист, затем сформировался как гигиенист и крупный общественный деятель. Опубликовал рез-ты гигиенических исследований остроты зрения 4000 учеников средних школ, в которых показал роль естественного освещения и др условий в этиологии близорукости. Разработал модель рациональной парты. Возглавил кафедру гигиены в медицинском Московском университете. Хлопин – ученик Эристмана развивший экспериментальные направления в гигиене и обогативший её многочисленными трудами о коммунальной гигиене (водоснабжение, загрязнение рек промышленными стоками, гигиена труда и питания), он руководил кафедрой общей и военной гигиены.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основные разделы гигиенической науки. Методы гигиен-х исслед-й. Гигиеническое регламентиров-е (ПДК, ПДУ, ПДД, ОБУВ) и прогнозирование.
РАЗДЕЛЫ: 1)общая г-на; 2)коммунальная г-на: воздуха, воды, почвы, раст.покрова, здания; 3)г-на питания; 4)г-на труда; 5)г-на детей и подростков; 6)больничная г-на; 7)радиационная г-на; 8)военная г-на. Методы исслед-я:метод санитарного описания; физич-й метод исслед-я; химический метод; биологический; бактериологич-й (посев); микроскопический; радиоэлектрический; экспериментальный; санитарно-статистический. Регламентирование – это нормы.Основой гигиенического регламентиров-я качества окр. среды является изучение влияния на организм факторов окр. среды с целью определения недействующих уровней доз и концентраций и установления гигиенических нормативов. ПДК – предельно допустимая концентрация (в воздухе, в воде), ПДУ – предельно допустимый уровень (для шума и вибрации), ПДД – предельно допустимая доза (для радиактивов), ОБУВ–ориентировочный безопасный уровень воздействия. Прогнозирование – прогноз, предвидение.
|
|
|
4(4).Внешняя среда с гигиенической точки зрения. Современные проблемы экологии.
Гигиена изучает влияние окр. среды на чел-ка. Внешняя среда–совок-ть природных и социальных элементов, с которыми чел-к неразрывно связан и которые оказывают на него влияние на протяжении всей жизни, являясь внешним условием или средой его существования. К природным элементам относятся воздух, вода, пища, почва, радиация, растительный и животный мир. Социальными элементами окружения чел-ка являются труд, быт, социально-экономический уклад общества. Соц. факторы во многом определяют образ жизни человека. Экология(гр. oikos - дом, жилище, среда, logia - наука) - биологическая наука об отношениях растительных и животных орг-змов и образуемых ими сообществах м/д собой и окр. средой. Современная экология, или социальная экология, интенсивно изучает закономерности взаимоотношений человеческого общества с окр. средой и проблемы ее охраны. В последние годы как у нас в стране, так и за рубежом активно развивается так называемая экология человека. Причем настолько активно, что пытается потеснить другие дисциплины. Это связано со слишком вольным обращением с терминологией и отсутствием достаточного кол-ва компетентных специалистов в этой области. Основные задачи прикладных разделов гигиены (санитария) и экологии (охраны природы) отличаются по конечной цели. Если гигиена ч/з санитарию стремится ослабить антропогенное давление на среду обитания чел-ка и его здоровье, то экология устремляет свои интересы на защиту природной среды в целом. Сегодня экологическую ситуацию в мире можно охарактеризовать как близкую к критической. Глобальные экологические проблемы: 1)уничтожены и продолжают уничтожаться тысячи видов растений и животных; 2)в значительной мере истреблен лесной покров; 3)стремительно сокращается имеющийся запас полезных ископаемых; 4)мировой океан не только истощается в рез-те уничтожения живых организмов, но и перестает быть регулятором природных процессов; 5)атмосфера во многих местах загрязнена до предельно допустимых размеров, а чистый воздух становится дефицитом; 6)частично нарушен озоновый слой, защищающий от губительного для всего живого космического излучения; 7)загрязнение поверхности и обезображивание природных ландшафтов: на Земле невозможно обнаружить ни одного квадратного метра поверхности, где бы не находилось искусственно созданных человеком элементов. Cтало совершенно очевидной пагубность потребительского отношения чел-ка к природе лишь как к объекту получения определенных богатств и благ. Для человечества становится жизненно необходимым изменение самой философии отношения к природе. Решение: разумное самоограничение в расходовании природных ресурсов, особенно — энергетических источников (нефть, уголь); природосберегающие технологии, обязательная экологическая экспертиза новых проектов, создание безотходных технологий замкнутого цикла; формирование в общ-ве экологического сознания, понимания людьми природы как другого живого существа, над которым нельзя властвовать без ущерба для него и себя.
ГИГИЕНА ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ
Физические свойства воздуха и их значение для организма. Физиолого-гигиеническое значение воздуха. Влияние на организм высоких и низких температур. Приборы применяемый для определения температуры воздуха. Меры профилактики перегревания и переохлаждения.
Значение воздуха: 1)Среда обитания. 2)Условие жизнедеят-ти: позволяет ориентироваться в окрж-щей обстановке, среда распр-я звуков, сохранение жизненных ф-ций. 3)Фактор климатообразования: условие, способствующее теплообмену; защита земли от перегрева и охлаждения, рассеивает солнечные лучи, способствует освещению большей части пов-ти. Физические факторы: солнечная радиация, t, влажность, скорость движ-я воздуха, барометрич-е давление, атмосферное электричество, магнитное поле, освещенность. Температура влияет на теплообмен человека. При повышении t (25-35) сниж-ся окислит-ные процессы, дыхание учащается и стан-ся поверхностным. Длит-ное возд-е приводит к нарушению водно- солевого (судорожная бол-нь) и витаминного баланса, потеря с потом. При высокой темпер-ре усил-ся кровоснабжение кожи за счет расшир-я капилляров. Возрастает ЧСС, Hb и Эr, сниж-ся АД, повыш-ся вязкость крови. В ЦНС ослабл-е внимания, ухудшение координации движений и их замедление. Длит-ное возд-е вызывает гипертермию (до 38) орг-ма (гиперемия лица, головокр-е, потоотделение, гол боль, тошнота, рвота, искажение цветового восприятия). В тяжелых случаях тепловой удар (41 и >) падает АД, потеря сознания, судороги, дыхание частое и поверхностное. При низких температурах сниж-ся температура кожи, ухудшение тактильной чувствит-ти, понижение сократит-ной спос-ти мышц, ослабл-е болевой чувствит-ти, адинамия, сонливость. Пониж-е температуры отдельных частей тела приводит к болевым ощущениям. Охлаждение способствует развитию различных заболеваний: ангин, пневмоний, невритов, миозитов. Приборы: ртутный и спиртовой термометр. Термометр оставляют на 5 мин , чтобы жидк-ть в резервуаре приобрела темпер-ру окруж-ей среды (4 точки: центр-высота 0,5м и 1,5м от пола, и на 1,5м в 10 см от наружной и внутренней стен помещ-я, берем среднюю). Термограф. Применяют при длит-ной регистрации температуры воздуха, в течении суток или недели. Состоит из восприним-его элемента (изогнутая, наполнена толуолом, или биометал-кая пластинка), связанного с записывающим устройством.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 1041; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!