Признаки компрессиной асфиксии
Наружные :
1. Экхимотическая маска( отечность иснюшность лица, мелкие крвоизлияния в кожу, слизистые оболочки, мягкие ткани гловы, шеи, верней толовины руди и верхних конечностей), петехии
2. Кровотечения из отвертий носа и ушей
3. кровоподтеки ссадины
4.отпечатки сдавливающих тяжелых предметов и одежды тяжелых предметов на одежд , коже живота и груди, наличие сыпучих масс на одежде и теле
Внутренние ризнаки копмпрессионной асфииксии
1. Карминовый отек легких
2. Ярко выраженные общеасфиксичекие признаки
Копрессионная асфиксия может сопровождаться
1. Сосудистые нарушения вследствие гемодинамического удара
2. Травматический шок
3. Острая кровопотеря
4. Краш-синдром
Кожно-апоневротический шлем- выстилает полость черепа изнутрри
СМЭ в случае утоплении я. Признаки утопления и пребывания трупа в воде .особенности осмотра МП.
Вид аспирационной асфиксии ,которая развивается в результате комплексного воздействия жидкости ( воды) на организм человека при полном или практически полном погружении в нее
Типы утопления:
1. Истинный 20%
Аспирация жидсти в дыхательные пути и альвеолы, в итге наршение нормального воздухообмена и газообменав легких, посткпение жидкости в кровеносное русло через разорванные стенки альвеол и проходящих в них сосудов
2. Асфиксичекий 35%( сухой)
|
|
|
Смерть не из за того, что попала вода, а из за воздействия аспирируемой жидкости на рецептры носоглотки, гортани, в итоге ЛАРИНГОСПАЗМ( смыкание голсовой щели) , а из за этого образование стойкой мелопузырчатой пены ,в итге - препятствие для прохождения воздуха
3.Синкопальный ( РЕФЛЕКТОРНЫЙ)10%-
Влхдейсвие жидкости на кожный покров, психологическая реакция . возможно, при паталгических изменених в организме,в итоге - рефлеторная остановка сердца или паралич ыхательной мускулатуры. Внезапная смерть
4. Смешанный 35%
Осмотр рупа на МП –обращаем внимание на
глубину погружения, области тела, находящиеся в воде и над водой, предметы, удерживающие труп на поверхности или в глубине водоема;
способ извлечения трупа из воды;
соответствие одежды времени года, наличие на одежде и теле наложений (ила, песка, мазута, водорослей и др.);
выраженность признаков мацерации, отсутствие или отслоение надкожицы, ногтей, степень устойчивости волос на голове или их отсутствие, наличие и цвет пены у отверстий рта и носа, выделение ее при надавливании на грудную клетку, на наличие и локализацию механических повреждений;
при наличии привязанных к трупу предметов - их примерную массу, способ фиксации, расположение крупнооборотных петель и узлов на теле;
|
|
|
с учетом времени пребывания трупа в воде, особенностей среды утопления и обстоятельств дела эксперт может рекомендовать следователю взять пробы воды из поверхностных и придонных слоев водоема (по 1 литру) для последующего альгологического исследования
Признаки пребывания трупа в воде :
1. Мацерация кожи – набухание, размягчение,разрыхление тканей( руки прачки). Есть зависимость между сроком манцерации, длительность пребывания в воде , температурй воды и возрастом
2. водоросли на теле утонувшего- сколько их от этого зависит продлжительность пребывания в воде
Признаки упопления- первые самые важные
1. стойкая Мелкопузырчатая п ена розового или белого цвета в области рта носа, в легочной ткани
2. Резко взутые легкие ( гипераэдрогидрия, и отпечаток ребер на звдних боковых поверхностях)
3. Пятна рассказова
4. Отсрая имфезема
5. Пятна тардье
6. Признак свешникова
7. наполненный средой утопления желудок
8. Обнаружение платктона ( диатомовый планктон) в кровяном русле , в длинных трубчатых костях
|
|
|
9. признак свешниова – наличие жидкости в основной пазухе кости
Вопросы решаемые смэ
1. Признаки утопления и пебывания в в од
2. Длительность пребывания в воде
3.прижизненные и посмертные повреждения
4. характер повреждений, чем приченены повреждении( мб от винта судна)
5.Положение тела в период погружения в в оду и при утоплении
6. признаки инсценировки, самоубийства
Асфиксия в замкнутом пространстве.
К момену гибели человека окружающий воздух содержит сниженную , но допустимую концентрацию кислорода,в то время как содержание углекилоты достигает смертельнго ровня ( 8-10% и более) . углекислый газ биологически активен.
Установление причины смерти:
• признаки быстро наступившей смерти +
• результаты анализа воздуха
Виды асфиксии в ограниченном пространстве :
• В полностью ограничееносм пространстве(
В основном несчастные случаи: обвалы, отсеки затонувших кораблей, холодильники
Убийства казуистически редко
• В неполнозакнутых помещениях( силосные ямы, винные погреба, овощехранилища, гаражи), при этом имеются условия приводящие к дефициту кислорода: гниение, брожение, работа механизмов, накопление других газов
Иногда есть необходимость дифференциальной диагностики между асфиксией и отравлением.
|
|
|
• В пластиковом пакете - чаще самоубийство, ингда уьийство и несчастный случай
Общее действие высокой температуры на организм. Условия, способствующие наступлению смерти. Судебно-медицинская экспертиза в случае смерти от общего перегревания организма. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой.
Местное и общее действие высокой температуры на организм
Перегревание
Что способствует:
• Продолжительное нахождение на открытом соднцем
• Выполнение тяжелой физической работы при вскй тмпературе воздуха на открытой мстности или в замкнутом помещении
• Пребытие в регион с жарким климатом людей не а даптированных к высокой температуе( однако бывает и в районнах с умеренным климатом)
От температуры, времени и др условий насколько выражен о действие тепловогообморока. При повышении температуры тела до 42 градусов – это уже смертельно. Окгда человек болеет - температура повышается это зашитный фактор, но длительно е нахождениепри высокой температуре может привести к смерти.
Гипертермия - повышение температуры явл пусковым механизмом ко т расстраивает всю жизнедеятельность организма( на всех уровнях от системного до с убклеточного)
Однако повышение Т явл поражающим фактором только при ряде неблагоприятных условий.
Факторы способствующие гипертермии :
Внешние:
1. Высокая влажность воздуха
2. Нет ветра
3. Одежда, плохо пропускающая воздух
Внутренние:
1. Физическая нагрузка
2.Ограниченны й прием жидоктси
3. Прием алкоголяи лекарств
4. избыточный вес
5. Индивид особенности организма
6.Соответствующие заболевания
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 144; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!