Медицинское обслуживание терапевтических больных в Республике Беларусь.

В Республике Беларусь выделяют 4 группы учреждений здравоохранения:

 1 группа - лечебно-профилактические учреждения:

- амбулаторно-поликлинические учреждения;

- больницы;

- диспансеры;

- учреждения скорой и неотложной помощи, переливания крови;

- санаторно-курортные учреждения.

2 группа – санитарно-гигиенические учреждения:

-   центры гигиены и эпидемиологии.

3 группа – учреждения судебно медицинской экспертизы.

4 группа – аптечные учреждения.

Как правило, обслуживание терапевтических больных (обследование, лечение) начинается на поликлиническом звене.

Принципы организации работы поликлиники:

- участково-территориальный – на 1 терапевтический участок 1 участковый врач, 1700 жителей;

- двухзвеньевая система обслуживания – ежедневно участковый врач осуществляет прием в поликлинике в 2 этапа – 3 часа – прием, 3 часа – обслуживание вызовов на дом;

- скользящий график работы – прием ведется в разные часы;

- преемственность в оказании медицинской помощи обследования между поликлиникой и стационаром и другие.

При необходимости, пациент направляется для дальнейшего обследования и лечения в стационар. Обслуживание терапевтических больных с учетом сложности (тяжести) заболевания может выполняться на районном, городском, областном, республиканском уровнях.

Структура и организация работы терапевтического отделения больницы.

Структура терапевтического отделения больницы:

- кабинет заведующего отделением;

- кабинет врачей (ординаторская);

- кабинет старшей медицинской сестры;

- пост медицинской сестры;

- процедурный кабинет;

- кабинет для среднего медицинского персонала (сестринская);

- кабинет для младшего медицинского персонала;

- кабинет сестры-хозяйки;

- столовая (буфет);

- клизменная;

- подсобные помещения;

- палаты.

Организация работы терапевтического отделения больницы:

Существуют 2 степени обслуживания больного:

 - врач;

 - медсестра.

Функции заведующего отделением: составление графика работы, следит за правильностью диагностики и лечения, решает вопросы выписки, экспертизы трудоспособности, консультирует врачей, организовывает консилиумы, делает обходы больных, осматривает вновь поступивших и тяжелобольных, проводит производственные совещания, проводит патологоанатомические конференции, осуществляет специализацию врачей-интернов.

Функции ординатора: участвует в выше перечисленных мероприятиях, ведет установленное число больных, диагностирует заболевания, лечит больных, участвует в обходах заведующего отделением, представляет больных на ВВК и МРЭК.

Функции старшей медицинской сестры: контролирует организацию ухода за больными, внутренний распорядок, доставку медикаментов, их хранение, составляет график работы среднего медперсонала.

Функции палатной медицинской сестры: выполняет врачебные назначения, уход за больными, режим кормления тяжелобольных, наблюдает за состоянием палат, связь с родственниками, санпросвет работа, забота о культурном времяпровождении больных, ведение меддокументации, контроль за работой санитарок, измерение температуры тела, наблюдение за пульсом, дыханием, артериальным давлением, суточным диурезом, обеспечивает лечебно-охранительный режим, знакомит вновь поступивших с правилами внутреннего распорядка.

В отделении должен соблюдаться лечебно-охранительный режим, санитарно-противоэпидемический режимы.

 

Врачебная этика и деонтология.

Этика (от греч. «ethika», от «ethos» – обычай, нрав, характер) – наука, изучающая мораль, нравственность.

Наука о взаимоотношениях врача и больного, о долге и обязанностях врача носит название врачебной деонтологии (от греч. deon, deontos – долж­ное, logos - учение). Медицинскую деонтологию можно также определить как совокупность этических норм выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей.

Представления о нравственном облике и профессиональном долге врача на протяжении прошедших столетий менялись в зависимости от социально-эко­номических и классовых отношений, политического строя, уровня развития национальной культуры, наличия определенных религиозных традиций и дру­гих факторов. Одним из основных деонтологических требований являются высокая квалификация врача, постоянное стремление к совершенствованию своих знаний и профессионального искусства.

Авторитет врача в значительной степени основывается на его отношении к больному, чуткости, участии. Хорошо известно, что равнодушие врача сни­жает доверие к нему больного, уменьшает эффективность лечения. Врач пользуется большим авторитетом и уважением, если больной видит участие с его стороны, желание помочь, избавить от страданий, и лечение, нередко, оказывается гораздо более эффективным.

Врачебная деонтология включает необходимость сохранения вра­чебной тайны. Все сведения о больном, характере заболевания и т. д. врач должен держать в тайне, иначе он может повредить больному, причинив ему моральный и материальный ущерб. Это требование не включает, однако, случаев, когда сохранение врачебной тайны может причи­нить вред окружающим (н.п. человек болен инфекционной болез­нью).

Вопросы врачебной деонтологии также тесно соприкасаются с профес­сиональной этикой. Между врачами отношения должны быть  товарищескими, основываться на взаимной поддержке и помощи. Если врач обнаружил ошибку или неточность в назначениях своего коллеги, он может и должен их исправить в такой форме, чтобы не подорвать у больного веру в медицину и успех лечения. Правила врачебной этики с самого начала своей работы должны усвоить и студенты –будущие врачи.

 

---

Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 113; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!