Инфекционные и паразитарные болезни кожи 11 страница
3. фософолипиды;
4. кислые протеазы.
05.88. При поражении плесневыми грибами ногтевая пластинка окрашивается в цвет:
1. серый;
2. черный;
3. зеленовато-желтый;
4. темно-коричневый.
05.89. У больного 59 лет в течение нескольких лет имеется муковидное шелушение кожи подошв; ногтевые пластинки стоп утолщены, имеют охряно-темноватые участки, частично разрушены по свободному краю. Для постановки правильного диагноза необходимо:
1. микроскопия чешуек и пораженных ногтей;
2. исследование под лампой Вуда;
3. бактериологическое исследование (посев) чешуек и пораженных ногтей;
4. ИФА – исследование.
05.90. Наибольшее значение в диагностике глубоких микозов имеет:
1. микроскопия нативных препаратов;
2. культуральное исследование;
3. молекулярно-генетические методы исследования;
4. патогистологическое исследование.
05.91. Трудности диагностики микозов, обусловленных плесневыми грибами, обусловлены:
1. полиморфизмом клинической картины;
2. отсутствием патогномоничных симптомов;
3. транзиторным носительством;
4. развитием вторичной инфекции.
05.92. К псевдомикозам относят:
1. актиномикоз;
2. нокардиоз;
3. эритразма;
4. лобомикоз.
05.93. Микогенная аллергия характеризуется:
1. развитием дерматомикоза;
2. вызывается условно-патогенными грибами;
3. сопровождается развитием кандидоза;
4. неинвазивным процессом сопровождается.
05.94. При контакте со спорами грибов установлена четкая связь развития:
|
|
|
1. аллергического ринита;
2. конъюнктивита;
3. бронхиальной астмы;
4. крапивницы.
05.95. Самостоятельными возбудителями онихомикозов среди плесневых грибов недерматофитов признаны:
1. Scytalidium dinidiatum;
2. Scytalidium hyalinum;
3. Onychocoba Canadensis;
4. Acremonium.
05.96. Критериями диагностики споротрихоза является:
1. клинические признаки локальной инфекции;
2. рентгенологические признаки (КТ, МРТ);
3. выявление Sporothrix schenckii при исследовании;
4. исследование аспирата костного мозга.
05.97. Для хромомикоза характерно:
1. травматическая имплантация возбудителя под эпидермис;
2. распространение по организму лимфогенным путем;
3. развитие гранулематозного воспаления;
4. распространение по организму гематогенным путем.
05.98. Материалом для исследования при хромомикозе является:
1. отделяемое очагов поражения;
2. биоптаты;
3. корки, кожные чешуйки;
4. волосы.
05.99. Характерными признаками хромомикоза при исследовании биопсированного материала являются:
1. округлые образования до 10-12 мкм в диаметре с толстыми стенками (склеротические тельца);
2. образования коричневого цвета;
3. образования располагаются в центре гранулем;
4. отсутствие гранулем.
|
|
|
05.100. К характерным признакам мицетомы относятся:
1. самопроизвольное разрешение;
2. наличие зерен и гранул в отделяемом язвы;
3. лимфогенное распространение;
4. распространение per continentatum.
05.101. Микотоксины представляют собой вещества:
1. небелковой природы с низкой молекулярной массой;
2. белки с высокой молекулярной массой;
3. термолабильные;
4. термостабильные.
05.102. Клиническими проявлениями микогенной аллергии могут быть:
1. бронхиальная астма;
2. аллергический ринит;
3. атопический дерматит;
4. аллергический бронхолегочный аспергиллез.
Инструкция: Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.
| 05.103. Классификация микозов: А. кератомикозы: Б. дерматомикозы: В. эндемические (глубокие) микозы: Г. оппортунистические микозы: | Клинические формы: 1. эпидермофития; 2. отрубевидный лишай; 3. бластомикоз; 4. кандидоз. |
| 05.104. Классификация дерматофитий: А. эпидермофития: Б. кандидоз: В. руброфития: Г. микроспория: Д. трихофития поверхностная: | Возбудители: 1. Tr. rubrum; 2. C. albicans; 3. Ep. floccosum 4. Tr. endothrix; 5. M. canis. |
|
|
|
| 05.105. Классификация микозов (МКБ Х): А. микоз головы: Б. микоз бороды: В. микоз складок: Г. микоз стоп: Д. микоз туловища: | Заболевания: 1. эпидермофития; 2. руброфития; 3. микроспория; 4. кандидоз; 5. трихофития. |
| 05.106. Поверхностные микозы (МКБ Х): А. кандидоз: Б. отрубевидный лишай: В. эпидермофития паховая: Г. белая пьедра: Д. черная пьедра: | Возбудители: 1. Malassezia furfur; 2. Tr. Ovoides; 3. Ep. Floccosum; 4. Piedraia hortae; 5. M. canis; |
| 05.107. Дерматомикозы (МКБ Х): А. микоз волосистой части головы: Б. микоз гладкой кожи: В. микоз крупных складок: Г. микоз кистей и стоп: Д. микоз ногтей: | Локализация (латынь): 1. Tenia cruris; 2. Tenia corporis; 3. Tenia capitis; 4. Tenia pedisetmanus; 5. Tenia unguium. |
| 05.108. Микоз волосистой части головы: А. микроспория: Б. трихофития поверхностная: В. хроническая трихофития: Г. трихофития глубокая инфильтративно-нагноительная: Д. фавус: | Возбудитель: 1. Tr. Schonleinii; 2. Tr. Ectothrix; 3. Tr. Edothrix; 4. M. canis; 5. Tr. tonsurans. |
| 05.109. Микоз гладкой кожи: А. микроспория: Б. поверхностная трихофития: В. руброфития: Г. микоз крупных складок: Д. фавус: | Возбудитель: 1. Ep. Floccosum; 2. Microsporum; 3. Tr. rubrum; 4. Tr. tonsurans; 5. Tr. schonleinii. |
|
|
|
| 05.110. Заболевания: А. паховая эпидермофития: Б. эпидермофития стоп: В. микроспория: Г. отрубевидный лишай: Д. рубромикоз гладкой кожи: | Возбудители: 1. Pityrosporum orbiculare; 2. Epidermopryton floccossum; 3. Trichopryton mentagrophytes var.interdigitale; 4. Microsporum canis; 5. Trichophyton rubrum. |
| 05.111. В лучах лампы Вуда окрашиваются очаги поражения при: А. эритразме: Б. трихофититии: В. эпидермофитии: Г. отрубевидном лишае: Д. микроспории: Е. витилиго: | Цвет: 1. золотисто-желтый; 2. кораллово- красный; 3. голубовато-зеленый; 4. голубовато- белый. |
| 05.112. Микроскопическая картина при: А. фавусе: Б. при микроспории волосистой части головы: | Признаки: 1. волос полностью заполнен элементами гриба; 2. чехол «Адамсона»; 3. споры расположены продольными цепочками; 4. эктотрикс; 5. длинный грубый мицелий по ходу волоса. |
| 05.113. Показания к применению: А. онихомикоз более 2-х ногтей: Б. кандидоз крупных складок: В. тяжелое течение микоза с угрозой для жизни; Г. микоз кистей и стоп и онихомикоз большинства ногтей; Д. микроспория волосистой части головы: | Системные антимикотики: 1. амфотерицин В; 2. тербинафин; 3. флуконазол; 4. гризеофульвин; 5. итраконазол. |
| 05.114. Виды глубоких микозов: А. оппортунистические: Б. эндемические: | Заболевание: 1. гистоплазмоз; 2. криптококкоз; 3. кокцидиоидоз; 4. риноспоридиоз; 5. эумицетома. |
| 05.115. Виды микозов: А. подкожные: Б. глубокие: | Заболевание: 1 аспергиллез; 2. мукороз; 3. феогифомикоз; 4. споротрихоз; 5.энтомофторамикоз. |
| 05.116. Патология: А. мицетизм: Б. микотоксикоз: | Механизм развития: 1. отравление шляпочными грибами; 2. отравление продуктами обмена микромицетов; 3. отравление грибницей микромицета, сформировавшейся на пищевом продукте; 4. отравление пищей, в которой микромицеты образуют токсины. |
| 05.117. Микотоксины: А. афлатоксины: Б. охратоксины: | Действие токсина на макроорганизм: 1. канцерогенность; 2. тератогенность; 3. гепатотоксичность; 4. нейротоксичность. |
| 05.118. Клинические формы микоза: А. микроспория гладкой кожи: Б. микроспория гладкой кожи с поражением пушковых волос: В. микроспория волосистой части головы: | Сроки диспансеризации: 1. 10 дней; 2. 1,5 месяца; 3. 3 месяца; 4. 6 месяцев; 5. 12 месяцев. |
| 05.119. Клинические формы микоза: А. трихофития гладкой кожи: Б. трихофития волосистой части головы: В. онихомикоз: | Сроки диспансеризации: 1. 10 дней; 2. 1,5 месяца; 3. 3 месяца; 4. 6 месяцев; 5. 12 месяцев. |
| 05.120. Возбудитель: А. Candida albicans: Б. Trichophiton rubrum: В. Рityrosporum orbiculare или ovale: Г. Trichosporon Beigellii: Д. Microsporum canis: | Наиболее подвержены: 1. мужчины; 2. лица пожилого возраста; 3. женщины; 4. дети; 5. представители всех возрастных групп. |
| 05.121. Клиническая форма: А. паховая эпидермофития: Б. паховая руброфития: В. паховый дерматомикоз: Г. плесневый микоз паховой области | Возбудитель: 1. Trichophyton mentagrofitis var. interdigitale; 2. Trichophyton rubrum; 3. Epidermophyton floccosum; 4. Aspergillus spp., S. brevicaulis. |
Инструкция: установите правильную последовательность.
05.122. Дрожжевая межпальцевая эрозия развивается:
1. периферический рост очага;
2. распространение на соседние межпальцевые складки;
3. эрозия ярко-красного цвета;
4. везикулы на фоне гиперемии;
5. наслоение вторичной инфекции.
05.123. Стадии развития кандидозного баланита:
1. периферический рост;
2. эрозии с полициклическими очертаниями;
3. папулы, пузырьки и поверхностные пустулы;
4. эритема, шелушение.
05.124. Стадии развития кандидной паронихии:
1. в борозде под ногтевым валиком появляется гнойничок;
2. кожа ногтевого валика источается;
3. кожный рисунок сглаживается;
4. исчезает эпонихий;
5. появляется слабая боль пульсирующего характера;
6. валик припухает.
05.125. Кандидный онихомикоз развивается:
1. становится ломкой и крошится;
2. бурый или желтовато-коричневый цвет;
3. потускнение и помутнения ногтевой пластинки у одного из ее углов;
4. подногтевой гиперкератоз.
05.126. Псевдомембранозная форма поражения слизистой оболочки полости рта (классическая “молочница”) развивается:
1. возникают пленки, имеющие творожистый вид;
2. сливаются в крупные очаги;
3. образуется сплошная пленка;
4. появляются точечные налеты в виде крупинок белого цвета, внешне напоминающие манную крупу.
Ситуационные задачи
Инструкция: выберите один правильный ответ.
Задача (№№ -05.127.-05.128.).
Женщина 43 лет предъявляет жалобы на высыпания в полости рта. Считает себя больной около 2-х недель. При осмотре: патологический процесс локализуется на слизистой щек и твердого неба. Процесс представлен точечными налетами в виде крупинок белого цвета, внешне напоминающие манную крупу на фоне сплошной гиперемии. Высыпания безболезненны.
05.127. Для установления точного диагноза следует провести исследования:
А. иммунограмму;
Б. общий анализ крови, биохимическое исследование крови;
В. ПЦР диагностику;
Г. мазок-отпечаток на акантолитические клетки;
Д. микроскопия соскоба на мицелии гриба.
05.128. Лечение включает:
А. глюкокортикостероиды в дозе 60 мг в сут., аспаркам, кальций глюконат;
Б. полоскание полости рта: 2% раствором натрия гидрокарбоната. Смазывание слизистой оболочки 1—2% водными растворами анилиновых красителей, декамин;
В. смазывание слизистой оболочки 1—2% водными растворами анилиновых красителей;
Г. полоскание полости рта: 2% раствором натрия гидрокарбоната;
Д. ацикловир 200мг 4-5 раз в сут.
Задача (№№ 05.129.-05.130.).
Женщина 65 лет с избыточной массой тела предъявляет жалобы на высыпания под молочными железами, которые периодически рецидивируют в летнее время в течение 5 лет. Лечится самостоятельно: краска Кастелляни и 2% борно-ихтиоловая паста. При осмотре под молочными железами: «лакированная» (влажная, блестящая) эрозивная поверхность с полициклическими очертаниями, ярко-красного цвета, с резкими границами, венчиком отслоившегося эпидермиса по периферии.
05.129. В первую очередь необходимы исследования:
А. микроскопия соскоба на мицелии гриба и определение уровня глюкозы в крови;
Б.мазок-отпечаток на акантолитические клетки;
В. посев с очагов поражения на питательные среды с определением чувствительности к
антибиотикам;
Г. биохимическое исследование крови;
Д. иммунологическое исследование крови;
05.130. Лечение включает:
А. эритромицин внутрь и наружно;
Б. глюкокортикостероиды в дозе 60 мг в сут., аспаркам, кальций глюконат;
В. глюкокортикостероиды в дозе 30 мг;
Г. «Бифоназол»;
Д. местно цинковую пасту.
Задача (№№ 05.131.-05.132.).
Ребенок 3 лет, с жалобами на высыпания, локализующиеся на лице. Болен около недели, процесс постепенно увеличивается по периферии. Патологический процесс представлен периоральной эритемой, с четкими границами, трещинами в углах рта, на языке белый налет.
05.131. В первую очередь необходимы исследования:
А. микроскопия соскоба на мицелии гриба и определение уровня глюкозы в крови;
Б.мазок-отпечаток на акантолитические клетки;
В. посев с очагов поражения на питательные среды с определением чувствительности к
антибиотикам;
Г. биохимическое и иммунологическое исследования крови;
Д. исследования не нужны.
05.132. Лечение включает:
А. эритромицин внутрь и наружно;
Б. глюкокортикостероиды в дозе 60 мг в сут., аспаркам, кальций глюконат;
В. глюкокортикостероиды в дозе 30 мг;
Г. полоскание полости рта: 2% раствором натрия гидрокарбоната. Смазывание слизистой
оболочки 1—2% водными растворами анилиновых красителей, декамин;
Д. местно цинковую пасту.
Задача (№№ 05.133 – 05.134.).
Женщина 32 лет обратилась с жалобами на высыпания в области межпальцевых складок. Больна около 2-х месяцев. Первоначально очаг появился на правой руке между III и IV пальцами, затем процесс распространился на соседние межпальцевые промежутки и левую кисть. Высыпания представлены эрозией ярко-красного цвета с блестящей поверхностью, со склонностью к периферическому росту, границы четкие, окаймлены нависающей бахромкой мацерированного эпидермиса. Высыпания сопровождаются зудом и жжением.
05.133. В первую очередь необходимы исследования:
А. посев с очагов поражения на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам;
Б. биохимические, иммунологические исследования;
В. микроскопия соскоба на мицелии гриба и определение уровня глюкозы в крови;
Г. посев с очагов поражения на питательную среду агар-агар;
Д. исследования не нужны.
05.134. Лечение включает:
А. эритромициновая мазь;
Б. флуконазол 0,2 г/сут в течение 2 нед.;
В. смазывание очагов поражения 1—2% водными растворами анилиновых красителей, мазь «Клотримазол»;
Г. ихтиол-резорциновая паста;
Д. цинковая паста.
Задача (№№ 05.135.- 05.136.)
Мужчина 43 лет, обратился с жалобами на высыпания в области полового члена, которые возникли через 6 часов после полового акта с партнершей. Патологический процесс локализуется на соприкасающихся участках головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Высыпания представлены эритемой с шелушением, на поверхности которой и по периферии очага имеются папулы, пузырьки и поверхностные пустулы. Характерен периферический рост очага и наличие белого псевдомембранозного налета на внутреннем листке крайней плоти.
05.135. В первую очередь необходимы исследования:
А. биохимические, иммунологические исследования;
Б.посев с очагов поражения на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам;
В. микроскопия соскоба на мицелии гриба и определение уровня глюкозы в крови;
Г. определение уровня IgE;
Д. исследования не нужны.
05.136. Лечение включает:
А. цинковую пасту;
Б. флуконазол 0,2 г/сут в течение 2 нед.;
В. туалет головки и препуциального мешка (1 раз в день ванночки с 1 % раствор борной кислоты), мазь «Клотримазол»;
Г. эритромициновую мазь;
Д. тетрациклиновую мазь.
Задача (№№ 05.137.- 05.138.)
С жалобами на поражение кожи на среднем и безымянном пальцах правой кисти и среднем пальце левой кисти обратилась женщина 34 лет. Работает медицинской сестрой в процедурном кабинете. Данный процесс появляется с периодичностью в полгода. При осмотре: кожа ногтевого валика истончена, кожный рисунок сглажен, валик припух, эпонихий отсутствует, на ногтевой пластинке заметны линии Бо. Субъективно: слабая боль пульсирующего характера.
05.137. Необходимы исследования:
А биохимические, иммунологические исследования;
Б. микроскопия соскоба на мицелии гриба и определение уровня глюкозы в крови;
В. посев с очагов поражения на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам;
Г. определение уровня IgE;
Д. исследования не нужны.
05.138. Лечение включает:
А. цинковую пасту;
Б. флуконазол 0,2 г/сут в течение 2 нед.;
В. наружно - мазь «Клотримазол», внутрь - флуконазол 0,15г/нед в течение 2-4 нед.
Г. эритромициновую мазь;
Д. тетрациклиновую мазь.
Задача (№№ 05.139.- 05.140.)
Женщина 40 лет обратилась с жалобами на изменения структуры волос. Из анамнеза выяснилось, что пациентка долгое время гостила у родственников в Средней Азии. При осмотре волос обнаружились множественные мелкие, очень твердые узелки (до 20-30 и более на каждом волосе) неправильной овальной веретенообразной формы, почти полностью охватывающие волос. При потягивании волоса между пальцами они определяются на ощупь. Цвет узелков серовато-желтоватый. Кожа волосистой части головы чистая, не поражена.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 550; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!